Complete knievervangingschirurgie (oftewel totale knieartroplastiek, ook bekend als TKA) wordt voorgesteld wanneer artrose, inflammatoire artritis of (in het geval van een oude verwonding) traumatische artritis invaliderende pijn, stijfheid, zwelling en / of opsluiting in het kniegewricht veroorzaakt tot het punt van beperkte functie en een verminderde kwaliteit van leven. Als u besluit om de operatie te ondergaan, moet u de pijn en het ongemak van uw bestaande toestand afwegen tegen de risico's van een operatie en de lange herstelperiode die nodig is om het grootste deel van of al uw mobiliteit terug te krijgen. Hoewel de herstelprocedure in het hele land en de wereld varieert, en van persoon tot persoon, kan dit artikel u helpen bij de voorbereiding en weet u wat u kunt verwachten.

Stappen

  1. 1 Handhaaf een robuust aantal rode cellen. Ongeveer een maand voor de operatie kan uw arts u extra ijzer laten gebruiken om de hemoglobine in uw bloed te stimuleren.
  2. 2 Woon een pre-operatief seminar bij als dit wordt aangeboden. Dit zal uitleggen waar je doorheen gaat terwijl je in het ziekenhuis bent en wat je kunt verwachten als je naar huis gaat voor herstel. [[Image: omgaan met en herstellen van complete knieverfchirurgie stap 2.jpg
  3. 3 Bereid je lichaam voor op een operatie. Rehabilitatie na de operatie zal aanzienlijk eenvoudiger zijn als uw spieren sterker zijn. Vraag je arts naar oefeningen die je thuis kunt doen om je voor te bereiden of overweeg om met een personal trainer of fysiotherapeut te werken. Fysiotherapie vóór de operatie kan u in staat stellen uw lichaam sneller onder controle te krijgen (onderzoeker Beaupre voerde in 2004 een onderzoek uit en ontdekte dat iedereen die oefende kortere hersteltijden had). Fact | center]] Dit zijn de dingen die u zult leren tijdens de seminar ook.
  4. 4 Denk aan mind-body-medicijnen zoals geleide beelden of meditatie om je voor te bereiden op de pijn die gepaard gaat met revalidatie en herstel.
  5. 5 Bespreek autologe bloeddonatie met uw zorgverlener. Dat betekent bloed doneren voor eigen gebruik, mocht het nodig zijn tijdens de operatie, ongeveer twee weken voor de operatie. Sommige chirurgen gebruiken een bipolair afdichtingsapparaat dat de noodzaak van deze stap kan verminderen of elimineren.
  6. 6 Maak een afspraak met uw zorgverzekeraar om een ​​pre-operatieve fysiek te hebben, ongeveer 10 dagen vóór de operatie. Hij of zij controleert uw algemene gezondheidstoestand, bestelt bloedonderzoek, een thoraxfoto en andere tests om te bepalen of u gezond genoeg bent voor een operatie.
  7. 7 Neem een ​​pre-operatief onderzoek met uw chirurg, meestal een dag of twee voor de operatie. Last minute-details worden besproken en u wordt gevraagd om een ​​aantal documenten te ondertekenen, waaronder een toestemmingsformulier, waarin u de chirurg toestemming geeft om de knie te vervangen.
  8. 8 Kom een ​​paar uur voor uw geplande operatietijd aan, op de dag van de operatie, zodat u de opnameprocedures en eventuele last-minute tests die moeten plaatsvinden kunt doorlopen. De anesthesist zal waarschijnlijk langskomen om uw geschiedenis te bespreken en om anesthesiemogelijkheden met u te bespreken. Er wordt een katheter in uw blaas geplaatst zodat u de eerste dag niet uit bed hoeft te komen om te plassen. Je bent enkele uren in de verkoeverkamer voordat je naar je kamer wordt gebracht. Er wordt voorgesteld dat u uw waardevolle spullen thuis achterlaat - uw bezoekers kunnen ze later, indien nodig, samen met uw toiletartikelen en andere persoonlijke dingen meenemen. Onthoud echter dat je ze niet elke minuut in de gaten kunt houden. Je hebt misschien niet veel zin om te veel te doen, behalve rusten tijdens die eerste dag.
  9. 9 Afhankelijk van hoe lang je in de verkoeverkamer bent, heb je mogelijk pijnmedicatie nodig als de narcose verdwijnt. Wees niet aarzelend om erom te vragen.
  10. 10 Wanneer de verpleegkundigen het gevoel hebben dat u stabiel bent, zullen zij een kamer op een orthopedische of chirurgische verdieping aanvragen en u zult daar na herstel worden overgebracht.
  11. 11 Als u eenmaal in uw kamer bent, zult u waarschijnlijk een tijdje alleen worden gelaten, hoewel uw vitale functies regelmatig worden opgevolgd, en u zult worden gevraagd naar uw behoefte aan pijnstillers. Dit wordt vaak beoordeeld door je te vragen je pijn te beoordelen volgens een bepaalde schaal.
    • U kunt mogelijk bezoekers ontvangen, afhankelijk van het beleid van het ziekenhuis.
    • Je zult soms de hele dag in bed blijven liggen; maar sommige chirurgen laten je op zijn minst opstaan ​​de eerste avond van je operatiedag.
    • Als je het aankunt, kun je beginnen met een maaltijd, waarschijnlijk een vloeibaar dieet. Vast voedsel wordt meestal aangeboden als de stoelgang klinkt.
    • U kunt anticoagulantia krijgen, zoals heparine, om bloedstolsels in het chirurgische been te voorkomen. Evenzo krijgt u waarschijnlijk compressieslang en / of "beenuitpersers" (leggings met alternerende aan / uit-luchtpomp) die ook helpen bij het voorkomen van bloedstolsels.
    • Uw chirurgisch been kan al dan niet op een doorlopend passieve beweging (CPM) worden geplaatst, afhankelijk van de bestellingen van uw arts en of het onder uw zorgverzekeringspolis valt. Het doel van de CPM-machine is om uw knie te laten bewegen voordat u uit bed stapt, om de stijfheid te verminderen en om de ontwikkeling van littekenweefsel te voorkomen.
    • Sommige instellingen in het ziekenhuis maken de zelftoediening van pijnmedicatie via een infuuspomp mogelijk. Dit wordt patiëntgecontroleerde analgesie (PCA) genoemd. Als je pijn hebt, kun je jezelf medicatie geven door op een knop op de PCA-pomp te drukken. De machine staat niet toe dat u zichzelf meer dan een voorgeprogrammeerde hoeveelheid geeft, zodat u niet kunt overdoseren.
    • Als u het moeilijk vindt om te slapen, vraag dan om een ​​slaappil.
  12. 12 Op de tweede dag worden uw vitale functies ingenomen, uw bloed wordt afgenomen, de katheter wordt verwijderd, u wordt uit het bed geholpen en de fysiotherapie wordt gestart. Je zult waarschijnlijk beginnen door simpelweg een tijdje in een stoel te zitten. In de meeste instellingen wordt u getoond hoe u een douche neemt, met of zonder begeleiding.
    • De fysiotherapeut leert je hoe je uit bed komt met de log-roll manoeuvre, waardoor je uit bed kunt komen zonder veel druk op je knie te leggen. Hij of zij zal je dan leren hoe je een rollator gebruikt. Tijdens de eerste sessie mag u slechts 10 voet (3,0 m) lopen voordat u terugkeert naar uw bed of stoel. Zitten in een comfortabele stoel is een aangemoedigd alternatief voor in bed liggen dat helpt bij uw longfunctie en bloedsomloop.
  13. 13 Op de derde dag kunt u meerdere keren fysiotherapie krijgen. Je loopt misschien twee tot drie keer zo ver als de vorige sessie. Pijnstillers kunnen het lopen (met assistentie) gemakkelijker en minder pijnlijk maken. Houd er rekening mee dat meer mobiliteit leidt tot een verhoogde bloedcirculatie en snellere genezing. Gebruik de CPM-machine volgens de instructies van uw arts.
  14. 14 Afhankelijk van uw toestand kunt u op de vierde dag worden ontslagen. Voorschriften moeten worden geschreven, ochtendmedicatie moet worden toegediend en andere uitcheckprocedures zullen plaatsvinden. Vanaf het moment dat uw arts de bestelling voor uw ontslag schrijft tot het moment waarop u vertrekt, kan dit enkele uren duren. Zorg dat kleding bij de hand is; zorg ervoor dat je broek past over een gezwollen knie. Uw arts zal u voorschriften geven voor medicijnen die kunnen worden afgevuld in een plaatselijke apotheek - een familielid kan dat doen als u comfortabel thuis ligt. Deze voorschriften zijn voor pijnstillers en andere medicijnen die uw arts nodig acht voor uw herstel.
  15. 15 In de auto stappen kan lastig zijn, omdat de knie erg stijf is. Laat de stoel zo ver mogelijk naar achteren schuiven en de rugleuning naar beneden klappen, zodat u uw billen zo ver mogelijk van de deurstijl kunt verwijderen. Eenmaal binnen kunt u de stoel terug in de normale positie zetten. Je kunt ook in de billen glijden - eerst in een achterbank en je been omhoog houden voor de rit naar huis.
    • Als u geen zorgverleners bij u hebt die kunnen helpen, kunt u mogelijk naar een uitgebreide zorginstelling na ontslag uit het ziekenhuis. Dit geeft je meer tijd om te recupereren, dus als je naar huis gaat, kun je gemakkelijker voor jezelf zorgen.
  16. 16 Probeer de eerste dag met tussenpozen te rusten op uw eerste dag thuis. Als je je uitgerust voelt, is dit een goed moment om de oefeningen te doen die je hebt laten zien door de fysiotherapeut van het ziekenhuis. Als uw verzekeringsmaatschappij u een thuis-CPM-machine biedt, gebruikt u deze volgens de instructies voor het ontslag van uw arts. Dit geeft je weinig tijd voor iets anders, behalve misschien een goed boek of tv.
  17. 17 Nogmaals, afhankelijk van uw arts en uw verzekeringsmaatschappij, kunt u thuis fysiotherapie krijgen. Als de verzekeringsmaatschappij niet betaalt voor fysiotherapie, overweeg dan zelf te betalen om de kans op complicaties te minimaliseren. Je moet sessietijden instellen met de therapeut. De sessies helpen u sneller en vollediger te herstellen.
  18. 18 Na het gebruik van de rollator, zult u waarschijnlijk afstuderen om te wandelen met een stok. Oefen op een vlakke en veilige locatie en neem iemand mee tijdens je eerste wandelingen met de wandelstok. Als u een trap bij u heeft, zal de fysiotherapeut in het ziekenhuis u hebben geïnstrueerd over het gebruik van krukken, en uw bekwaamheid hebben getest om onafhankelijk met uw krukken over trappen te gaan. Als u de trap niet met krukken kunt bedienen, kunt u het beste op één verdieping blijven, bijvoorbeeld in een woonkamer een commode voor bed en nachtkastje opstellen.
    • Wandelen met een stok geeft je veel meer vrijheid. Vergeet niet om de stok in de andere hand te houden dan de operatieknie. Wanneer u de trap op of af gaat, bedenk dan dat het chirurgische been eerst naar beneden gaat en het andere been eerst omhoog gaat.
  19. 19 Wanneer je in de gemeenschap rond kunt komen en er thuis geen barrières meer zijn, is het logisch om een ​​goede fysiotherapeut op een handige locatie te zoeken. Het kunnen rijden is afhankelijk van een aantal factoren, zoals de frequentie van pijnmedicatie, of uw auto een automatische of stick-shift is en welke knie is vervangen.