Zelfverwonding - ook wel zelfbeschadiging, automutilatie of snijden genoemd - is de opzettelijke handeling om zichzelf te verwonden als een manier om met immense droefheid, woede of frustratie om te gaan. Zelfverwonding duidt meestal niet op een suïcidale wens, maar kan een schreeuw om hulp zijn.[1] U kunt iemand die zichzelf verwondt het beste helpen door hun situatie te begrijpen en hun hersteltraject te ondersteunen.

Deel een van de vier:
Herkennen van zelfverwonding

  1. 1 Vertrouw je instinct. Als je verdenkingen begint te krijgen dat iemand die je kent zichzelf schade toebrengt, negeer die vermoedens dan niet. Vertrouw op je geschiedenis met het individu en je eigen vermogen om mensen te lezen om te bepalen of iets aan de hand is. Bedenk of uw vriend misschien probeert om:[2]
    • Beheer of verminder ernstige angst en leed en zorg voor een onmiddellijk gevoel van opluchting
    • Verstrek een afleiding van pijnlijke emoties door fysieke pijn te voelen
    • Heb een gevoel van controle over hun lichaam, gevoelens of leven, vooral als ze een perfectionist zijn
    • Voel helemaal iets. Soms voelen autarkussen zich zo emotioneel leeg en gevoelloos dat het zien van hun eigen bloed hen helpt levend te voelen[3]
    • Express ondraaglijke gevoelens op een externe manier en communiceer leed en emotionele pijn naar de buitenwereld
    • Straf zichzelf voor hun waargenomen fouten
    • Heb fysieke tekenen en littekens om te laten zien om hun emotionele pijn
  2. 2 Let op tekenen van zelfverwonding. Zelfverwonding wordt meestal gedaan aan de armen, benen of romp, omdat dit de meest gemakkelijk te verbergen gebieden zijn. Als u echter waakzaam bent, kunt u misschien een glimp opvangen van gewonde gebieden. Je moet echter respectvol zijn en niemand bespioneren om te proberen delen van hun lichaam te zien die hij verborgen houdt; het zou beter zijn om gewoon naar buiten te komen en hen te vragen of ze zelfbeschadigend zijn. Enkele signalen dat een vriend of geliefde zelfbeschadigend is, kunnen zijn:
    • Onverklaarbare verwondingen of littekens
    • Verdoezelen constant, zelfs als het weer of de situatie vraagt ​​om andere kledingkeuzes
    • Claims van frequente ongevallen (om verwondingen of littekens te verklaren)
    • Bloedvlekken verschijnen op kleding, weefsels of op andere plaatsen
    • Stemming of gedragsveranderingen zoals isoleren of ogenschijnlijk prikkelbaar of depressief lijken
    • Lange perioden van stilte
  3. 3 Overweeg de verschillende methoden van zelfverwonding. Hoewel de specifieke manier van zelfverwonding kan variëren, gebruiken zelfverweerders vaak een of meer van de volgende methoden:[4]
    • Snijden of krassen maken op de huid
    • De huid verbranden (met verlichte lucifers, sigaretten of hete voorwerpen)
    • Carving woorden of symbolen in de huid
    • De huid doorboren met scherpe voorwerpen
    • Botten breken, slaan of slaan, of hoofd bonzen
    • Ze bijten zichzelf
    • Ze trekken hun eigen haar uit
    • Plukken op korsten of de genezing van wonden hinderen
    • Iets drinken dat giftig is, zoals bleekmiddel of wasmiddel
  4. 4 Probeer zelfverwonding te begrijpen. Leren over zelfverwonding kan u helpen te begrijpen waarom het voorkomt, hoe u zich kunt verhouden tot de zelfverwonding en hoe u met compassie hen kunt ondersteunen bij het krijgen van hulp om dit gedrag te stoppen.[5] Zelfverwonding houdt verband met psychische pijn en leed, moeite met het uiten van emoties en het koesteren van negatieve gevoelens jegens zichzelf, zoals schuldgevoel, afwijzing, verdriet, zelfhaat, waardeloosheid, eenzaamheid, paniek, woede of seksuele verwarring.[6]
    • Stel zelfverwonding niet gelijk aan zelfmoordpogingen. De meeste zelfverweerders willen zichzelf niet doden.
    • Zelfverwonding brengt de persoon een tijdelijk gevoel van vrede en rust en een bevrijding van spanning.
    • Deze directe gevoelens van opluchting worden meestal gevolgd door schuldgevoelens, schaamte en pijnlijkere emoties. Zelfverwonding is een oplossing voor de korte termijn die kan leiden tot een probleem op de lange termijn.
    • Zelfbeschadiging kan verband houden met psychische aandoeningen zoals depressie, angst, obsessief-compulsieve stoornis, eetstoornissen, posttraumatische stressstoornis en borderline persoonlijkheidsstoornis.[7]
    • Zelfverwonding begint vaak in de tienerjaren, wanneer emoties meer vluchtig zijn en kunnen worden gekoppeld aan andere problemen met impulsbeheersing, zoals alcohol- of drugsmisbruik.
  5. 5 Behandel eerst je eigen gevoelens. Voordat je iemand probeert te confronteren met zelfbeschadiging, moet je proberen je eigen gevoelens over de praktijk van zelfverwonding te neutraliseren en ermee om te gaan. Als je er geen persoonlijke ervaring mee hebt, kan het je walgen of choqueren, maar je moet proberen deze gevoelens niet over te dragen aan de persoon die zichzelf verwondt.[8]

Deel twee van vier:
Communiceren over zelfverwonding

  1. 1 Bereid je voor om tegen jezelf te praten. Je moet een neutrale omgeving hebben zonder afleiding. Schakel elektronische apparaten uit, stop uw mobiele telefoon of schakel hem volledig uit, ontvang een babysitter als u kinderen heeft en probeer de omgeving zo comfortabel en vriendelijk mogelijk te maken. U kunt weefsels leveren als u denkt dat u of uw vriend tijdens het gesprek huilt.
  2. 2 Vertel de zelfverweerder dat je om hem geeft. Herinner hen eraan dat ze niet alleen zijn en dat je er bent om hen te helpen en te ondersteunen.[9] Neem even de tijd om uw relatie met de persoon te bekijken en vertel ze hoeveel en waarom u om hen geeft. Dit zal helpen aantonen dat je hen benadert vanuit een plaats van liefde.
    • Je zou bijvoorbeeld kunnen zeggen: "John, we zijn nu al 3 jaar vrienden, en toen we elkaar ontmoetten, werd ik getroffen door je gemakkelijke persoonlijkheid en je klaarblijkelijke lach. De laatste tijd ben je niet helemaal hetzelfde geweest en ik maak me echt zorgen om je. Ik zal je vriend zijn, wat er ook gebeurt, lachend, huilend, blij, verdrietig, wat dan ook. Maar ik wil dat je weet dat ik er ben voor jou en dat ik om je geef. '
    • Een ander voorbeeld is: "Jane, jij bent mijn zus. We hebben zoveel samen meegemaakt in ons leven, en zelfs als we het niet eens zijn of niet met elkaar overweg kunnen, hou ik nog altijd onvoorwaardelijk van je.We hebben een lange geschiedenis en een blijvende band die ons kan helpen overal doorheen te komen. De laatste tijd heb ik me zorgen over je gemaakt. '
  3. 3 Vraag je vriend of ze zichzelf verwonden. Veel mensen vrezen iemand te confronteren met emotionele problemen of zelfverwonding, vaak bang dat een dergelijke confrontatie ertoe kan leiden dat het probleem verergert of escaleert naar een zelfmoordpoging. Dit is echter waarschijnlijk niet het geval. Dit is geen gemakkelijke conversatie, maar het is een belangrijke.
    • Praat eerlijk en zachtjes met de persoon over hun zelfbeschadiging. Je vriend kan opgelucht zijn om zijn geheimen te delen.
    • Je hoeft niet te proberen je aanpak te verfijnen; wees gewoon duidelijk en direct. U kunt iets zeggen als: "Ik heb een aantal ongewone littekens op uw lichaam opgemerkt. Die, in combinatie met het feit dat je de laatste tijd verdrietig hebt geleken, hebben me doen vrezen dat je jezelf pijn doet. Ben je zelfbeschadigend? "
  4. 4 Luister met een open geest. Het kan heel moeilijk zijn om iemand van wie je houdt te horen dat ze zichzelf pijn doen, maar als je ervoor kunt zorgen dat ze zich voor je openstellen, ben je waarschijnlijk eerder in staat om hen te sturen om hulp te krijgen. Laat hen het gesprek zo veel mogelijk leiden; stel open vragen en laat hen zeggen wat hij wil zeggen.
    • Probeer de persoon ertoe te brengen zich op de gevoelens te concentreren in plaats van op het snijden zelf.[10]
  5. 5 Toon empathie in uw gesprek. Vergeet niet dat je met de persoon praat om hem hulp te bieden en een uitlaatklep te bieden voor het uiten van zijn gevoelens. Beoordeel niet, schaam, bekritiseer of wordt niet boos.[11] Schreeuwen naar hun gedrag, dreigen geen vrienden te zijn, of beschuldigingen uiten over hun gedrag kan het risico op zelfverwonding van gedrag vergroten.[12]
    • Vertel de persoon dat je wilt begrijpen wat ze doormaken.[13] Zelfs als je het niet volledig kunt begrijpen, kan het laten zien dat je je wilt inleven, communiceren met hoeveel je geeft.
  6. 6 Bepaal waarom de persoon zichzelf schaadt. Er zijn verschillende redenen om zelfbeschadiging te veroorzaken en de oplossingen voor het verlichten of aanbieden van alternatieven voor zelfverwonding variëren op basis van de reden voor de zelfbeschadiging. De meest voorkomende brede redenen waarom personen zichzelf schade berokkenen zijn:[14]
    • pijn of andere intense gevoelens uiten
    • om zichzelf te kalmeren of zich beter te voelen
    • om zich minder gevoelloos of verbroken te voelen
    • om woede of spanning van hun lichaam los te laten

Deel drie van vier:
Het aanbieden van alternatieven

  1. 1 Stel opties voor emotioneel management voor. Door iemand meer emotioneel bewustzijn en coping-technieken te laten ontwikkelen waarbij geen sprake is van zelfbeschadiging, kan het zelfbeschadigende gedrag worden geminimaliseerd. Dit kan iets eenvoudigs zijn als het bijhouden van een dagboek dat is gewijd aan het uiten en verwerken van emoties, of iets ingewikkelder, zoals naar psychotherapiesessies gaan om meer te leren over het verwerken van emoties.[15]
    • Het beoefenen van mindfulness door meditatie of yoga kan zelfverwonders helpen om op een kalmere, gezondere manier met hun emoties om te gaan en hun emoties te verwerken.[16] Bovendien kunnen de discipline en de kracht die vereist zijn om geavanceerde yogahoudingen te bereiken, sommige mensen helpen om een ​​release te krijgen die vergelijkbaar is met die die tijdens zelfverwonding werd gevoeld.
  2. 2 Help triggers te identificeren. De zelfverweerder heeft waarschijnlijk specifieke triggers: gebeurtenissen, situaties of emoties die ervoor zorgen dat hij de behoefte voelt aan zelfbeschadiging. Als ze zich bewust worden van die triggers, kunnen ze meer strategieën ontwikkelen om het hoofd te bieden, de triggers te vermijden of de bewuste keuze maken om deel te nemen aan een alternatieve activiteit.[17]
    • Het kan helpen als u praat met de persoon die zichzelf beledigt met betrekking tot uw eigen emotionele triggers en hoe u hiermee omgaat zonder uzelf te verwonden.[18] Zorg ervoor dat je een dergelijk gesprek benadert vanuit een positie van zorg geven en alternatieven aanbieden, niet oordelen of jezelf ervan onderscheiden.
  3. 3 Bied alternatieven voor zelfbeschadiging. Op basis van de reden dat de persoon zichzelf schaadt, kunt u een aantal alternatieve strategieën aanbieden om met de gevoelens om te gaan. Niet elk alternatief werkt voor iedereen, maar het suggereren van een aantal specifieke alternatieven om te proberen, kan je vriend helpen iets te vinden dat voor hem of haar werkt.
    • Iemand die zichzelf schade toebrengt om met emoties om te gaan, kan een vergelijkbare bevrijding voelen door middel van matige tot krachtige oefeningen, luide geluiden maken, iets vernietigen (zoals papier scheuren of stokjes doormidden breken), gedichten of liedjes schrijven of in een dagboek schrijven. [19]
    • Iemand die zichzelf kalmeert om te kalmeren, kan de zelfbeschadiging vervangen door zelfzorg in de vorm van luxe baden, massages, tijd doorbrengen met geliefde huisdieren of knuffelen in een zachte, warme deken. [20]
    • Iemand die zichzelf schaadt van een gevoel van gevoelloosheid, kan mogelijk contact maken met vrienden om zich meer verbonden te voelen. Ze kunnen zich ook minder verdoofd voelen door de zelfverwonding te vervangen door minder schadelijk gedrag, zoals het eten van voedsel met zeer intense smaken, een ijsblokje stevig vasthouden totdat het smelt, of zelfs een koude douche nemen.[21]

Deel vier van vier:
Hulp zoeken

  1. 1 Bewaar het geheim niet. Vooral als jij en de zelfverwonding allebei tieners zijn, moet je je vriend aanmoedigen om met zijn ouders, een leraar, een schoolbegeleider of een andere vertrouwde volwassene te praten over hun zelfverwonding.[22] Vertel hen dat je met hen mee gaat als ze bang zijn om alleen te gaan. Beloof niet om dit geheim te houden. Rustig blijven stelt je vriend in staat en geeft hem toestemming om zichzelf te blijven verwonden.[23]
    • Vertel iemand dat je jezelf kunt vertrouwen als dat nodig is. Wees eerlijk tegen je vriend en vertel hem wie je vertelt. Kies verstandig en vertel iemand die de vertrouwelijkheid in acht neemt en handel op een professionele manier om je vriend de hulp te geven die ze nodig hebben.[24]
    • Bereid je voor op woede. Je vriend schaamt zich misschien of schaamt zich en wil niet dat iemand het weet. Laat je vriend weten dat je om hen geeft.Je bent misschien bang om het vertrouwen van je vriend te verraden en een vriend te verliezen, maar je vriend heeft professionele hulp nodig en hun gezondheid en veiligheid is de belangrijkste factor. De meeste vrienden zullen je beslissing op tijd begrijpen.[25]
    • Geef niet toe aan bedreigingen van verdere zelfbeschadiging. Je vriend kan boos zijn en dreigen zichzelf verder pijn te doen als je zegt dat je iemand over zijn gedrag wilt vertellen. Vergeet niet dat u niet de schuldige bent en de enige persoon die controle heeft over hun verwondingen is de zelfverweerder zelf.[26]
  2. 2 Krijg medische hulp voor de persoon die zichzelf verwondt. Hoewel er geen specifieke diagnostische test is voor zelfverwonding, kunt u uw vriend aanmoedigen om een ​​arts of een behandelaar in de geestelijke gezondheidszorg te raadplegen die een behandelplan kan evalueren, diagnosticeren en maken. Ziekenhuisopname kan nodig zijn voor ernstige crises op korte termijn.[27]
    • Sommige zichzelf toegebrachte wonden kunnen medische behandeling vereisen. Uitgebreide littekens kunnen worden bedekt of verminderd met cosmetische chirurgie.
  3. 3 Help je vriend emotionele hulp te vinden. Counseling of psychotherapie kan je vriend helpen onderliggende problemen te identificeren en te beheersen, wat resulteert in zelfverwonding. Er zijn verschillende soorten therapie die nuttig kunnen zijn, zoals:[28]
    • Cognitieve gedragstherapie. Dit helpt negatieve overtuigingen en gedrag te identificeren en te vervangen door gezonde, positieve copingstrategieën. Mensen maken plannen om hun triggers beter te identificeren en erop te reageren, verdriet te verdragen en veilige mensen en plaatsen te identificeren wanneer ze de neiging hebben om zichzelf te verwonden[29]
    • Psychodynamische psychotherapie. Dit richt zich op het identificeren van ervaringen uit het verleden, traumatische herinneringen of interpersoonlijke problemen om aan de basis van emotionele problemen te komen
    • Mindfulness-gebaseerde therapieën. Deze helpen individuen om te leren leven in het heden en intenties te begrijpen, angst en depressie te verminderen en het algemene welzijn te verbeteren
    • Gezinstherapie. Dit is een op groepen gebaseerde therapie die in sommige gevallen kan worden aanbevolen, met name voor jonge mensen die zichzelf verwonden
  4. 4 Wees een bron van ondersteuning. Vergeet niet om je vriend op dezelfde manier te behandelen als je deed voordat je wist dat hij zichzelf verwondde. Blijf tijd doorbrengen met het doen van dingen die jullie allebei leuk vinden om te doen. Naast het blijven een goede vriend zijn, kunt u aanbieden om:
    • Wees een contactpersoon voor noodgevallen als je vriend de neiging heeft om zichzelf te verwonden, of neem hem mee naar medische afspraken of klinieken als dat nodig is.
    • Word een oefenmaatje. Fysieke activiteit en ontspanningstechnieken kunnen helpen bij angst, depressie en algemeen welzijn. Plus, je zult samen veel plezier hebben.
    • Stimuleer uitbreiding van sociale netwerken. Veel mensen die zichzelf verwonden voelen zich eenzaam, geïsoleerd en losgekoppeld.
  5. 5 Steun uw geliefde bij het nemen van medicijnen. Anti-angst, anti-depressieve of anti-psychotische medicatie kan worden voorgeschreven door de arts of psychiater die de persoon behandelt die zichzelf verwondt.[30] Sommige mensen associëren het nemen van dergelijke medicijnen met gevoelens van schaamte of falen. Dit kan worden tegengegaan door je liefdevolle steun; zorg ervoor dat je je vriend aanmoedigt om zijn medicatie te blijven gebruiken en een positiever leven na zelfverwonding te omarmen.
  6. 6 Zorg ook voor jezelf. Je kunt veel energie spenderen aan het helpen van iemand die zichzelf kan schaden. U bent misschien ongerust, verward, geschokt, in de war, verdrietig en boos. Deze gevoelens zijn normaal en kunnen uitputtend zijn.
    • Neem de tijd om goed voor jezelf te zijn en te genieten van je hobby's.
    • Zorg voor voldoende rust en beweging.
    • Ga naar een counselor om ook met je gevoelens om te gaan.
    • Vergeet niet dat je niet verantwoordelijk bent voor de acties van je vriend. Je kunt je vriend niet laten ophouden zichzelf pijn te doen. Je kunt alleen een ondersteunende rol spelen in hun reis naar genezing.[31]