Pinda's behoren tot de top acht allergenen die samen 90% van alle voedselallergieën vormen.[1]De andere zeven zijn: melk (zuivel), eieren, vis met vinnen, schaaldieren, noten, tarwe en sojabonen.[1] Vanuit een medisch perspectief kan pinda-allergie worden behandeld als andere voedselallergieën in termen van symptomen, behandeling en diagnosetests. De maatschappelijke reactie op pinda-allergie is zeer betwist en controversieel in Amerika.[citaat nodig]

Deel een van de drie:
Symptomen volgen

  1. 1 Observeer symptomen die op een allergische reactie duiden. Pindakaas is een basisvoedsel voor kinderen in de schoolgaande leeftijd vanwege de voedingswaarden en lage kosten. Het is belangrijk om te bepalen of uw kind allergisch is voordat het naar school wordt gestuurd waar blootstelling mogelijk is, tenzij voorzorgsmaatregelen vooraf worden getroffen.
    • Een jong kind zonder familiegeschiedenis van voedselallergieën heeft geen formele medische voedselallergietestregeling nodig.
      • Kinderen van pinda-allergische broers en zussen werden bestudeerd en beoordeeld met een ImmunoCap-onderzoek om de allergie voor pinda's te controleren. Het onderzoek gaf aan dat een pinda-allergie opvallend en significant was toegenomen in broers en zussen van pinda-allergische patiënten.[2]
    • Er wordt aangenomen dat allergieën pas verschijnen na de 2e blootstelling of later. Bij de eerste blootstelling kan het lichaam bepalen of het voedsel 'veilig' is of niet, dus kleine en geleidelijke voedselintroductie over weken kan de beste aanpak zijn, net als het introduceren van nieuw voedsel voor een baby.
    • De slijmvliezen kunnen gevoelig zijn als de persoon zeer allergisch is, dus het eten van het voedsel is niet altijd een vereiste om te testen. Controleer eerst of uw kind een afkeer van de geur heeft (pijn in de sinussen of niezen), elke huidreactie op de rug van de hand, of een brandend of tintelend gevoel met het voedsel op de lippen.
    • Bij elk hoog-risico, top-8-voedsel is het het beste om het rustig aan te doen, want zodra het allergeen in de maag zit, haal je het er niet allemaal uit, ook al braken ze.
  2. 2 Volg deze richtlijnen om allergische reacties te herkennen
    • Er wordt algemeen aangenomen dat pinda-allergieën ernstiger zijn dan andere voedselallergieën.
    • Sommige allergische reacties op voedsel kunnen binnen ongeveer twee uur na het eten van het voedsel gebeuren.[3] Anderen, zoals anafylaxie, kunnen binnen enkele minuten plaatsvinden.
    • Als de allergiesymptomen aan de milde kant van de schaal liggen, controleer dan hoeveel tijd er is verstreken tussen het eten van het voedsel en het ontwikkelen van de symptomen.
  3. 3 Noteer alle voedingsmiddelen die de persoon at in de uren voorafgaand aan de reactie, inclusief hoeveelheden en ingrediënten.
    • Besteed aandacht aan andere allergieën. Tussen 25% en 35% van de mensen die allergisch zijn voor pinda's hebben ook allergieën voor noten. Als het individu allergiesymptomen vertoont wanneer hij boomnoten eet, kan hij ook allergisch zijn voor pinda's.
  4. 4 Controleer de ingrediëntlabels. Als u vermoedt dat er een pinda-allergie is, controleert u de etiketten op levensmiddelen die recentelijk zijn geconsumeerd. Pinda's worden vaak opgenomen in bewerkte en bereide gerechten of bepaalde partijen voedsel kunnen in de fabriek worden blootgesteld aan kruisbesmetting.

Tweede deel van de drie:
Een pinda-allergie bevestigen

  1. 1 Bezoek een allergoloog of immunoloog. Als u of uw arts vermoedt dat u een pinda-allergie heeft, moet u meteen een afspraak maken met een allergoloog of een immunoloog. Deze professional zal eerst een grondige geschiedenis en fysiek verkrijgen. De focus van deze afspraak zal het antwoord zijn dat je ervaart wanneer je pinda's of noten tegenkomt.
    • Het accommoderen van voedselallergieën kan een diepgaand effect hebben op levensstijl, kwaliteit van leven en geestelijke gezondheid. Het is belangrijk om voorbereid te zijn op een mogelijke allergische reactie, maar om ook niet in angst te leven, alleen gebaseerd op testen die vals positieve resultaten kunnen hebben.
    • Vraag naar mogelijke desensitisatiebehandelingen, immunotherapie genaamd, om het risico op een ernstige reactie door een kleine toevallige blootstelling te verminderen. Er zijn verschillende protocollen voor immunotherapie, waarvan sommige nog in klinische studies verkeren.
  2. 2 Ga door allergietesten. Er zijn verschillende immunologische tests die kunnen worden toegediend om de IgE-reactie uit te lokken. Dit antwoord zal helpen de omvang van de pinda-allergie te beoordelen, maar uiteindelijk is de enige manier om absoluut zeker te zijn, met een mondelinge uitdagingstest.
    • Als de patiënt eerder anafylaxie heeft gehad, kan de arts ervoor kiezen om met bloedonderzoek te beginnen om het risico te vermijden dat die reactie opnieuw wordt geactiveerd. Meestal wordt het testen van huidprikken als eerste uitgevoerd.
  3. 3 Doe een huidpriktest. Deze test houdt in dat u wordt blootgesteld aan een potentieel allergeen. De mogelijkheid bestaat dat u anafylaxie krijgt. Daarom wordt deze test gedaan onder nauwlettend toezicht van een geschoolde allergoloog en immunoloog die ook bekwaam zijn in het behandelen van anafylaxie.
    • De allergoloog voert een eerste diagnose uit, waardoor u wordt blootgesteld aan veel voorkomende allergenen. Een kleine hoeveelheid gekalibreerde oplossing zal op de huid worden geplaatst en een speciaal hulpmiddel zal pijnloos een ondiepe kras maken.
    • De allergoloog zal de scratch-sites in kaart brengen om bij te houden welk gebied met welk allergeen is geïnjecteerd.
    • U wordt gecontroleerd op acute en gevaarlijke reacties die onmiddellijke aandacht vereisen. Anders worden de injectieplaatsen gecontroleerd op de aanwezigheid van een "wheal" of een verhoogd jeukgebied, wat op een allergie duidt.
  4. 4 Bloedonderzoek doen. De allergoloog zal bloed afnemen om te worden gebruikt voor het testen van IgE-respons. Dit type test heeft als voordeel dat het geen potentieel risico voor de patiënt oplevert, omdat de patiënt niet wordt blootgesteld aan het potentiële allergeen. Bloedonderzoek heeft meestal een aantal vals positieve resultaten.
    • Vraag of nieuwere RAST- of ImmunoCap-bloedtests voor Peanut beschikbaar zijn. De ImmunoCap-test is een RAST-test van de tweede generatie die de IgE-niveaus van een persoon meet voor een allergeen.
      • Deze testen worden mogelijk nog niet gedekt door uw medische verzekering.Vraag of u uit eigen zak kunt betalen als u geïnteresseerd bent of als uw gezondheidskliniek de test niet zal uitvoeren, vraag waar u anders heen kunt gaan om te worden getest.
      • Het pinda-eiwit wordt in het laboratorium gepresenteerd met het bloedmonster van de patiënt. Radioactief menselijk humaan IgE-antilichaam wordt toegevoegd en de antilichamen worden gecombineerd tot het allergeen. RAST-tests worden gerangschikt op schaal van 0-6. Met nul geeft aan dat er geen gevoeligheid is en zes is de hoogste gevoeligheid.
      • Een RAST van 3 of minder vereist specifiekere tests, zoals een orale uitdaging om de allergie te bevestigen.
    • Het is belangrijk om te vragen naar het aantal fout-positieve resultaten tijdens basale bloed- of huidpriktesten.
  5. 5 Neem een ​​orale uitdaging. Dit is de enige manier om er absoluut zeker van te zijn dat een allergie niet bestaat. Aangezien de meeste Peanut-allergieën ernstig zijn met een hoog risico op anafylaxie, mogen deze tests alleen worden uitgevoerd in een gecontroleerde medische omgeving die indien nodig een noodbehandeling kan bieden.
    • U begint met kleine doses van het allergeen, te beginnen met blootstelling aan alleen de lippen voordat u het inslikt. Na elke dosis is er een wachttijd, daarna wordt de volgende dosis verhoogd totdat een bepaalde drempel wordt bereikt of totdat een reactie optreedt.
    • Na de laatste dosis moet u vier uur wachten om er zeker van te zijn dat er geen reactie is voordat u wordt vrijgelaten.
  6. 6 Gebruik de dubbelblinde, placebo-gecontroleerde voedseluitdaging als laatste redmiddel. Deze test, kortweg DBPCFC genoemd, wordt gebruikt om een ​​specifieke allergie te bevestigen. Dit zijn ook de testen die worden gebruikt om te bepalen of iemand in klinische trials kan deelnemen. Deze test is kostbaar en tijdrovend.
    • De patiënt moet twee orale voedseluitdagingen doorstaan ​​die minstens een week uit elkaar liggen. Bij één uitdaging krijgt de patiënt een allergeen en in de andere een placebo. Noch de patiënt noch de allergoloog weet welke capsule het allergeen heeft, wat helpt om het potentieel voor valse reacties te elimineren. [4]
    • Het kan nuttig zijn om onnodige eliminatiediëten te vermijden door het exacte allergeen te bepalen dat een persoon treft.[5]

Derde deel van de drie:
Iemand beschermen met een pinda-allergie

  1. 1 Vraag een recept aan voor een Epipen. Een Epipen-auto injecteert epinefrine om een ​​anafylactische reactie tegen te gaan. Als er de mogelijkheid van anafylaxie is, ontvang dan een recept voor dit medische hulpmiddel.
    • Zorg ervoor dat je je Epipen altijd bij je hebt. Voor kinderen is het handig om er een te hebben op school en de ander thuis om mee te nemen waar ze ook gaan. Volwassenen en adolescenten moeten hun Epipen altijd bij zich hebben.
    • Bespreek met uw arts de juiste techniek voor injectie.
  2. 2 Praat met familieleden, zorgverleners en schoolfunctionarissen over de allergie. Het is van vitaal belang dat je een gemeenschap cultiveert die het individu kan beschermen tegen de pinda-allergie. Wees extra voorzichtig op school. Een aanzienlijk deel van voedselallergieën komt voor op school en deze reacties kunnen fataal zijn. Over een periode van twee jaar kunnen scholen verwachten dat ongeveer 18% van de studenten met voedselallergieën op zijn minst één reactie op school zal hebben.[6]
    • Informeer de schoolverpleegkundige, familieleden en verzorgers over het snelle gebruik van de Epipen in het geval van mogelijke inname van pinda's.
  3. 3 Lees etiketten zorgvuldig. Het is belangrijk om heel vertrouwd te raken met het lezen van labels. Fabrikanten moeten pinda's opnemen op voedseletiketten als er enige blootstelling is. Dit omvat frases zoals "kan peanuts bevatten" of "gemaakt in een faciliteit die apparatuur deelt die pinda's verwerkt."[7]
  4. 4 Verwacht een pinda-allergie als het individu een anafylactische reactie heeft. Anafylaxie kan worden veroorzaakt door meer dan alleen pinda-allergieën, zoals bijensteken.[8] Voedselallergieën vormen de belangrijkste oorzaak van anafylaxie bij kinderen jonger dan vier jaar die medische noodhulp krijgen.[9] Stel dat een persoon een pinda-allergie heeft totdat hij kan worden getest door een allergoloog.
    • In de Verenigde Staten zijn er ongeveer 30.000 afleveringen van anafylaxie, 2000 ziekenhuisopnamen en 200 sterfgevallen per jaar.[10]
  5. 5 Krijg onmiddellijke medische aandacht met anafylaxie. Als een persoon een anafylactische reactie heeft, moet deze onmiddellijk naar de eerste hulp worden gebracht. Ze zal ook een onmiddellijke injectie van adrenaline nodig hebben van een medisch hulpmiddel zoals een Epipen. [11] De arts kan een of meer van de volgende procedures uitvoeren op de betreffende persoon. In 90% van de gevallen zullen deze procedures de dood van de patiënt door anafylaxie voorkomen.
    • Het individu krijgt een IV-epinefrine in de eerste hulp.
    • De patiënt wordt op een beademingsapparaat geplaatst als ze ademhalingsfalen of laryngospasme ervaart, wat erop wijst dat respiratoire insufficiëntie optreedt. Het is cruciaal dat de persoon wordt geïntubeerd (een buisje wordt in de luchtpijp geplaatst) voordat het strottenhoofd krampen begint en geen intubatie toelaat.[12]
    • De patiënt kan H2-blokkers zoals Pepcid of Zantac via IV krijgen, wat een histamine-respons zal verminderen.
    • De patiënt kan indien nodig bloeddrukondersteuning krijgen met vasopressoren. [13]
    • Vertragingen in de herkenning van anafylaxie waren geassocieerd met vertragingen in de toediening van epinefrine. Zelfs in gevallen waarin anafylaxie snel werd vastgesteld en de patiënt snel werd behandeld met injectie met epinefrine, stierf 10%.[14]
    • De persoon zal waarschijnlijk gedurende enkele uren worden waargenomen op de medische afdelingen of in de ER na de reactie, als een tweede, vertraagde reactie kan zich binnen een paar uur manifesteren. Deze observatieperiode is van vitaal belang voor een veilige ontlading.