Hoe GFR te vergroten

Uw glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) is een maat voor hoeveel bloed er elke minuut door uw nieren stroomt. Als uw GFR te laag is, betekent dit dat uw nieren niet goed werken en dat uw lichaam toxines vasthoudt. Afhankelijk van de omstandigheden, kunt u gewoonlijk de GFR verhogen door wijzigingen aan te brengen in uw dieet en levensstijl; echter, receptgeneesmiddelen en andere professionele medische behandelingen kunnen noodzakelijk zijn voor sommige personen met een uitzonderlijk lage GFR.

Deel een van de drie:
Voordat u begint: uw GFR zoeken

1. 1 Doe de test. Uw arts kan uw GFR testen door een bloedtest met creatinine toe te dienen. Creatinine is een afvalproduct dat aanwezig is in uw bloed. Als de hoeveelheid creatinine in een monster te hoog is, is het filtervermogen (GFR) van uw nieren waarschijnlijk te laag.^[1]
   • Als alternatief kan uw arts een creatinineklaringstest uitvoeren, die de hoeveelheid creatinine in uw bloed en urine meet.
2. 2 Begrijp je cijfers. Uw testresultaten zijn slechts één factor die een rol speelt bij de berekening van uw GFR. Artsen houden ook rekening met uw leeftijd, ras, lichaamslengte en geslacht bij het bepalen van het werkelijke GFR-percentage.
   • Als uw GFR 90 ml / min / 1,73 m is² of meer, uw nieren worden geacht een goede gezondheid te hebben.^[2][3]
   • GFR tussen 60 en 89 mls / min / 1.73m² brengt u in fase twee chronische nierziekte (CKD). Een snelheid tussen 30 en 59 ml / min / 1.73m² plaatst je in fase drie CKD en scoort tussen 15 en 29 mls / min / 1.73m² worden beschouwd als fase vier CKD.
   • Zodra uw GFR onder de 15 ml / min / 1.73m daalt², u bevindt zich in stadium vijf CKD, wat betekent dat uw nieren zijn mislukt.
3. 3 Praat met uw arts. Uw arts kan u aanvullende informatie verstrekken over uw GFR-score en hoe deze uw leven beïnvloedt. Als uw aantallen lager zijn dan zou moeten, zal uw arts waarschijnlijk een soort van behandeling adviseren, maar de bijzonderheden kunnen variëren van patiënt tot patiënt.
   • U moet bepaalde wijzigingen aanbrengen in uw dieet en algemene levensstijl, ongeacht in welke fase van CKD u bent opgenomen. In de vroege stadia zijn deze wijzigingen misschien voldoende om uw GFR te verbeteren. Dit geldt vooral als u geen voorgeschiedenis van nierproblemen heeft gehad.
   • Tijdens de latere stadia van CKD zal uw arts waarschijnlijk een of andere vorm van medicatie voorschrijven om uw nierfunctie te helpen verbeteren. Dit medicijn moet naast veranderingen in de levensstijl worden gebruikt en mag niet worden beschouwd als een vervangende behandeling.
   • In de laatste stadia van CKD zal uw arts u bijna altijd dialyse geven of een niertransplantatie aanbevelen.

Tweede deel van de drie:
Deel een: veranderingen in voeding en levensstijl

1. 1 Eet meer groenten en minder vlees. Verhoogd creatinine en lage GFR gaan hand in hand; een probleem zal in het algemeen niet aanwezig zijn zonder het andere. Dierlijke producten bevatten creatine en creatinine, dus u moet mogelijk de hoeveelheid dierlijke eiwitten die u consumeert, beperken.^[4]
   • Plantaardige voedingsbronnen bevatten geen creatine of creatinine. Het behouden van een grotendeels vegetarisch dieet kan ook helpen andere risicofactoren van CKD te verminderen, waaronder diabetes en hoge bloeddruk.
2. 2 Stoppen met roken. Roken verhoogt het aantal gifstoffen in uw lichaam en die gifstoffen moeten door uw nieren gaan. Het stoppen van de gewoonte zal de last voor uw nieren verlichten en hun vermogen om afval te filteren verbeteren.
   • Bovendien kan roken ook hoge bloeddruk veroorzaken of verergeren. Hoge bloeddruk is gekoppeld aan CKD, dus het handhaven van een gezonde bloeddruk kan uw GFR verder verbeteren.
3. 3 Probeer een zoutarm dieet. Beschadigde nieren hebben moeite natrium te filteren, dus diëten met veel zout kunnen uw toestand verergeren en uw GFR verergeren.^[5]
   • Verwijder zout voedsel uit je dieet en kies voor alternatieven met een laag natriumgehalte. Probeer je eten te kruiden met andere kruiden en kruiden in plaats van strikt te vertrouwen op zout.
   • Je zou ook meer huisgemaakte maaltijden van de grond af moeten eten en minder diners in dozen. Maaltijden gemaakt vanaf het begin bevatten over het algemeen minder natrium, omdat veel maaltijden in dozen maaltijd zout gebruiken voor zijn conserverende eigenschappen.^[6]
4. 4 Consumeer minder kalium en fosfor. Zowel fosfor als kalium zijn twee andere mineralen die uw nieren moeilijk kunnen filteren, vooral als ze al verzwakt of beschadigd zijn. Blijf weg van voedsel dat rijk is aan mineralen en neem geen enkel supplement dat mineraal bevat.
   • Kaliumrijk voedsel omvat winterpompoen, zoete aardappel, aardappel, witte bonen, yoghurt, heilbot, sinaasappelsap, broccoli, meloen, banaan, varkensvlees, linzen, melk, zalm, pistachenoten, rozijnen, kip en tonijn.^[7]
   • Fosforrijk voedsel omvat melk, yoghurt, harde kazen, kwark, ijs, linzen, volle granen, gedroogde erwten, bonen, noten, zaden, sardines, koolvis, cola's en gearomatiseerd water.^[8]
5. 5 Drink netelblad thee. Het drinken van één tot twee glazen beker brandnetelblaadjes van 250 ml per dag kan helpen om de creatininespiegels in het lichaam te verlagen, en als gevolg daarvan kan het ook helpen om uw GFR te verhogen.
   • Raadpleeg uw arts om te controleren of brandnetelthee veilig is op basis van uw specifieke medische geschiedenis.
   • Bereid brandnetelbladthee voor en laat twee verse brandnetelblaadjes 10 tot 20 minuten in ten minste 8 oz (250 ml) sudderend water. Zeef en gooi de bladeren weg en drink de thee terwijl deze nog heet is.
6. 6 Oefen regelmatig. Met name cardiovasculaire oefeningen kunnen helpen uw bloedcirculatie te verbeteren. Naarmate er meer bloed door je lichaam stroomt, kan het efficiënter gif door de nieren spoelen, waardoor je GFR verbetert.
   • Merk op dat zware lichamelijke activiteit de afbraak van creatine in creatinine kan verhogen, wat de belasting van uw nieren kan vergroten en uw GFR verder kan doen dalen.
   • Je beste optie is om regelmatig gematigde oefeningen te doen.U kunt bijvoorbeeld overwegen om 30 minuten per dag, drie of vijf dagen per week, te fietsen of te wandelen in een snel tempo.
7. 7 Beheer je gewicht. In de meeste gevallen zal gewichtsbeheersing het natuurlijke resultaat zijn van een gezond dieet en regelmatige lichaamsbeweging. Vermijd riskante diëten of rage diëten tenzij ze specifiek worden aanbevolen door een arts of renale diëtist.
   • Het handhaven van een gezond gewicht maakt het gemakkelijker voor bloed om door uw lichaam te gaan en kan helpen uw bloeddruk als resultaat te reguleren. Zodra bloed gemakkelijker door uw lichaam kan stromen, zal het beter in staat zijn om gifstoffen en vloeistoffen door uw nieren te spoelen en zou u een verbetering in uw GFR moeten zien.

Derde deel van de drie:
Deel twee: Medische behandeling

1. 1 Praat met een nierdiëtist. Tijdens latere stadia van een nieraandoening kan uw arts u specialisten aanbevelen die in staat zijn het beste dieet voor uw aandoening te ontwikkelen. Deze specialisten staan ​​bekend als "renale diëtisten."
   • Uw nierdiëtiste zal met u samenwerken om de stress op uw nieren te verminderen en tegelijkertijd een evenwicht te bewaren tussen de vloeistoffen en mineralen in uw lichaam.
   • De meeste gespecialiseerde diëten bevatten elementen die lijken op de elementen die in dit artikel worden beschreven. U kunt bijvoorbeeld worden geïnstrueerd om uw inname van natrium, kalium, fosfor en eiwit te verminderen.
2. 2 Identificeer een onderliggende oorzaak. De meeste CKD- en lage GFR-tarieven worden veroorzaakt of beïnvloed door andere onderliggende omstandigheden. In dergelijke gevallen moet u deze andere aandoeningen onder controle krijgen voordat u uw GFR kunt verhogen.
   • Hoge bloeddruk en diabetes zijn de twee meest voorkomende oorzaken.
   • Wanneer de oorzaak van een nierziekte niet gemakkelijk kan worden vastgesteld, kan uw arts aanvullende tests uitvoeren om het probleem te diagnosticeren. Deze kunnen urinetests, echografieën en CT-scans omvatten. In sommige gevallen kan uw arts een biopsie aanbevelen om een ​​kleine hoeveelheid nierweefsel te verwijderen en te evalueren.
3. 3 Neem voorgeschreven nieren medicatie. Wanneer een andere aandoening een nieraandoening veroorzaakt, of wanneer een nieraandoening gerelateerde problemen veroorzaakt, kan uw arts bepaalde medicijnen voorschrijven om uw algemene toestand te helpen behandelen.^[9]
   • Hoge bloeddruk is vaak gekoppeld aan lage GFR, dus u heeft mogelijk een bepaald type bloeddrukmedicijn nodig. Opties omvatten angiotensine-converterende enzymremmers (captopril, enalapril en anderen) of angiotensine-receptorblokkers (losartan, valsartan en anderen). Deze medicijnen kunnen de bloeddruk handhaven en tegelijkertijd het eiwitgehalte in uw urine verlagen, waardoor uw nieren minder hard kunnen werken.
   • Tijdens de late stadia van een nieraandoening kunnen uw nieren mogelijk geen belangrijk hormoon produceren dat "erytropoëtine" wordt genoemd, dus uw arts moet mogelijk geneesmiddelen voorschrijven die het probleem kunnen helpen oplossen.
   • Mogelijk hebt u ook vitamine D-supplementen of andere medicijnen nodig om de fosforwaarden onder controle te houden, omdat uw nieren moeite hebben met het filteren van fosfor in het lichaam.
4. 4 Bespreek andere medicijnen met uw arts. Alle geneesmiddelen worden gefilterd door de nieren, dus u moet alle medicijnen bespreken die u met uw arts wilt gebruiken terwijl uw GFR-waarden laag zijn. Dit omvat zowel geneesmiddelen op recept als zonder recept verkrijgbare medicijnen.
   • Mogelijk moet u NSAID- en COX-II-remmende geneesmiddelen volledig vermijden. Veel voorkomende NSAID-medicijnen zijn ibuprofen en naproxen. Een veel voorkomende COX-II-remmer is celecoxib. Beide geneesmiddelenklassen zijn gekoppeld aan verhoogde incidenten van nierziekte.
   • Praat met uw arts voordat u een kruidenremedie of alternatieve behandeling probeert. "Natuurlijke" behandelingen zijn niet noodzakelijkerwijs beter voor u, en als u niet voorzichtig bent, kunt u iets nemen waardoor uw GFR-niveau lager kan worden.
5. 5 Controleer uw GFR regelmatig. Zelfs als u uw GFR met succes hebt verhoogd, moet u uw GFR gedurende uw hele leven blijven controleren. Dit geldt vooral als u ooit een lager dan gemiddeld tarief hebt gehad of als u een verhoogd risico op een nieraandoening hebt.
   • GFR en de nierfunctie dalen natuurlijk met de leeftijd, dus uw arts zal waarschijnlijk doorlopende onderzoeken aanbevelen om de mate van achteruitgang te helpen volgen. Hij of zij moet mogelijk uw medicijnen of voedingsaanbevelingen aanpassen op basis van eventuele wijzigingen in uw GFR.
6. 6 Ga dialyse doen. Als uw GFR extreem laag is en u nierinsufficiëntie bent aangegaan, moet u dialyse ondergaan om afvalproducten en overtollig vocht uit uw systeem te filteren.
   • Hemodialyse omvat het gebruik van een kunstniermachine met een mechanisch filter.
   • Peritoneale dialyse maakt gebruik van de voering van de buik om te helpen bij het filteren en reinigen van afvalproducten uit uw bloed.
7. 7 Wacht op een niertransplantatie. Niertransplantaties zijn een andere optie voor mensen met een gevorderde nierziekte en uitzonderlijk lage GFR. U moet worden gematcht met de juiste donor voordat een transplantatie kan plaatsvinden. Vaak is de donor een familielid, maar in veel gevallen kan het ook een vreemde zijn.
   • Niet iedereen met een gevorderde nierziekte komt echter in aanmerking als kandidaat voor transplantatie. Leeftijd en medische geschiedenis kunnen deze behandeloptie uitsluiten.
   • Na ontvangst van een transplantatie moet u uw dieet en algehele niergezondheid zorgvuldig blijven volgen om te voorkomen dat uw GFR-waarde opnieuw te laag daalt.