Zure reflux treedt op wanneer uw maag zuur weer doorgeeft in uw slokdarm en keel, en soms een ontsteking van uw slokdarm veroorzaakt. Het probleem doet zich voor wanneer de onderste slokdarmsfincter (LES) aan de ingang van de maag zich op een onaangename manier ontspant. Artsen schatten dat 10-20% van de VS last heeft van zure reflux en dat 65% van de volwassenen op enig moment zuurbranden ervaart.[1] Maagzuur is het meest voorkomende symptoom van zure reflux. Andere symptomen zijn pijn op de borst, oprispingen van voedsel, heesheid en hoesten. Langdurige zure reflux kan schade aan uw slokdarm veroorzaken en kan bijdragen aan adenocarcinoom (een vorm van kanker). Veel factoren maken zure reflux waarschijnlijker, zoals obesitas, alcohol, roken en cafeïnegebruik.[2] Het goede nieuws is dat je veel dingen kunt verminderen en zure reflux kunt voorkomen.
Methode één van de drie:
Je dieet aanpassen
-
1 Vermijd vet voedsel. Vet voedsel is moeilijk voor je lichaam om te verteren, wat betekent dat ze langer in de maag blijven. Wanneer voedsel je spijsverteringsstelsel vertraagt, is de kans groter dat ze terugkomen in je slokdarm naarmate de reflux stijgt. Vermijd voedsel zoals:[3]:
- Volle zuivelproducten zoals boter, gewone kaas, zure room en volle melk
- Dierlijk vet zoals reuzel of spekvet
- Gefrituurd voedsel zoals frites, uienringen en gebakken kip
- Vetrijke snacks die niet veel voedingswaarde hebben, zoals chips, snoep of ijs
-
2 Vermijd zuur voedsel. Zure reflux kan worden veroorzaakt door zure voedingsmiddelen. Citrusvruchten zijn enkele van de meest zure voedingsmiddelen. Dat betekent niet dat u ze volledig uit uw dieet moet verwijderen, maar u moet wel controleren hoe vaak u voedsel eet zoals:[4]
- Tomaten, salsa, tomatensaus, sinaasappels, grapefruits, ananas, citroenen en limoenen
- Bovendien is azijn een zure specerij die wordt gebruikt in kruiderijen en kan zure reflux verergeren.
-
3 Verminder uw chocolade-inname. Als u zich zorgen maakt over zure terugvloeiing, wilt u misschien de hoeveelheid chocolade die u eet verminderen. Chocolade bevat een ingrediënt genaamd methylxanthine, dat de spieren in je slokdarm zal ontspannen.[5]
- Wanneer de onderkant van uw slokdarm open blijft, is er een grote kans dat voedsel uit uw maag weer kan opstaan.
-
4 Snijd terug op knoflook en uien. Knoflook kan je een maagklachten geven en je bloat maken. Beide dingen kunnen dan tot terugvloeiing leiden. Veel mensen met zure reflux hebben ook geconstateerd dat hun symptomen erger worden als ze rauwe uien eten.[6][7]
-
5 Blijf weg van gekruid eten. Onderzoekers betwisten of pittig voedsel daadwerkelijk zure reflux veroorzaakt. Hoe dan ook, veel mensen merken dat pittig eten hun maag van streek maakt.[8]
- Voorbeelden van pittig voedsel zijn jalapeno's, bananenpepers en hete saus (tabasco, sriracha, enz.).
- Als u vatbaar voor zure terugvloeiing bent, zult u uw maag zo gelukkig mogelijk willen houden. Dit betekent het vermijden van voedsel, zoals pittige maaltijden, dat het van streek maakt.[9]
-
6 Drink minder koolzuurhoudende dranken. Koolzuurhoudende dranken zijn gevuld met bubbels. Ze zien er misschien leuk uit in het blikje of de fles, maar het is belangrijk om te onthouden dat die bubbels in je maag blijven bruisen.
- De carbonatatie kan druk opbouwen in je maag. Dit kan de inhoud van de maag terug in je slokdarm duwen, waardoor er reflux ontstaat.[10]
-
7 Eet kleinere maaltijden. Wanneer je jezelf beperkt tot kleine porties, heeft je maag het makkelijker om te verteren wat je erin stopt. Een maag die niet veel druk uitoefent om snel te verteren, zal het voedsel waarschijnlijk minder snel door je slokdarm duwen.
- Als u honger krijgt wanneer u uw porties kleiner maakt, overweeg dan om zes kleine maaltijden per dag te eten in plaats van drie grotere maaltijden. Streef ernaar dat elke kleine maaltijd ongeveer 300 tot 400 calorieën bevat.[11]
-
8 Eet weinig zuur voedsel. Een goede manier om zure terugvloeiing te verminderen is om kleine maaltijden te eten die bestaan uit voedsel met een laag zuurgehalte. Zuur dat je eet, draagt bij aan de zuurgraad van je maag. Enkele goede voorbeelden van voedsel met een laag zuurgehalte zijn:[12]
- Bladgroenten
- meloenen
- bananen
- Havermout
- tofu
- Venkel
- Peterselie
- Rijst
Methode twee van drie:
Veranderingen in de levensstijl aanbrengen
-
1 Verlies gewicht. Obesitas is een van de belangrijkste risicofactoren bij het ontwikkelen van zure reflux.[13] Als u overgewicht of obesitas heeft, zou u wat gewicht moeten verliezen als u wilt voorkomen dat u reflux krijgt. Gezond eten en bewegen zijn de twee belangrijkste wegen om af te vallen.
- Blijf bij een gezond dieet. Probeer elke dag de vijf basisvoedselgroepen (fruit, groenten, magere eiwitten, volkoren en magere zuivelproducten) te eten. Vermijd slechte vetten in gefrituurd voedsel, snoep en andere items met weinig calorieën.
- Oefen regelmatig. Artsen raden aan dat u vier tot vijf dagen per week minstens 30 minuten aan lichaamsbeweging krijgt.[14] Als u consequent oefent, kan het u helpen om af te vallen. Probeer wandelen, hardlopen, fietsen, zwemmen of wandelen. Je kunt ook naar je plaatselijke sportschool gaan en met een fitnesstrainer praten. Een trainer kan u helpen een oefenplan te ontwikkelen dat past bij uw behoeften.
-
2 Stoppen met roken. Afgezien van andere gezondheidsproblemen die het veroorzaakt, kan roken een rol spelen bij de ontwikkeling van zure reflux. Dit komt omdat sigarettenrook slijmvliezen in je lichaam beschadigt.[15]
- Roken verhoogt ook de hoeveelheid zuur die uw maag maakt. Verder ontspant het de spieren die ervoor zorgen dat voedsel niet terug door je slokdarm gaat.
-
3 Vermijd direct na het eten te gaan liggen. Wanneer u eet, reist uw voedsel door uw slokdarm en gaat het naar uw maag. Zwaartekracht houdt het voedsel in je maag, waardoor het moeilijker wordt om terug in de verkeerde richting te komen. Als je gaat liggen, haal je die aantrekkingskracht weg.
- Hierdoor is het waarschijnlijker dat voedsel de verkeerde kant op gaat en terug in je slokdarm komt, wat brandend maagzuur en reflux veroorzaakt.[16]
- Het beste wat je kunt doen nadat je gegeten hebt, is eigenlijk een wandeling maken.Een korte wandeling zal je maag helpen verteren.
-
4 Houd je hoofd en schouders verhoogd als je slaapt. Als je bang bent dat je zure reflux ontwikkelt, wil je misschien je hoofd en schouders opsteken als je gaat liggen.
- Als u uw bovenlichaam boven uw voeten houdt, kunt u voedsel in uw maag houden totdat het wordt verteerd, in plaats van weer omhoog te komen.[17]
-
5 Draag losse kleding. Wanneer u strakke kleding draagt, kan de stof, taille of riem extra druk op de maag veroorzaken. Dit knijpt het terwijl het probeert te verteren.[18]
- De extra druk kan iets te veel zijn voor je buik, en je eten kan zich een weg banen naar je slokdarm.
Methode drie van drie:
Medicijnen gebruiken
-
1 Probeer vrij verkrijgbare maagzuurremmers. Dit medicijn werkt als een neutraliserend middel in uw maag. Het vermindert het zuur door het te bestrijden met basale (het tegenovergestelde van zure) eigenschappen. U kunt zonder recept antacida krijgen en deze indien nodig innemen.
- Vaak voorkomende antacida zijn Mylanta, Tums, Caltrate, Maalox en Mi-Acid.[19]
-
2 Neem vóór elke maaltijd H2-blokkers in. H2-blokkers verminderen de hoeveelheid zuur die uw maag aanmaakt om het voedsel te verteren. Het klinkt misschien als een slecht idee om dat te doen, maar H2-blokkers hebben eigenlijk niet veel effect op je spijsverteringsstelsel. Ze verminderen zure reflux.[20]
- Pepcid, Axid en Zantac zijn enkele van de meest voorkomende vormen van H2-blokkers.[21]
- Het nemen van vrij verkrijgbare medicijnen mag geen kwaad als je ze zoals voorgeschreven gebruikt en je hebt zelfs zure reflux. Ze zullen niet helpen als je lijdt aan een andere aandoening die je hebt aangezien voor zure terugvloeiing.
- Als dit uw eerste ervaring is met zure reflux, moet u een arts raadplegen voordat u deze medicijnen gebruikt. De zorg hier is geen negatieve bijwerkingen of mogelijk letsel. Het is veeleer om te bepalen of u de beste medicatie kiest voor uw probleem.
-
3 Praat met uw arts over het proberen van een protonpompremmer. Dit medicijn, zoals H2-blokkers, zorgt ervoor dat uw maag niet te veel zuur ontwikkelt. Als je maag veel zuur bevat, heb je een grotere kans op het ontwikkelen van zure reflux.
- Omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) en pantoprazol (Protonix) zijn enkele van de meest voorkomende protonpompremmers.[22]
- Als uw arts denkt dat u zure reflux heeft, schrijft deze waarschijnlijk omeprazol voor. Dit is meestal de eerste keuze voor medicatie, vaak voorgeschreven voordat aanvullende tests worden uitgevoerd. Als je reflux beter wordt na het innemen van dit medicijn, bevestigt dit de diagnose. Als u nog steeds problemen ondervindt, kan nader onderzoek en alternatieve behandelingen noodzakelijk zijn.
-
4 Versterk uw slokdarm met prokinetische medicatie. Dit medicijn kan helpen om je onderste slokdarmsfincter te versterken. Dit is het kleine ventiel aan het einde van je slokdarm dat voedsel in de maag houdt. Prokinetische medicatie helpt ook om uw maag sneller leeg te maken. Dit vermindert voedseloprispingen.[23]
- Als andere behandelingen niet effectief zijn geweest, kan uw arts proberen dit medicijn aan de mix toe te voegen om een combinatie van effecten te creëren. Uw arts zal de juiste combinatie en het juiste regime bedenken die voor u werkt.[24]
- Mogelijk krijgt u medicijnen voorgeschreven zoals bethanechol (Urecholine) of metoclopramide (Reglan of Maxeran).[25][26]
- Prokinetische medicijnen kunnen ernstige, ernstige bijwerkingen hebben. Deze omvatten vermoeidheid, slaperigheid, depressie, onregelmatige hartslag, angst en problemen met fysieke beweging (zoals spierspasmen).[27]
-
5 Overweeg een operatie. Als medicatie niet werkt of als u lijdt aan slokdarmschade als gevolg van chronische reflux, bent u mogelijk kandidaat voor een operatie. De hoofdprocedure heet fundoplicatie.
- Bij deze operatie wordt het bovenste deel van uw maag rond de onderste slokdarmsfincter (LES) gewikkeld. Dit helpt bij het voorkomen van reflux door de LES.[28]
- Over het algemeen kunnen patiënten binnen 1-3 dagen het ziekenhuis verlaten en binnen 2-3 weken weer aan het werk.[29]
- Patiënten die meer dan 10 jaar protonpompremmers nodig hebben, moeten chirurgie als een kosteneffectievere oplossing beschouwen.[30]