Trochanter bursitis is een ontsteking van de met vocht gevulde slijmbeurszak die het bovenste deel van het dijbeenbot omringt, de grotere trochanter genoemd.[1] De trochanter slijmbeurs helpt bindweefsel soepel glijden over een gewricht aan de buitenste punt van de heup,[2] dat is waarom het ook vaak heup bursitis wordt genoemd wanneer het oplaait. Trochanteric bursitis is een veel voorkomende oorzaak van heuppijn, waardoor het moeilijk is om te lopen, rennen en actief te zijn. Omgaan met de symptomen van bursitis draait om thuiszorg en medische behandelingen.

Deel een van de vier:
Veranderende activiteiten en oefeningen

  1. 1 Voorkom letsel door overbelasting. Een van de hoofdoorzaken van slijmbeursontsteking van de heup, of een ander groot gewricht, is repetitieve bewegingen die de pezen belasten en de onderliggende slijmbeurszakken ontsteken.[3] Dit kan gebeuren met te veel joggen, fietsen, traplopen, trappen of staan, vooral op harde oppervlakken. Overdrijf het daarom niet op het werk of tijdens het sporten.
    • Loop op zachtere oppervlakken (zoals gras of een loopband) als je een jogger bent. Verminder uw kilometerstand als u heuppijn begint te krijgen.
    • Mogelijk moet u uw fietsstoeltje aanpassen en / of een betere wielophanging krijgen als fietsen pijn in de heup veroorzaakt.
    • Als u langere tijd als kassier of iets dergelijks staat, plaats dan een met rubber beklede of opgevulde mat op de vloer van uw werkgebied om als schokdemper te werken.
  2. 2 Oefen een goede houding. Een andere primaire oorzaak van heup bursitis is een slechte houding.[4] Als je tijdens het zitten altijd naar één kant leunt, gewoonlijk zittend over je benen kruipt, scoliose (kromming) in je ruggengraat hebt, last hebt van heup- of knie-artritis, platte voeten hebt en / of een kort been hebt, dan ben je veel meer waarschijnlijk trochanteric bursitis ontwikkelen.
    • Vergeet niet om rechtop te gaan staan ​​en rechtop te zitten, omdat leunen meer druk uitoefent op de heupgewrichten waar je naar toe leunt.
    • Wanneer een been significant korter is dan het andere (als gevolg van een beenblessure, artritis of gevallen gewelf), heeft dit een negatieve invloed op de manier waarop u loopt, wat leidt tot irritatie van het heupgewricht.[5]
    • Schoenorthotics (inserts) kunnen de bogen van uw voeten ondersteunen en corrigeren voor een kort been, wat het risico op heupbursitis vermindert.
  3. 3 Overweeg om deel te nemen aan een yogales. Door de spieren rond uw heupgewrichten te oefenen en uit te rekken, kunt u de druk op de gewrichten en de bijbehorende slijmbeurszakken verminderen. Zachte vormen van yoga kunnen trochanterische bursitis verbeteren door de flexibiliteit te vergroten en de spierspanning rond de heupgewrichten te verminderen.[6] Vraag bij je plaatselijke sportschool, buurthuis, kerk of chiropracticus over yogalessen. U kunt ook online zoeken naar gekwalificeerde yogaleraren en zich aanmelden voor beginnerslessen.
    • Neem, voordat u deelneemt aan een yogales, contact op met uw arts als de bewegingen geschikt zijn voor uw geval van slijmbeursontsteking. Mogelijk moet je bepaalde houdingen beperken. De yoga-instructeur is misschien ook bekend met waar je op moet focussen en wat je moet vermijden.
    • Vermijd "hete yoga" -lessen omdat ze te krachtig kunnen zijn en de hogere temperaturen je slijmbeursontsteking kunnen aanwakkeren.
    • Andere milde oefeningen, zoals Pilates en Tai Chi, kunnen ook de spier- / ligamentsterkte rond uw heupen verbeteren en spanning en ontsteking verminderen die door repetitieve bewegingen worden veroorzaakt.[7]

Deel twee van vier:
Omgaan met Trochanteric Bursitis thuis

  1. 1 Koude therapie toepassen. Aangezien bursitis een ontstekingsaandoening is, helpt het aanbrengen van ijs (of iets kouds) op het aangetaste gebied om de zwelling en de bijbehorende pijn te verminderen.[8] Voel rond het buitenste gedeelte van je heup / bovenkant van je billen om het meest gevoelige gebied te vinden. Breng een zak gemalen ijs of ijsklontjes aan op het gebied gedurende ongeveer 15 minuten of totdat het gevoelloos wordt. Breng drie- tot vijfmaal daags of indien nodig opnieuw aan.
    • Als u geen ijs in het huis hebt, overweeg dan gebruikend een bevroren zak fruit of groenten als koude therapie.
    • Bedek ijs- en bevroren-gelverpakkingen altijd met een dunne doek om bevriezing op uw huid te voorkomen.
  2. 2 Neem ontstekingsremmende medicijnen. Naast koude therapie, is een andere manier om de ontsteking en pijn van slijmbeursontsteking te bestrijden, het gebruik van vrij verkrijgbare ontstekingsremmende pillen, zoals ibuprofen (Advil) of naproxen (Aleve).[9] Neem de pillen voordat je activiteiten doet. Medicatie is een kortetermijnoplossing voor bursitis en duurt niet langer dan een paar weken om bijwerkingen te voorkomen.
    • Bijwerkingen van ontstekingsremmers zijn maagirritatie, diarree, huiduitslag, wazig zicht en verminderde nierfunctie.[10]
    • Neem ontstekingsremmers in met voedsel en vraag uw arts naar de juiste dosering - overschrijd niet de aanbevolen dagelijkse dosis.
  3. 3 Gebruik een stok. Tijdens het omgaan met uw trochanteric bursitis, moet u mogelijk vertrouwen op ondersteunende apparaten, zoals een wandelstok. Tijdelijk gebruik van een wandelstok verlicht de druk op uw heup en helpt u de ontsteking en pijn te bestrijden.[11] Gebruik de stok aan de zijkant van de heup bursitis voor ondersteuning terwijl je loopt en staat. Zorg ervoor dat je stok goed gedimensioneerd is - je moet je elleboog volledig kunnen uittrekken als je stok je gewicht ondersteunt.
    • Als beide heupen zijn ontstoken met bursitis, wat vrij ongebruikelijk is, overweeg dan het gebruik van krukken of een ondersteunend looprek in plaats van een stok.
    • Stokken kunnen worden gekocht als de meeste apotheken en winkels voor medische artikelen. Vraag uw arts of chiropractor om meer informatie.
  4. 4 Verlies gewicht. Afvallen is geen kortetermijnoplossing om trochanteric bursitis aan te kunnen, maar het kan op de lange termijn een groot verschil maken, vooral als uw slijmbeursontsteking chronisch is en steeds terugkeert. Overmatig lichaamsgewicht legt meer druk op de heupgewrichten en verhoogt de kans op ontwikkeling van artritis en botspoor - belangrijke risicofactoren voor heup bursitis.[12]
    • Elke lichaamsdragende oefening (zoals lopen) heeft de neiging zeer pijnlijk te zijn met slijmbeursontsteking, dus overweeg zwemmen als een activiteit om gewicht te verliezen, omdat je lichaam in wezen in het water gewichtloos is.
    • Naast het verbranden van meer calorieën bij lichaamsbeweging, moet je ook minder calorieën via voeding gebruiken om de beste kans te hebben om af te vallen.
    • Eet meer verse groenten, magere vis, magere zuivel en volle granen. Vermijd verwerkt voedsel. Drink meer water en minder frisdrank en energiedranken.

Deel drie van vier:
Medische behandeling krijgen voor Trochanteric Bursitis

  1. 1 Praat met uw arts over steroïde-injecties. Als uw heup bursitis niet binnen een paar weken verdwijnt en niet beter wordt met thuiszorg, kan uw arts een injectie met corticosteroïden direct in de heupbursa aanbevelen om de ontsteking en pijn te verlichten.[13] Corticosteroïde-injecties, zoals triamcinolon, methylprednisolon of cortison, zijn krachtige ontstekingsremmers die snel werken.
    • Injecties worden gegeven in het kantoor van uw arts en vaak is er slechts één nodig voor een snelle verlichting die maanden kan duren of het probleem volledig kan oplossen.
    • Als de bursitis terugkeert, kan een nieuwe injectie of twee worden gegeven, maar enkele maanden tijd tussen de behandelingen wordt aanbevolen om het risico op bijwerkingen te verminderen.
    • Bijwerkingen van injecties met corticosteroïden zijn potentiële pees / spierverzwakking, lokale infectie, waterretentie en gewichtstoename en verminderde immuunsysteemfunctie.
  2. 2 Krijg een verwijzing voor fysiotherapie. Als uw arts steroïde injecties niet aanraadt (of ze hebben niet veel geholpen), dan zal hij u waarschijnlijk doorverwijzen naar een fysiotherapeut, zodat zij u kan leren over specifieke oefeningen om de kracht van uw heupgewricht te vergroten en u te laten zien verschillende streken om de flexibiliteit te verbeteren.[14] De fysiotherapeut kan ook therapeutische echografie op uw heupgewricht gebruiken, die de symptomen kan verlichten en mogelijk de ontstoken slijmbeurs kan doen krimpen.
    • De fysiotherapeut zal zich ook specifiek richten op het uitrekken en versterken van de IT-band, aangezien dit de primaire bron van ontsteking is in bursitis van de trochanter met de grootste.
    • Fysiotherapie is gewoonlijk drie keer per week nodig gedurende drie tot vier weken om een ​​significante invloed op heup bursitis te hebben.
    • Als je eenmaal de oefeningen hebt geleerd en strekt voor je heup, kun je ze thuis voortzetten als ze effectief zijn.
  3. 3 Overweeg chirurgie als een laatste redmiddel. Soms met ernstige en hardnekkige gevallen van trochanteric bursitis, kan een operatie noodzakelijk zijn. Chirurgische behandelingen van trochanterische bursitis bestaan ​​typisch uit open versus arthroscopisch debridement (opruimen) van de bursa, verlenging van de IT-band of venster van de IT-band om de wrijving tussen de IT-band en de grotere trochanter zelf te voorkomen.


Deel vier van vier:
Het identificeren van gemeenschappelijke symptomen

  1. 1 Let op laterale heuppijn. Het belangrijkste symptoom van trochanteric bursitis is scherpe en stekende pijn aan de buitenkant (laterale) deel van uw heup, in de buurt van uw bovenste billen.[15] Het kan zich in de loop van een dag of twee ontwikkelen, meestal door overmatig gebruik of een ongeluk, zoals vallen op je heup.
    • Er zijn eigenlijk twee bursa in je heupgewricht. De meest ontstoken ontsteking is degene die de trochanter met de grootste bedekt.
    • De andere heup slijmbeurs, de iliopsoas bursa, bevindt zich aan de binnenkant van het heupgewricht (liezen) en veroorzaakt pijn in de lies als hij ontstoken is.[16]
  2. 2 Let op heuppijn die erger is na de activiteit. De pijn van heup bursitis voelt zich meestal best goed als je 's morgens wakker wordt (ervan uitgaande dat je het' s nachts niet irriteert door erop te liggen), maar het wordt steevast erger met alle soorten activiteiten die te maken hebben met lopen, rennen of tillen en draaien.[17] Dat is waarom icing, stretching en knallende ontstekingsremmende pillen allemaal 's morgens klaar moeten zijn om de symptomen te bestrijden.
    • Heuppijn met elke vorm van activiteit kan ook worden veroorzaakt door inflammatoire (reumatoïde) artritis, waar bursitis soms voor wordt verward.
    • Met zowel reumatoïde als artrose van de heup ervaar je pijn en stijfheid in de ochtend. Het is meer uitgesproken bij reumatoïde artritis, langer dan 30 minuten na het opstaan ​​'s ochtends vóór het loslaten, waar met artrose, stijfheid gedurende minder dan 10-15 minuten na het opstaan ​​in de ochtend.
    • Uw arts zal een röntgenfoto van uw heup maken om te zien welke rol (indien aanwezig) is bij artritis of gewrichtsschade met uw bursitis.
  3. 3 Let op de zwelling van de heup. Een ander belangrijk teken van slijmbeursontsteking is zwelling of een "moerassig" gevoel aan de buitenkant van het heupgewricht dat kan worden gevoeld en vaak wordt gezien.[18] Duwen op het buitenste deel van je heup met je vingers zou pijn moeten veroorzaken en een inkeping moeten laten gedurende enkele seconden vanwege de zwelling - dit is vergelijkbaar met putjesoedeem (zwelling) dat zich kan ontwikkelen in de enkels.
    • De kop van de trochanter major kan redelijk dicht bij het oppervlak van de huid liggen, waardoor de ontstoken slijmbeurs gemakkelijk kan worden gevoeld en gezien.
    • Hip bursitis wordt soms verward met een heupinfectie, accepteer dat bursitis geen koorts veroorzaakt.
    • Verwar niet een grote kook, uitslag of blauwe plek voor slijmbeursontsteking. Bursitis verkleurt meestal niet de huid.