Uw schildklier is een kleine, vlindervormige klier aan de voorkant van de nek, die hormonen maakt die het metabolisme, de hartslag, de bloeddruk en de lichaamstemperatuur regelen.[1] Schildklierkanker begint wanneer de cellen veranderen en ongecontroleerd groeien, die uiteindelijk kleine knobbeltjes vormen. Er zijn een paar verschillende soorten schildklierkanker, en de meeste zijn te genezen als ze vroeg worden ontdekt. De meeste mensen met schildklierkanker ontwikkelen het om onbekende redenen, dus effectieve preventie is moeilijk te begrijpen. Het verminderen van de meest voorkomende risicofactoren kan echter in sommige gevallen schildklierkanker helpen voorkomen.

Deel een van de twee:
Voorkomen van schildklierkanker

  1. 1 Vermijd blootstelling aan straling, vooral tijdens de jeugd. De bekendste primaire risicofactor voor het ontwikkelen van schildklierkanker is overmatige blootstelling aan straling, vooral tijdens de kinderjaren.[2] De cellen van de schildklier (en de meeste andere klieren) zijn erg gevoelig voor röntgenstralen en andere vormen van straling en kunnen gemakkelijk worden vernietigd of gemuteerd als ze worden blootgesteld. Het groeiende en onrijpe glandulaire weefsel van kinderen is zelfs meer vatbaar voor straling.
    • Röntgenfoto's en CT-scans moeten bij kinderen tot een minimum worden beperkt en alleen worden gebruikt als het absoluut noodzakelijk is om een ​​bedreigende aandoening of ziekte te diagnosticeren.
    • Wanneer röntgenfoto's of andere radiologische onderzoeken nodig zijn, moet altijd de laagste dosis straling worden gebruikt die nog steeds een duidelijk beeld oplevert.
    • Andere bronnen van straling waar u rekening mee moet houden zijn wonen in de buurt van kerncentrales (binnen 10 mijl) en zeer vaak op grote hoogte vliegen in commerciële vliegtuigen.[3]
  2. 2 Zorg voor voldoende jodium in uw dieet. Jodiumtekort is niet erg gebruikelijk in de meeste ontwikkelde landen omdat het mineraal typisch wordt toegevoegd aan tafelzout, maar een tekort kan en zal leiden tot een verhoogd risico op schildklierkanker in andere minder ontwikkelde regio's in de wereld.[4] Voedingsmiddelen rijk aan jodium zijn: vis, schaaldieren (garnalen, kreeft), eieren, zuivelproducten, uien, radijzen, aardappelen, bananen, peterselie en kelp.[5]
    • De schildklier heeft een stabiele toevoer van jodium nodig om goed te functioneren en zijn hormonen aan te maken, zoals thyroxine.
    • Jodiumtekort leidt ertoe dat de schildklier aanvankelijk zwelt (bekend als struma), maar chronische (lange termijn) deficiëntie bevordert knobbeltjes en verhoogt het risico op kanker.
    • Als u gewoon tafelzout vermijdt vanwege hypertensie (chronisch hoge bloeddruk), zorg er dan voor dat u regelmatig vis of schaaldieren eet of een jodiumsupplement neemt.
  3. 3 Krijg een bloedtest voor genmutaties. Een andere belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van schildklierkanker is het hebben van een genmutatie die familiaire medullaire schildklierkanker (MTC) veroorzaakt.[6] Een bloedtest kan worden uitgevoerd op het kantoor van uw arts om te zoeken naar de geërfde mutatie op het RET-gen. Als het wordt gevonden, is de meest voorkomende aanbeveling om de schildklier volledig te verwijderen, wat effectief de mogelijkheid voorkomt dat kanker begint.
    • Het verwijderen van de schildklier bij kinderen die het gemuteerde gen dragen, voorkomt waarschijnlijk agressieve kanker met een hoog risico om fataal te worden.
    • Mensen die de genmutatie hebben, hebben een kans van meer dan 90% om schildklierkanker te ontwikkelen.[7]
    • Als een van de ouders de genmutatie heeft, hebben hun kinderen 50% kans om het te erven.
    • Zodra MTC binnen een familie is ontdekt, moeten alle andere familieleden (vooral kinderen) op het gemuteerde RET-gen worden getest.
    • Mutaties in het RET-gen kunnen ook papillaire schildklierkanker (PTC) veroorzaken, wat een beetje anders is dan MTC.
  4. 4 Raadpleeg uw arts voor regelmatige schildklier screenings. Omdat schildklierkanker relatief langzaam groeit, is er vaak tijd om het in de allereerste fase te vangen. De meeste gevallen van schildklierkanker worden gevonden wanneer mensen hun artsen zien vanwege nekknobbels of knobbeltjes die zij opmerken.[8] Nog steeds is het goede nieuws dat ongeveer 90% van de knobbeltjes in de schildklier goedaardige gezwellen zijn en geen kanker, dus behandeling is niet nodig.[9]
    • Veel gevallen van schildklierkanker kunnen vroeg worden gevonden vanwege technologische vooruitgang, zoals gevoeliger vormen van röntgenfoto's, echo's, MRI en CT-scans.
    • Kijk in een spiegel naar de voorkant van je nek en probeer zwelling of klonterigheid op te merken. Voel je nek boven je strottenhoofd (dat is gemaakt van kraakbeen) voor harde knobbeltjes of knobbeltjes.
  5. 5 Wees vooral voorzichtig als u een vrouw bent in de vruchtbare leeftijd. Je kunt je geslacht of leeftijd niet 'voorkomen', maar wees je ervan bewust dat vrouwen 3x meer kans hebben dan mannen om schildklierkanker te krijgen en ongeveer 65% van de gevallen doen zich voor tijdens de vruchtbare jaren (20-45 jaar).[10] Als u in deze demografische groep bent, praat dan met uw arts om te weten welke soorten preventieve maatregelen u kunt nemen.
    • Afgezien van knobbeltjes of een opgezwollen nek, zijn er ook andere mogelijke tekenen en symptomen van schildklierkanker: veranderingen in je stem (toenemende heesheid), moeite met slikken, nek / keelpijn, gezwollen lymfeklieren, plotselinge gewichtstoename of -verlies, te warm of te koud voelen terwijl binnenshuis.[11]
    • Als beeldvorming (echografie, CT-scan, PET-scan) schildklierkanker suggereert, kan uw arts voorstellen een biopsie (weefselmonster) van de klier te nemen door een lange dunne naald om deze onder een microscoop te onderzoeken en ervoor te zorgen.

Deel twee van twee:
Behandeling voor schildklierkanker

  1. 1 Krijg een operatie voor laag-risico schildklierkanker. De overgrote meerderheid van mensen met een laag risico op schildklierkanker (wat betekent dat het zich niet voorbij de klier heeft verspreid) kan worden genezen door het operatief te verwijderen.[12] Het verwijderen van de hele klier wordt een thyreoïdectomie genoemd, terwijl een lobectomie verwijst naar het verwijderen van de sectie waarin de kanker groeit.
    • Afhankelijk van de grootte en de omvang van de kanker, kunnen chirurgen verschillende technieken gebruiken die veel minder ingrijpend zijn dan vroeger - dus de risico's zijn minder en het herstel is sneller.
    • Zoals hierboven opgemerkt, wordt chirurgische verwijdering ook gebruikt als een preventieve strategie als er aanwijzingen zijn voor een genmutatie of erfelijke aandoening die de kans op schildklierkanker aanzienlijk verhoogt.
    • Het verwijderen van eventuele vergrote lymfeklieren in uw nek wordt vaak gedaan samen met thyreoidectomie.
    • Als u uw schildklier heeft verwijderd, moet u de rest van uw leven medicijnen (Levothroid, Synthroid) innemen om te compenseren voor het tekort aan schildklierhormonen dat in uw lichaam wordt aangemaakt.
  2. 2 Heb radioactieve jodium-therapie als de kanker zich heeft verspreid. Als uw schildklierkanker als een groter risico wordt beschouwd, wat betekent dat het waarschijnlijk over de grenzen van de klier wordt verspreid (uitgezaaid), dan zal uw arts waarschijnlijk radioactieve jodiumtherapie aanbevelen na een thyreoïdectomie.[13] Radioactief jodium wordt geabsorbeerd door zowel normale als kankerachtige schildkliercellen, waardoor ze worden vernietigd en de kanker niet meer terugkomt.
    • Gewoonlijk zijn slechts 1-2 doses van twee doses radioactief jodium (gegeven als een vloeistof of een pil) nodig om alle overblijvende schildklierweefsel te vernietigen.
    • Sommige typen schildklierkankercellen (zoals medullaire schildklier en anaplastische schildkliercarcinomen) absorberen radioactief jodium niet goed, dus de therapie wordt niet aanbevolen.
    • Bijwerkingen komen redelijk vaak voor en omvatten meestal: misselijkheid, droge mond / ogen, verminderd reukvermogen en nek / borstpijn.
  3. 3 Overweeg radiotherapie voor terugkerende schildkliertumoren. Ondanks chirurgie en radioactief jodium komen sommige hardnekkige en agressieve vormen van schildklierkanker terug en moeten met andere methoden worden behandeld. Bestralingstherapie is een optie voor terugkerende schildkliertumoren en omvat het gebruik van een machine die energetische stralen richt op precieze punten op uw nek / schildkliergebied.[14]
    • Bestralingstherapie wordt meestal een paar minuten per keer toegediend, 5 dagen per week, gedurende ongeveer 5-6 weken.
    • Er is een "catch-22" met bestralingstherapie voor kanker. Hoewel het cellen doodt (zowel kankerachtige als normale typen), verhoogt het ook het risico op mutatie in overlevende cellen, wat kan leiden tot nieuwe vormen van kanker.
    • Hoewel chemotherapie zelden wordt gebruikt om schildklierkanker te behandelen, wordt het soms gecombineerd met bestralingstherapie om patiënten met uitzaaiingen te behandelen - wanneer de kanker zich van de schildklier naar andere delen van het lichaam verspreidt, zoals long of bot.[15]