Hier in de VS betalen we veel voor ziektekostenverzekeringen en we willen allemaal dat onze verzekeringsaanbieders het maximale aantal diensten dekken waar we recht op hebben. Het is echter belangrijk voor mensen die op zoek zijn naar relatietherapie om te begrijpen wat hun verzekering eigenlijk dekt, en wat dat niet is. Zal uw verzekering betalen voor huwelijkscounseling? De vraag is goed, en dit artikel zal je helpen om uit te vinden hoe en op welke manier niet om vast te zitten met een rekening die je niet had verwacht.

Stappen

  1. 1 Bepaal of u gaat voor huwelijkscounseling of individueel gerichte counseling, vergezeld door uw partner. Huwelijksadvies houdt in dat u samen aan het werk gaat door middel van relatievraagstukken, maar als uw focus individuele counseling is, wilt u gewoon dat uw partner u begeleidt en ondersteunt bij het beheren van uw eigen individuele psychische aandoening. In het eerste geval zal je huwelijk de aandacht trekken. In het tweede geval staat het helpen van jou en je partner om betere manieren te leren om de uitdagingen van je geestesziekte aan te pakken.
    • Als je hebt vastgesteld dat je hulp wilt voor een onrustig huwelijk, moet je je ervan bewust zijn dat dit als je 'diagnose' wordt beschouwd. Deze diagnosecode is V61.1 Relationele problemen in de DSM V. Het kennen van het verschil tussen een "diagnostische code" en een "procedurele code" is belangrijk wanneer u contact opneemt met uw verzekeringsmaatschappij.
  2. 2 Lees uw zorgverzekeringscontract. De meeste contracten hebben een clausule die als volgt luidt: "Een citaat van voordelen of machtiging garandeert geen betaling of verifieert in aanmerking te komen. Betaling van de voordelen is onderworpen aan alle voorwaarden, beperkingen en uitsluitingen van het contract van het lid op het moment van de dienst. "Dit betekent dat wanneer u uw ziekteverzekeringsmaatschappij oproept, u ​​niet kunt vertrouwen op wat de persoon u als een feit vertelt. ." Het kan zijn, of misschien niet. U moet uw eigen ziektekostenverzekeringplan kennen.
  3. 3 Wees slim tijdens je onderzoek. Er wordt van u verwacht dat u begrijpt wat uw ziektekostenverzekering dekt en wat deze niet dekt. Dit kan verwarrend zijn voor de meeste mensen. De meeste mensen denken dat als een persoon van uw ziekteverzekeringsmaatschappij u vertelt dat het zo is, het een feit is. Niet zo. Je moet een slimme consument zijn en weten wat je moet vragen.
    • Veel polissen geven aan dat zij alleen betalen voor behandeling die zij als 'medisch noodzakelijk' beschouwen. Dit betekent dat zij het recht hebben om betalingen in te houden als dit buiten het bereik van het beleid valt. Dit is ook zo als u een 'autorisatiecode' heeft.
  4. 4 Ken het jargon voordat je je verzekeringsmaatschappij belt:
    • "Datums en locatie van de dienst" is waar en wanneer u gezien zult worden;
    • Een "procedurecode" is wie er zal worden gezien. Zult u alleen worden gezien, met uw partner of met andere familieleden?
    • De "Diagnostische code" is de reden die de patiënt heeft voor het zoeken naar een behandeling. Het beschrijft de focus van de behandeling, zelfs als de patiënt meer dan één nauwkeurige diagnose heeft. Waarop is uw arts gericht om u te helpen? Dit is de diagnostische code.
      • Dit is het meest verwarrende deel voor de meeste mensen. Je verzekering betaalt beide echtgenoten in de kamer (procedurecode) en de receptionist zegt: "Ja, we behandelen counselling voor koppels", omdat ze de procedurecode "Paren / Gezinstherapie" op hun computerscherm zien. Maar een procedurele code (Who's in the Room) schept de claim niet. Het is de Diagnostische code die ervoor zorgt dat de claim wordt afgewezen.
  5. 5 Heb je vragen klaar. Wanneer u uw polis leest of uw verzekeringsmaatschappij oproept, stel dan specifieke vragen:
    • "Dekt u diagnostische code V61.1 gebruikt voor huwelijkstherapie?" U wilt bepalen of V61.1 Relational Problems een medische noodzaak zijn.
    • Sommige behandelen code V61.1 anders dan andere diagnoses van psychische stoornissen. Als ze het dekken, vraag dan hoeveel sessies ze zullen behandelen.
    • Soms behandelen ziektekostenverzekeraars een paar sessies als 'V61.1 Relationele problemen' en dan nadat deze sessies zijn gebruikt, verwachten zij van de huwelijkscounselor dat een van u een diagnose heeft van een psychische stoornis. U hebt het recht om te beslissen of dit zal gebeuren, wanneer uw hulpverlener wordt gevraagd om een ​​dergelijk etiket te verstrekken, en wat die diagnose zal zijn.
  6. 6 Ontdek alternatieve betalingsmogelijkheden. Sommige mensen besluiten dat ze geen diagnose van een psychische stoornis willen stellen, behalve V61.1. Ze zullen onderhandelen met hun huwelijkscounselor voor een betaalbare vergoeding, in plaats van deze diagnose te krijgen. Dit is uw recht.
    • De meesten zullen het erover eens zijn dat huwelijksproblemen stressvol zijn. Dit betekent niet dat je een diagnostische mentale stoornis moet krijgen om een ​​huwelijkscounselor te zien. Als je gaat voor huwelijkscounseling, zou dat je diagnose moeten zijn. Als uw ziektekostenverzekering geen betrekking heeft op relationele problemen met V61.1, kunt u een beter plan zoeken of uw zorgen schriftelijk aan hen kenbaar maken. Langdurige echtelijke nood is verbonden met lichamelijke ziekte, en is niets om lichtvaardig te nemen. Nu betalen voor dit soort hulp is zowel zakelijk als zakelijk zinvol.