Chronische indigestie (ook bekend als dyspepsie) verwijst naar een medische aandoening waarbij ongemak in de maag meer dan zeven dagen per maand aanhoudt. Symptomen van chronische spijsverteringsstoornissen kunnen geleidelijk verergeren, komen en gaan, of lang duren. Het meest voorkomende symptoom van chronische indigestie is brandende pijn of ongemak in de bovenbuik. Andere mogelijke symptomen zijn een gegeneraliseerde "maagklachten", een vol of opgeblazen gevoel, oprispingen, misselijkheid en braken. Gelukkig zijn er enkele maatregelen die kunnen worden genomen om de symptomen van chronische indigestie te verzachten.[1]

Deel een van de vier:
De oorzaak identificeren en behandelen

  1. 1 Herken de symptomen van indigestie. Hoewel er veel verschillende tekens van indigestie zijn, zijn er een aantal belangrijke weggeefacties die u kunnen waarschuwen voor een probleem dat moet worden aangepakt. De meest voorkomende symptomen gemeld door mensen met indigestie zijn:[2]
    • Zeer vol of opgeblazen gevoel
    • Misselijkheid en zelfs overgeven
    • Overmatig boeren en boeren (meer dan wat "normaal" voor je is)
    • Regurgitatie van de maaginhoud of voedsel in de slokdarm
    • Scherpe of intense pijn in de maag
  2. 2 Begrijp de belangrijkste oorzaken van chronische indigestie. Indigestie is geen ziekte of ziekte zelf, maar een symptoom van een onderliggend probleem met het spijsverteringsstelsel. Het is belangrijk om na te denken over enkele van de mogelijke oorzaken van uw spijsverteringsproblemen. Zoals de naam al doet vermoeden, wordt indigestie meestal geassocieerd met eten en drinken.[3] Te veel en te snel eten, overtollige alcohol en consumptie van voedsel dat moeilijk te verteren is, kan allemaal buikpijn veroorzaken. Chronische indigestie kan echter worden geassocieerd met verschillende andere problemen, waaronder:[4][5]
    • Functionele dyspepsie (geen duidelijke klinische afwijking)
    • Spanning
    • zwaarlijvigheid
    • Roken
    • Zwangerschap
    • Medicijnen (bijv. Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), aspirine)
    • Irritable Bowel Syndrome (IBS)
    • Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
    • Gastroparese (falen van de maag om goed te legen)
    • Helicobacter pylori-infectie
    • Maagzweren
    • Kanker van de maag
  3. 3 Verminder medicatie of wissel van medicatie. Soms is chronische indigestie een neveneffect van langdurig medicatiegebruik, in het bijzonder met NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), die aspirine, naproxen (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn) en ibuprofen (Motrin, Advil) omvatten , onder andere.[6]
    • NSAID's kunnen darmproblemen en ongemak veroorzaken. Om deze reden wordt langdurig gebruik van deze medicijnen niet aanbevolen.[7]
    • Van ijzersupplementen is ook bekend dat ze hard zijn voor het spijsverteringsstelsel en zure terugvloeiing, obstipatie en een maagklachten kunnen veroorzaken.[8]
    • Sommige medicijnen met hoge bloeddruk, angstgevoelens en antibiotica kunnen ook maagzuur, misselijkheid en indigestie veroorzaken, naast andere bijwerkingen.[9]
    • Als u vermoedt dat uw spijsvertering wordt veroorzaakt door een bepaald medicijn, dan is het misschien verstandig om uw arts te raadplegen over het veranderen van een ander medicijn.
  4. 4 Neem door de arts aanbevolen antacida om de spijsvertering tijdens de zwangerschap te verlichten. Zwangerschap wordt vaak geassocieerd met indigestie, misschien niet verrassend, vanwege de druk die het uitoefent op het spijsverteringsstelsel als gevolg van de groeiende foetus. Acht van de tien vrouwen ervaren meestal indigestie tijdens hun zwangerschap.[10]
    • Als de symptomen mild zijn en geen significante pijn veroorzaken, kunt u overwegen om een ​​aantal veranderingen aan te brengen in uw eet- en drinkgewoonten (zie deel 2). U kunt ook een vrij verkrijgbare antacidum nemen, die de productie van maagzuur vermindert, of een alginaat, dat helpt de spijsvertering te verminderen die wordt veroorzaakt door zure reflux (wanneer het zuur uit uw maag teruglekt in de slokdarm) In het algemeen mag alleen een antacidum of alginaat gebruiken als u symptomen ervaart (in plaats van als een algemene dagelijkse medicatie). Zie deel 3 voor merken.
    • Hoewel er tegenwoordig veel weerstand en angst bestaat bij het nemen van medicijnen tijdens de zwangerschap, zijn maagzuurremmers of alginaten veilig zolang u alleen de aanbevolen dosering inneemt. Neem gerust contact op met uw arts als u nog steeds niet zeker bent.
  5. 5 Veranderingen in de voeding aanbrengen om chronische indigestie veroorzaakt door IBS te verlichten. Chronische indigestie is een van de meest voorkomende symptomen van IBS (irritable bowel syndrome), een aandoening die wordt gekenmerkt door aanhoudende buikpijn, ongemak, opgeblazen gevoel en verandering van de stoelgang. De oorzaak van IBS is onbekend en niet detecteerbaar via tests.
    • De beste behandeling is sterk afhankelijk van de specifieke symptomen van ongemak die de patiënt ervaart; echter veranderingen in het dieet zijn vaak effectief in het verlichten van symptomen.
  6. 6 Zoek medische behandeling voor chronische indigestie veroorzaakt door GERD. Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) wordt veroorzaakt door een aanhoudende, abnormale lekkage van maagzuur in de slokdarm. De bijbehorende indigestie kan worden behandeld met behulp van medicijnen (zie deel 3), veranderingen in levensstijl (zie deel 2) of zelfs een operatie, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
    • Het is belangrijk om uw arts te raadplegen als u vermoedt dat u GERD heeft. Indien niet behandeld, kan GERD op de lange termijn uw risico op het ontwikkelen van permanente schade en kanker in de slokdarm verhogen.[11]
  7. 7 Neem specifieke medicijnen om indigestie veroorzaakt door gastroparese te verlichten. Gastroparese is een aandoening waarbij de maag niet goed kan worden geleegd als gevolg van zenuwbeschadiging. Het wordt soms geassocieerd met diabetes.
    • Er is geen bevredigende behandeling voor deze aandoening, maar metoclopramide, een dopamine-antagonist, helpt de maag te samentrekken en daarmee geassocieerde symptomen zoals indigestie te voorkomen. In dit geval moet u een specialist raadplegen die door uw arts is aanbevolen.
  8. 8 Een behandeling ondergaan voor indigestie veroorzaakt door maagzweren of kanker. Maagzweren en -kankers kunnen alleen nauwkeurig worden beoordeeld en behandeld door competente specialisten. Adequate behandeling van deze problemen kan helpen bij eventuele spijsverteringsstoornissen.
    • In de tussentijd kan symptomatische verlichting worden verkregen door antacida, alginaten of H2-blokkers op te nemen (zie deel 3).

Deel twee van vier:
Veranderingen in de levensstijl aanbrengen

  1. 1 Verander uw portiegroottes en maaltijdtijden. Het eten van grote maaltijden vereist verdere peristaltiek of gesynchroniseerde bewegingen van het spijsverteringskanaal om het voedsel te verteren. Dit kan de irritatie in de darmwand verder verergeren. Probeer in plaats daarvan zes kleine frequente maaltijden per dag te eten: drie grote maaltijden (ontbijt, lunch en diner) en drie tussendoortjes. Zorg er daarnaast voor dat u ongeveer twee tot drie uur voordat u naar bed gaat, stopt met eten.
    • Probeer een half portie te eten van wat je normaal zou eten bij het ontbijt, de lunch en het avondeten. Als algemene regel (en zelfs als je geen last hebt van regelmatige spijsverteringsproblemen), moet je je tevreden voelen, maar niet gevuld, na het eten.
  2. 2 Vermijd voedsel en dranken die indigestie kunnen veroorzaken. Een aantal voedingsmiddelen kan de darmen en de maag irriteren. Kruidige, vette en zure voedingsmiddelen zijn allemaal veel voorkomende boosdoeners en moeten worden teruggeschroefd of volledig uit je dieet worden verwijderd als je vermoedt dat je spijsverteringspijn hebt.[12]
    • Vermijd vet voedsel, zoals gefrituurd voedsel, zachte kaas, noten, rood vlees en avocado's.
    • Vermijd pittig eten zoals curries en andere sauzen met warmte voor hen.
    • Vermijd tomaten en tomaten gebaseerde sauzen en citroenrijke voedingsmiddelen zoals grapefruits en sinaasappels (evenals in sapvorm).
    • Vermijd koolzuurhoudende dranken, die de maag kunnen ontregelen.
    • Elimineer alcohol en cafeïne.
    • Probeer een paar soorten voedsel per keer te snijden om te kijken of je de boosdoener kunt verfijnen. Terwijl u voedingsmiddelen uit uw dagelijkse voeding verwijdert, moet u kijken of u een verandering opmerkt en of uw spijsvertering is afgenomen.
  3. 3 Open uw mond niet tijdens het kauwen. Kauwen met je mond open of praten tijdens het eten kan ertoe leiden dat je buitensporige hoeveelheden lucht doorslikt, wat kan leiden tot een ander opgeblazen gevoel.
  4. 4 Overweeg je houding. Ga niet liggen of buig voorover na de maaltijd. Met behulp van zwaartekracht kan buigen of liggen leiden tot de regurgitatie van maaginhoud of voedsel in de slokdarm of de slokdarm. Vermijd ook het dragen van kleding, broeken of riemen die druk uitoefenen op de maag.[13]
    • Wacht minstens een uur na het eten voordat je gaat liggen of activiteiten doet waarvoor je moet bukken. Als liggen kan niet worden vermeden, verhoog dan de kop in een hoek van 30 tot 45 graden om het spijsverteringsstelsel te helpen zijn werk te doen, het voedsel kapot maken.
  5. 5 Stop met roken. Als u rookt, overweeg dan te stoppen als u last heeft van spijsverteringsproblemen. De nicotine in sigaretten kan een ontspanning van de spieren in het onderste deel van de slokdarm veroorzaken, waardoor het maagzuur wordt geholpen in zijn poging om terug te lekken. Bovendien is nicotine een krachtige vasoconstrictor. Dit betekent dat het de darmwand kan vernauwen, die ontstoken is door de irritatie van het overmatige maagzuur. Als gevolg hiervan kan buikpijn verergeren bij het roken.[14][15]
    • Stoppen met roken heeft natuurlijk vele andere voordelen, naast verlichting van chronische indigestie, waaronder een verminderd risico op longkanker en andere vormen van kanker, hartaandoeningen en beroertes.
  6. 6 Verminder alcohol en cafeïne. Alcohol en cafeïne kunnen indigestie en met name brandend maagzuur veroorzaken, omdat het de slokdarmsfincter opent en zo het maagzuur naar achteren laat lekken.[16][17] Hoewel u misschien een probleem met een individuele drank niet opmerkt, kan het effect verergeren als u bijvoorbeeld die drank regelmatig met probleemvoeding combineert (bijv. Als u 's ochtends koffie drinkt, een glas wijn met tomatensoep bij diner, en dan een sinaasappel later).[18]
    • Koffie, thee en frisdrank en andere dranken die cafeïne bevatten, moeten ook worden vermeden. Je hoeft ze niet helemaal op te geven, maar je moet wel bezuinigen. Streef naar 1-2 kleine kopjes (3-4 oz) koffie per dag.[19]
  7. 7 Verlies gewicht. Als u te zwaar of zwaarlijvig bent, heeft u meer kans op indigestie vanwege de extra druk in uw buik. Maak altijd een afspraak om af te vallen en kijk of uw spijsvertering wordt verlicht.[20]
    • Probeer gezond en regelmatig te eten. Voeg meer fruit en groenten en volle granen toe aan uw dieet. Zorg ervoor dat u voedingsmiddelen met een hoog zuurgehalte beperkt totdat uw symptomen zijn verlicht.
    • Regelmatige lichaamsbeweging. Probeer ten minste drie keer per week minimaal 30 minuten matige tot intense activiteit te krijgen. Het is ook een goed idee om krachttraining op te nemen in je trainingen om vet in spieren om te zetten.

Deel drie van vier:
Medicatie nemen

  1. 1 Neem een ​​maagzuurremmer. Gemakkelijk verkrijgbare antacida zoals Maalox, Rolaids en Tums bevatten calcium, magnesium of aluminium en kunnen helpen neutraliseren of neutraliseren het zuur in de maag om het minder corrosief te maken. Antacida kunnen zonder recept worden gekocht bij apotheken en drogisterijen.[21]
    • Een van de meest voorgeschreven antacida is Maalox. De aanbevolen dosis is één tot twee tabletten vier keer per dag.
    • Hoewel sommige mensen dit nuttig vinden bij het behandelen van het toevallige voorkomen van hartwonden of indigestie, zijn deze mogelijk niet sterk genoeg in gevallen van chronische spijsverteringsstoornissen.
  2. 2 Neem zuurremmers. Een van de hoofdoorzaken van chronische indigestie is overmatig maagzuur dat naar boven lekt in de slokdarm en ongemak veroorzaakt. Zuurblokkers (ook bekend als H2-blokkers) werken om de productie van maagzuur te verminderen, waardoor de maaginhoud minder zuur wordt, zodat wanneer ze in de slokdarm lekken, het minder irriterend zal zijn.
    • De meest aanbevolen H2-blokker is ranitidine of Zantac, dat OTC of op recept verkrijgbaar is. Ranitidine kan oraal in tabletvorm worden ingenomen.Over het algemeen moeten de meeste H2-blokkers 30 tot 60 minuten voor het eten worden ingenomen (maar slechts tweemaal per dag maximaal).[22]
    • Zuurblokkers werken niet zo snel als maagzuurremmers, maar gaan langer mee. Zuurblokkers kunnen zelfs enkele uren werken en kunnen het beste als preventieve maatregel worden gebruikt.
  3. 3 Neem protonpompinhibitoren (PPI's). Protonpompremmers werken door het blokkeren van een chemisch systeem dat het waterstof-kalium-adenosine-trifosfatase-enzymsysteem wordt genoemd en dat maagzuren produceert. Als het maagzuurniveau laag is, kan de buikpijn bij chronische indigestie worden geminimaliseerd.[23]
    • Artsen bevelen PPI's aan wanneer zuurremmers geen blijvende verlichting geven of wanneer u problemen heeft met de slokdarm dankzij GERD.
    • Eén PPI, Prilosec genaamd, is beschikbaar als OTC, terwijl anderen, waaronder Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix en sterkere Prilosec, op recept verkrijgbaar zijn.[24]
  4. 4 Neem een ​​alginaat. Alginaten, zoals het OTC-merk Gaviscon, creëren een schuimbarrière die bovenop de inhoud van uw maag drijft en die ervoor zorgt dat uw maagzuur niet terug kan dringen naar de slokdarm. Omdat ze die barrière vormen tussen het maagzuur en de slokdarm, zijn alginaten vooral goed in het verlichten van zure reflux en brandend maagzuur.[25]
    • Alginaten werken sneller dan H2-blokkers en gaan langer mee dan maagzuurremmers. Ze zijn verkrijgbaar in zowel vloeibare vorm als tabletvorm, dus u moet alles gebruiken wat u wilt.
    • U moet alginaten nemen als u symptomen ervaart en niet vóór een maaltijd, omdat het voedsel dat door de slokdarm passeert de barrière kan verstoren en het minder effectief kan maken.
  5. 5 Probeer Reglan. Reglan of metoclopramide verhoogt de spijsverteringscontracties, waardoor het voedsel door het spijsverteringsstelsel en in de darmen wordt verplaatst. De wiskunde is simpel: een snellere vertering betekent minder brandend maagzuur.[26]
    • Reglan dient alleen als een kortdurende behandeling te worden beschouwd en alleen als een laatste redmiddel wanneer de andere geneesmiddelen die hierboven zijn genoemd, onvoldoende verlichting bieden. Gebruik Reglan niet langer dan 12 weken.[27]
    • Reglan heeft een recept nodig en kan in tabletvorm of in vloeibare vorm worden ingenomen, gewoonlijk 30 minuten vóór de maaltijd en vóór het slapengaan.
  6. 6 Gebruik antidepressiva voor pijnverlichting. NSAID's worden niet gegeven aan patiënten met chronische indigestie om buikpijn te verlichten, omdat deze geneesmiddelen de darmwand kunnen irriteren en de aandoening kunnen verergeren. In plaats daarvan worden antidepressiva voorgeschreven voor pijnverlichting.[28]
    • Antidepressiva helpen pijnverlichting door het vermogen van de zenuwcellen om hersenchemicaliën zoals serotonine en noradrenaline te herabsorberen te verminderen. Deze chemicaliën hopen zich op buiten de zenuwcellen als ze niet worden geresorbeerd. Dit resulteert in de remming van pijnberichten naar het ruggenmerg.
    • Amitriptyline wordt meestal voorgeschreven voor dit doel. De therapeutische dosis is 10 tot 25 mg per dag, die geleidelijk wordt verhoogd met een toename van 10 of 25 mg per week.[29]
    • Raadpleeg altijd uw arts over de mogelijkheden om een ​​antidepressivum te gebruiken voor pijnverlichting.

Deel vier van vier:
Diagnostische procedures begrijpen

  1. 1 Bel uw arts. Als u denkt dat u lijdt aan chronische spijsverteringsstoornissen, moet u een behandeling zoeken om verlichting te krijgen. De American Gastroenterological Association beveelt aan dat u uw arts raadpleegt als u één of een combinatie van de volgende symptomen ervaart: [30]
    • Je ervaart indigestie drie keer of vaker per week.
    • Je hebt al vier of meer jaar last van regelmatige spijsverteringsproblemen.
    • U hebt OTC-antacida en andere medicijnen gedurende een periode van meerdere maanden of langer gebruikt.
    • Je hebt ondanks verschillende pogingen geen verlichting kunnen vinden (veranderingen in levensstijl, medicatie, etc.).
    • Merk op dat als u pijn op de borst ervaart, u uw arts of hulpdiensten moet bellen, omdat dit een teken kan zijn van een hartaanval die u mogelijk verwart met brandend maagzuur of indigestie.
  2. 2 Laat je bloed testen. Uw arts wil waarschijnlijk een bloedmonster van u nemen om de onderliggende oorzaak van uw spijsvertering te helpen bepalen. Gemeenschappelijke bloedtests die zijn besteld om diagnoses te stellen voor spijsverteringsstoornissen omvatten een CBC (Complete Blood Count, die rode en witte bloedcellen meet, evenals bloedplaatjes en een ESR (Erytrocyt Sedimentatiesnelheid) of CRP (C-reactieve proteïne), die de niveau van ontsteking in het lichaam Bloedonderzoek kan worden gebruikt voor het diagnosticeren en bewaken van ziekten zoals IBS, H. pylori, coeliakie en de ziekte van Crohn, naast vele andere.[31]
    • Een bloedmonster wordt uit de ader van de patiënt getrokken door een steriele naald en spuit. Het monster wordt in een steriele container gedaan en zal in een medisch laboratorium worden onderzocht.
  3. 3 Ga voor een endoscopie. In sommige gevallen, met name in die gevallen waar de klachten van indigestie persistent zijn, kan uw arts u doorverwijzen naar een gastro-enteroloog, een specialist op het gebied van het maagdarmkanaal en de lever. De specialist kan kiezen voor een endoscopie, een procedure waarmee hij in uw slokdarm kan kijken om te zien of de onderliggende oorzaak zure reflux is die de bekleding van uw slokdarm beschadigt.[32]
    • Bij een endoscopie wordt een medisch instrument in de dikke darm ingebracht en wordt het geleid door een kleine camera met aan het uiteinde een verlichte buis. Deze procedure kan op twee manieren worden uitgevoerd: colonoscopie of bovenste endoscopie.
    • Een colonoscopie maakt gebruik van een flexibele buis die voorzichtig in de opening van de anus wordt ingebracht, waardoor directe visualisatie en onderzoek van de dikke darm (de dikke darm) en het terminale ileum, het laatste deel van de dunne darm, mogelijk wordt.[33]
    • Een bovenste endoscopie wordt ondersteund door een flexibele buis die door de mond, de slokdarm en de maag wordt ingebracht totdat deze de twaalfvingerige darm bereikt, het eerste deel van de dunne darm. Meestal wordt u gevraagd om met een lege maag binnen te komen (dit betekent dat u zes uur of meer vóór de ingreep geen eten of drinken hoeft te gebruiken).[34]
    • Tijdens de endoscopie kan uw arts ook een klein stukje weefsel verwijderen om te testen.[35]
  4. 4 Onderga een bariumklysma. Uw arts kan dit aanbevelen als u last heeft gehad van buikpijn, bloeding uit het rectum en abnormale stoelgang (zoals diarree of obstipatie). Een bariumklysma is een röntgentest die kan bepalen of er zich afwijkingen in de dikke darm voordoen.[36] In deze test wordt een vloeistof in uw rectum geïnjecteerd die een metaalachtige substantie bevat die barium wordt genoemd. Barium werkt om de bekleding van de dikke darm te bedekken, zodat de dikke darm gemakkelijker op de röntgenfoto kan worden gezien.[37]
    • Vóór het examen moet u uw dikke darm "leegmaken" omdat er iets anders op de röntgenfoto kan worden gezien als een afwijking. Waarschijnlijk zult u na middernacht moeten vasten en een laxeermiddel moeten nemen om uw colon te verwijderen. In sommige gevallen kan uw arts u vragen de dag ervoor een speciaal dieet te volgen (bijv. Geen vaste stoffen, alleen heldere vloeistoffen zoals water, bouillon en zwarte koffie). Neem een ​​week of twee voor de test contact op met uw arts over eventuele medicijnen die u gebruikt en of u moet stoppen met het gebruik voordat u het examen aflegt.[38]
    • Over het algemeen is het examen ongemakkelijk, maar er zijn geen echte bijwerkingen van een bariumklysma, hoewel je witte ontlasting (vanwege de barium) of een beetje obstipatie kunt ervaren. Uw arts kan u aanraden een laxeermiddel te nemen als dit het geval is.