Koude urticaria is een allergische huidreactie op koude temperaturen. Het kan worden geactiveerd door blootstelling aan koud weer, koud water, ijs en zelfs koud voedsel en dranken. Symptomen van koude urticaria omvatten een tijdelijke roodachtige, jeukende huiduitslag (netelroos), gezwollen handen, gezwollen mond / keel en, in ernstige gevallen, anafylaxie - een levensbedreigende allergische reactie van het gehele lichaam.[1] Ernstige vormen van koude urticaria kunnen dodelijk zijn. De oorzaak van koude urticaria is onbekend en de ernst varieert sterk van persoon tot persoon. De aandoening kan meestal thuis worden beheerd door koude temperaturen, inclusief koude etenswaren en dranken, te vermijden, hoewel soms medische behandeling noodzakelijk is.
Deel een van de twee:
Omgaan met Cold Urticaria a Home
-
1 Vermijd koude weersomstandigheden. Als je hebt gemerkt dat je huid een jeukende uitslag krijgt als het kil is, dan is de beste voorzorgsmaatregel jezelf niet bloot te stellen aan koude weersomstandigheden. Dit kan een uitdaging zijn in noordelijke klimaten, maar ervoor zorgen dat je altijd warm gekleed bent tijdens de wintermaanden, kan veel helpen. Draag je kleding en probeer natuurlijke ademende vezels te dragen, zoals katoen en wol. Draag altijd handschoenen en vergeet niet om je nek en gezicht te bedekken met een sjaal.
- Koude urticaria-symptomen beginnen meestal kort nadat de huid wordt blootgesteld aan een plotselinge daling van de luchttemperatuur - de meerderheid van de reacties wordt veroorzaakt door temperaturen lager dan 39 ° F.[2]
- Vochtige (vochtige) en winderige omstandigheden lijken het risico en de ernst van koude urticaria te vergroten.
- Iedereen met koude urticaria heeft verschillende temperatuurdrempels, dus sommige kunnen worden getriggerd door temperaturen warmer dan 39 ° F.
-
2 Zwem niet in koud water. Zwemmen in koud water is de meest voorkomende oorzaak of trigger van koude urticaria, vooral tijdens winderige omstandigheden.[3] Meestal treden de ergste urticariareacties op bij zwemmen in koud water omdat zoveel huid wordt blootgesteld aan de kou. Zo'n volledige lichaamsreactie kan leiden tot een massale afgifte van histamine uit huidcellen, wat leidt tot plotselinge hypotensie (lage bloeddruk), duizeligheid, bewustzijnsverlies en zelfs verdrinken in het water.[4] Als u deze aandoening heeft, vermijd dan zwemmen in natuurlijke waterbronnen of onverwarmde zwembaden.
- Als algemene richtlijn, als water u kippenvel geeft of ervoor zorgt dat u gaat bibberen, dompel uzelf er dan niet onder in als u last heeft (of denkt dat u dat heeft) koude urticaria.
- Dezelfde informatie geldt voor het baden thuis. Vermijd koude of zelfs lauwe douches en baden. Laat de douche een paar minuten draaien en zorg ervoor dat hij warm genoeg is voordat hij erin springt.
- Symptomen van koude urticaria verschijnen meestal tussen 5-30 minuten na blootstelling aan koude en kunnen tot 48 uur aanhouden.[5]
-
3 Wees voorzichtig met koude dranken en voedsel. Een andere activiteit die koude urticaria kan veroorzaken, is het vasthouden en / of drinken van koude dranken. Als u een koud drankje (met name een met ijs) inneemt, kan dit een zeer jeukende uitslag en zwelling in uw hand veroorzaken, terwijl het drinken van een koude vloeistof soortgelijke symptomen kan veroorzaken als uw lippen, tong, keel en slokdarm.[6] Dit kan gevaarlijk zijn omdat het de ademhaling bemoeilijkt en het waarschijnlijker wordt dat u gaat stikken. Als een allergische reactie veroorzaakt koude urticaria dezelfde symptomen als ernstige voedselallergieën.
- Vermijd ijs-, smoezelige en gemengde dranken en bied ze niet aan voor vrienden of familie tenzij je handschoenen draagt.
- Probeer ijskoud voedsel te vermijden, zoals ijs en eiwitshakes gemaakt met ijs.
- Wees zeer voorzichtig met het nemen van drankjes (of voedsel) uit de koelkast / vriezer met uw blote handen. Gebruik een handdoek of een doek voordat je koude items pakt.
- In de meeste gevallen is het niet de kilte die direct de huidreactie veroorzaakt - het is de herstellende fase van de huid die de jeukende en brandende uitslag lijkt te veroorzaken.
-
4 Neem over-the-counter (OTC) antihistaminica in. Het belangrijkste mechanisme dat allergische reacties veroorzaakt, zoals koude urticaria, is de afgifte van histamine uit mestcellen in huid, bindweefsel en de voeringen van uw mond / keel.[7] Histamine veroorzaakt dilatatie (ontspanning) van bloedvaten, wat op termijn leidt tot ontsteking en verlaagde bloeddruk. Antihistaminica zijn medicijnen die de symptoomproducerende afgifte van histamine blokkeren.
- OTC antihistaminegeneesmiddelen die geen slaperigheid veroorzaken, zijn loratadine (Alavert, Claritin), cetirizine (Zyrtec) en levocetirizine (Xyzal).
- Voor de meeste mensen met koude urticaria zijn OTC-antihistaminica niet sterk genoeg om veel effect te hebben, hetzij preventief, hetzij als behandeling.
Deel twee van twee:
Medische behandeling krijgen voor koude urticaria
-
1 Raadpleeg uw arts. Als u merkt dat uw huid reageert op koude temperaturen of water, maak dan een afspraak met uw huisarts of vraag een verwijzing naar een huidspecialist (dermatoloog). Koude urticaria wordt gediagnosticeerd door een ijsblokje op je huid te plaatsen gedurende ongeveer 5 minuten.[8] Als u de zeldzame aandoening heeft, vormt zich een paar minuten nadat het ijsblokje is verwijderd een opgeheven, rode bult (bijenkorf) op uw huid.
- Dit proces suggereert dat blootstelling aan koude vereist is, maar vorming van bijenkorven komt eigenlijk voor als de huidtemperatuur stijgt nadat het ijs is verwijderd.[9]
- Degenen die geen koude urticaria hebben, ervaren gewoonlijk roodheid op hun huid tijdens de blootstellingsperiode van 5 minuten, maar deze verdwijnt kort na het wegnemen van het ijs en ontwikkelt zich niet tot netelroos.
- Soms worden koude urticaria veroorzaakt door een onderliggende aandoening die van invloed is op uw immuunsysteem, zoals longontsteking, hepatitis of kanker.
-
2 Vraag naar recept antihistaminica. Hoewel er geen remedie bestaat voor koude urticaria, kunnen medicijnen zoals sterkte-remmende niet-slaperige antihistaminica zeker helpen. Met name de nieuwere H1-receptorblokkers kunnen zeer effectief zijn.[10] Onderzoek wijst uit dat mega-dosering van H1-receptor antihistaminica blokkeert (tot 4x de standaard dosis) is veel effectiever in het verminderen van symptomen bij koude urticaria dan standaard-dosis behandeling.[11] Praat met uw arts over de meest geschikte dosering voor u.
- Recept antihistaminica gebruikt voor de behandeling van koude urticaria omvatten cyproheptadine (Periactin), fexofenadine (Allegra), desloratadine (Clarinex) en ketotifen (Zaditor).
- Cyproheptadine beïnvloedt ook zenuwimpulsen die kunnen leiden tot koude urticaria-symptomen.
- Omalizumab (Xolair) is een sterk antihistaminicum dat gewoonlijk wordt gebruikt voor de behandeling van astma, maar het lijkt ook effectief bij koude urticaria.
-
3 Overweeg andere medicijnen. Recept antihistaminica zijn de primaire medicijnen die worden gebruikt om koude urticaria te behandelen, maar andere soorten medicijnen worden soms "off-label" voor de aandoening gebruikt. Doxepin (Silenor) wordt bijvoorbeeld gewoonlijk gebruikt om angst en depressie te behandelen, maar het kan ook nuttig zijn bij het verminderen van symptomen van koude urticaria.[12] Andere geneesmiddelen die kunnen helpen bij de behandeling van koude urticaria zijn onder andere epinefrine en cetirizine, dat antihistamineachtige effecten heeft.
- Doxepin is een tricyclisch antidepressivum dat ook de afgifte van histamine uit mestcellen effectief kan blokkeren.
- Epinefrine, ook adrenaline genoemd, wordt meestal gebruikt voor de behandeling of bestrijding van anafylaxie, hartstilstand en ernstige astma. Het wordt intraveneus of door injectie toegediend.
- Orale corticosteroïden en antibiotica kunnen ook als onderdeel van de behandeling worden gebruikt.
- Vraag uw arts over epinefrine "pennen" of auto-injectoren (Epipen, Auvi-Q), die in de buurt kunnen worden gehouden in geval van ernstige symptomen van koude urticaria.