Niets kan je meer zelfbewust maken dan een lelijk litteken. Hoewel sommige littekens na een abrasie, brandwond of snee gewoonweg onvermijdelijk zijn, zijn er bewezen technieken die u kunnen helpen het uiterlijk van een litteken te verminderen. Twee van de meest voorkomende vormen van littekenweefsel zijn keloïd en hypertrofisch. Ze vormen zich normaal gesproken over een snee of wond aan de huid. Over het algemeen zijn keloïde littekens moeilijker te identificeren en te behandelen dan hypertrofische littekens, maar beide kunnen worden voorkomen, vooral met het advies van een getrainde arts.[1]

Methode één van de drie:
Risicofactoren begrijpen

  1. 1 Identificeer de risicofactoren voor de vorming van keloïden. Keloïde littekens komen vaker voor op de armen, bovenborst en bovenrug. Ze groeien buiten de grenzen van de oorspronkelijke slijtage en verschijnen als rode, verhoogde knobbeltjes. Keloïden zijn het resultaat van een overgroei van dicht vezelig weefsel dat zich gewoonlijk ontwikkelt na genezing van een huidletsel. Je kunt ook een keloïd litteken ontwikkelen van een snee, een piercing of acne.
    • Keloïde littekens zijn moeilijker te voorkomen en te behandelen, maar vroegtijdige herkenning kan leiden tot preventie of op zijn minst tot vermindering.
    • Mensen met donkere huidskleur, zwangere vrouwen, tieners, personen jonger dan 30 en anderen met een voorgeschiedenis van keloïde littekens kunnen vatbaarder zijn voor keloïd littekenvorming.[2]
  2. 2 Weet wie het risico loopt op hypertrofische littekenvorming. Hypertrofische littekens zijn minder zichtbaar en blijven binnen de grenzen van de oorspronkelijke schade. Ze worden steeds platter en bleker. Terwijl mannen en vrouwen even gevoelig zijn voor hypertrofische littekens, zijn er specifieke groepen die er meer vatbaar voor zijn. Mensen met een hoger risico zijn onder andere:
    • gebruik chirurgische messen (omdat ze een hoger risico hebben om zichzelf te snijden)
    • zijn overgewicht[3]
    • Aziaten, Afrikanen, Afro-Amerikanen of andere mensen met een donkere huidskleur (die ook prominent aanwezig kunnen zijn in indianen en Alaskan Natives) vormen hoogstwaarschijnlijk keloïden.[4]
  3. 3 Praat met uw arts. Raadpleeg uw arts voordat u besluit welke methode u moet gebruiken. De huid van iedereen is anders en elk litteken dat verwondingen veroorzaakt, is ook anders. Uw arts zal u kunnen vertellen of eenvoudige siliconenbedekkingen zullen werken of dat er meer extreme maatregelen nodig zijn om de omvang van littekens te verminderen of om ze allemaal samen kwijt te raken.[5]
  4. 4 Vermijd niet-essentiële cosmetische operaties. Als u een voorgeschiedenis heeft van keloïd-littekens, dan wilt u mogelijk niet-essentiële operaties vermijden om littekens te voorkomen. Alle chirurgische wonden moeten worden gesloten met de minste spanning rond de incisie. Incisies mogen geen gemeenschappelijke ruimtes passeren, die gevoelig zijn voor overmatig strekken. Middellange borstincisies moeten om dezelfde reden worden vermeden.[6]
    • Als je geopereerd moet worden en een litteken onvermijdelijk is, zijn er lasertechnieken die chirurgen kunnen gebruiken om het uiterlijk van littekens te verminderen.[7]

Methode twee van drie:
Vermindering van de verschijning van littekens

  1. 1 Breng een beschermende siliconenlaag aan op het getroffen gebied. Siliconenfolie is een medisch hulpmiddel dat wordt gebruikt om de vorming van chronische littekens te verminderen. Het kan de vorm van littekens veranderen en zelfs de dikte en ruwheid van het weefsel verminderen.
    • Siliconenvellen houden genezende wonden vochtig en verminderen de groei van bacteriën. Ze verminderen ook de algemene jeuk.[8]
  2. 2 Gebruik siliconen vellen zoals voorgeschreven door uw arts. Normaal gesproken zal uw arts u vertellen dat u de siliconenfolie moet aanbrengen nadat de wond volledig is gesloten. Als je ze eerder toepast, zou je de groei van anaërobe bacteriën onder de huid kunnen bevorderen, wat tot grotere infecties zal leiden. Het vel wordt 12 tot 23 uur per dag op het gebied gedragen, afhankelijk van de ernst en plaatsing van het litteken. Deze behandeling kan tot drie maanden worden voorgeschreven.[9]
  3. 3 Overweeg siliciumdioxide. Dit mengsel kan op het beschadigde gebied worden aangebracht in een gel- of een padvorm. Deze verbinding wordt ook gevonden in siliconenplaten. Het zal het littekenweefsel verzachten en de roodheid verminderen die gepaard gaat met de vorming van een keloïd litteken.[10]
  4. 4 Overweeg drukverbanden met watten. In brandwonden worden drukkleding vaak gebruikt om bepaalde gebieden te behandelen. Deze drukkleding wordt 23 uur per dag gedragen voor maximaal een jaar. Deze verbanden snijden de lucht niet af naar het weefsel en kunnen worden aangepast aan het specifieke letsel. Drukverbanden zijn anekdotisch effectief bij het behandelen van hypertrofische littekens en brandwondlittekens.[11]
    • Er is echter geen bewijs om het gebruik van drukverbanden te ondersteunen om het uiterlijk van normale postoperatieve littekens te verbeteren.[12]

Methode drie van drie:
Andere behandelingen overwegen

  1. 1 Vraag uw arts over steroïde-injecties. Steroïden worden rechtstreeks in het littekenweefsel geïnjecteerd om jeuk, roodheid en algemeen ongemak te helpen verminderen. Sommige artsen merken op dat de behandeling van deze symptomen met steroïde injecties ook het uiterlijk van littekens kan verminderen.[13]
    • Steroïde injecties (triamcinolon) worden om de twee tot zes weken gegeven totdat verbetering wordt waargenomen. Incidenteel kunnen injecties een netwerk van oppervlakkige aders doen ontstaan ​​(telangiectasieën) of de omliggende huid lichter of dunner maken.[14]
  2. 2 Probeer cryotherapie. Onderzoek heeft aangetoond dat cryotherapie de dikte van het littekenweefsel tot 58% kan verminderen. Hoe eerder de behandeling en hoe dunner het keloïd litteken, hoe beter de resultaten. Cryotherapie wordt uitgevoerd in het kantoor van de arts met behulp van medische instrumenten die het weefsel onmiddellijk invriezen en bij contact doden.
    • Cryotherapie kan brandwonden, meer littekenvorming en schade aan het nabijgelegen gezonde weefsel veroorzaken als het onjuist wordt gedaan. Wanneer cryotherapie wordt gebruikt om keloïde weefsel te behandelen, moeten verdere preventieve methoden worden gebruikt als het gebied heelt, zoals siliciumdioxide, siliconengelbladen en steroïde-injecties. [15]
  3. 3 Vraag naar radiotherapie. Een andere optie om het uiterlijk van keloïde littekens te verminderen, is bestralingstherapie.Sommige plastisch chirurgen vermijden deze methode van littekenverwijdering vanwege zorgen over het veroorzaken van tumoren, maar studies hebben aangetoond dat dit een veilige methode is, zolang omringende weefsels worden beschermd.[16]
  4. 4 Bespreek chirurgische excisie met uw arts. Op zichzelf kan een operatie vaak verdere verergering veroorzaken en meer littekens creëren, maar indien uitgevoerd in combinatie met een aantal andere behandelingen (bijvoorbeeld siliconenfolie en siliconendioxide), kan chirurgie de zichtbaarheid van dergelijke littekens verminderen. Nadat de chirurgische excisie is genezen, wordt het gebruik van siliconengelbladen besproken om het terugkeren van de littekenvorming te verminderen.[17]
    • Als u besluit om de chirurgische weg te gaan, vraag dan uw arts naar Imiquimod. Het is een crème die de genezing verbetert en die vaak na een operatie wordt gebruikt om littekens te voorkomen. De crème wordt acht weken na de operatie op afwisselende avonden aangebracht. Hoewel de onderzoeken klein waren, bedroeg het postoperatieve recidiefpercentage gemiddeld slechts 28 procent over een follow-up periode van zes tot negen maanden, met de beste resultaten (2,9 procent recidief) in gebieden met lage huidspanning, zoals oorlellen.[18]