Lupus is een auto-immuunziekte die ongeveer 1,5 miljoen Amerikanen treft. Het beïnvloedt vooral de organen, zoals de hersenen, huid, nieren en gewrichten. De symptomen ervan maskeren vaak als tekenen van andere ziekten, dus de aandoening kan moeilijk te diagnosticeren zijn.[1] Het is goed om de symptomen en diagnoseprocedures voor lupus te kennen, zodat u voorbereid kunt zijn. U moet ook de oorzaken weten zodat u potentiële triggers kunt voorkomen.
Methode één van de drie:
Lupus-symptomen herkennen
-
1 Controleer je gezicht op een vlinderuitslag. Een gemiddelde van 30 procent van de lupuspatiënten ontwikkelt een kenmerkende uitslag over het gezicht, vaak gezegd als een vlinder of een wolfbeet. De uitslag loopt over de wangen en neus, vaak uitwaaierend over de hele wang en af en toe een deel van de huid bij de ogen bedekkend.[2]
- Controleer ook op discoïde huiduitslag rond uw gezicht, hoofdhuid en nek. Deze huiduitslag verschijnt als rode, verhoogde plekken en ze kunnen zo ernstig zijn dat ze littekens achterlaten, zelfs nadat ze verdwenen zijn.
- Besteed speciale aandacht aan uitslag veroorzaakt of verergerd door zonlicht. Gevoeligheid voor ultraviolet licht, natuurlijk of kunstmatig, kan zweren veroorzaken op in de zon belichte delen van het lichaam en kan een vlinderuitslag op uw gezicht verergeren. Deze uitslag is ernstiger en ontwikkelt zich sneller dan een gebruikelijke zonnebrand zou doen.
-
2 Let op eventuele zweren in de mond of de neus. Als u regelmatig zweren krijgt op het dak van uw mond, langs de zijkant van uw mond, op uw tandvlees of in uw neus, kan dit een ander waarschuwingssignaal zijn. In het bijzonder is dit vaak het geval als deze zweren niet echt "pijnlijk" zijn. In de meeste gevallen zijn mond- en neuszweren geassocieerd met lupus pijnvrij.[3]
- Als deze zweren in zonlicht erger worden, is dit een nog sterker teken van lupus. Dit wordt lichtgevoeligheid genoemd.
-
3 Zoek naar symptomen van ontsteking. Ontsteking van de gewrichten, longen en de voering rond het hart komt vaak voor bij patiënten met lupus. Bovendien zijn de bloedvaten meestal ontstoken.[4] Het meest opmerkelijk is dat u een ontsteking en zwelling rondom de voeten, benen, handen en ogen ziet.[5]
- Als u ontstoken gewrichten heeft, kunnen ze warm en zacht aanvoelen en zien ze er opgezwollen en rood uit.
- Ontsteking van het hart en de longen kan thuis worden gedetecteerd op basis van pijn op de borst. Als u een scherpe pijn op de borst voelt wanneer u hoest of diep inademt, kunt u dit als een mogelijk symptoom tellen. Hetzelfde geldt als u kortademigheid voelt tijdens deze periodes.
- Andere tekenen dat uw hart of longen ontstoken kunnen zijn, zijn onder andere abnormale hartritmes en het ophoesten van bloed.[6]
- Ontsteking kan ook plaatsvinden in het spijsverteringskanaal en kan worden opgemerkt door symptomen zoals buikpijn, misselijkheid en braken.
-
4 Let op je urine. Hoewel urine-afwijkingen thuis moeilijk te detecteren zijn, zijn er enkele symptomen die u mogelijk kunt ontdekken. Als een nier niet in staat is om uw urine te filteren vanwege lupus, kunnen uw voeten opzwellen. Erger nog, als uw nieren zijn begonnen met falen, kunt u zich misselijk of zwak voelen. [7]
-
5 Let op eventuele problemen met uw hersenen en zenuwstelsel. Lupus kan het zenuwstelsel beïnvloeden. Sommige symptomen, zoals angst, hoofdpijn en problemen met het gezichtsvermogen, komen vaak voor en zijn moeilijk toe te wijzen aan lupus; aanvallen en veranderingen in persoonlijkheid zijn echter concrete symptomen die zeer serieus worden genomen. [8]
- Merk op dat terwijl hoofdpijn heel gewoon is bij lupus, het erg moeilijk is om aan de ziekte toe te schrijven. Hoofdpijn komt vaak voor en heeft vele mogelijke oorzaken.
-
6 Vraag jezelf af of je meer vermoeid bent dan normaal. Extreme vermoeidheid is een ander veel voorkomend symptoom van lupus. Het kan worden veroorzaakt door een aantal verschillende factoren, maar vaak kunnen deze factoren worden gekoppeld aan lupus. Wanneer vermoeidheid gepaard gaat met koorts, weet je misschien nog meer dat het lupus is.[9]
-
7 Let op andere vreemde dingen in je lichaam. U kunt merken dat uw vingers of tenen van kleur veranderen (wit of blauw) wanneer ze worden blootgesteld aan kou. Dit wordt het fenomeen van Raynaud genoemd en komt vaak voor bij lupus. U kunt ook droge ogen en kortademigheid opmerken. Als al deze symptomen samen voorkomen, kunt u last hebben van lupus.[10]
Methode twee van drie:
Lupus diagnosticeren
-
1 Bereid je voor op je afspraak met de dokter. U kunt naar elke huisarts voor een diagnose van lupus gaan, maar die arts kan u doorverwijzen naar een reumatoloog die meer bevestigende tests kan bestellen en symptomen kan helpen behandelen met specifieke medicatie tegen lupus. Meestal zal echter de start van een professionele medische diagnose bij een standaard arts kantoor zijn.[11]
- Noteer vóór uw afspraak informatie over wanneer uw symptomen zijn begonnen en hoe vaak ze zich voordoen. Maak ook een notitie van alle medicijnen en supplementen die u neemt als mogelijke triggers.[12]
- Als een ouder of broer of zus ooit lupus of een andere auto-immuunziekte heeft gehad, moet u die informatie ook meenemen. Patiënt- en familiegeschiedenis zijn erg belangrijk voor het diagnosticeren van lupus.
-
2 Bereid je voor op een antinucleaire antilichaam (ANA) -test. ANA is een antilichaam dat eiwitten in het lichaam aanvalt en deze ANA zijn aanwezig in de meeste mensen met een actieve vorm van lupus. Dit wordt vaak gebruikt als een eerste screeningstest; niet iedereen met een positieve ANA-test heeft echter lupus. Verdere tests zijn nodig om de aanwezigheid van lupus te bevestigen.[13]
- Een positieve ANA-test kan bijvoorbeeld ook duiden op sclerodermie, het syndroom van Sjögren en andere auto-immuunziekten.
-
3 Krijg een volledig bloedbeeld. Deze bloedtest meet de hoeveelheid rode bloedcellen, witte bloedcellen, bloedplaatjes en hemoglobine in uw bloed. Bepaalde afwijkingen kunnen een ander mogelijk teken van lupus zijn. Deze test kan bijvoorbeeld anemie onthullen, wat een veel voorkomend symptoom is van lupus.[14]
- Merk op dat deze test lupus zelf niet diagnosticeert. Veel andere aandoeningen kunnen ook soortgelijke afwijkingen veroorzaken.
-
4 Verwacht bloedonderzoek voor ontsteking. Uw arts kan verschillende tests uitvoeren die een ontstekingsaandoening bevestigen, hoewel ze niet definitief zullen aantonen dat u lupus heeft. Een dergelijke test meet uw erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR). Deze test meet hoe snel rode bloedcellen binnen een uur onder in een reageerbuisje bezinken. Een snel tempo kan op lupus duiden. Een snel tempo kan ook symptomatisch zijn voor andere inflammatoire aandoeningen, kankers en infecties, dus het is ook geen absolute test.[15]
- Een andere test die niet specifiek is voor lupus maar kan testen op ontsteking is een C-reactief proteïne (CRP) -test. Dit lever-eiwit kan wijzen op de aanwezigheid van een ontsteking, maar er zijn veel andere aandoeningen die ervoor kunnen zorgen dat dit eiwit verschijnt.
-
5 Lees meer over andere bloedonderzoeken. Omdat geen enkele bloedtest exclusief is voor lupus, voeren artsen gewoonlijk een reeks bloedonderzoeken uit om de diagnose te beperken. De symptomen moeten meestal minstens overeenkomen met vier van de elf belangrijkste symptomen waar artsen naar op zoek zijn.[16] Andere mogelijke tests die uw arts kan gebruiken, zijn onder andere: [17]
- Een bloedtest die de bezinkingssnelheid van uw erytrocyten meet. Deze test meet hoe snel rode bloedcellen binnen een uur onder in een reageerbuisje bezinken. Een snel tempo kan op lupus duiden. Een snel tempo kan ook symptomatisch zijn voor andere inflammatoire aandoeningen, kankers en infecties, dus het is ook geen absolute test.[18]
- Een test op antilichamen tegen fosfolipiden (APL). Een APL-test zoekt naar antilichamen die fosfolipiden aanvallen en deze zijn meestal aanwezig in 30 procent van de patiënten met lupus.
- Een antistof tegen de Sm-test. Dit antilichaam valt het Sm-eiwit in de celkern aan en is aanwezig in ongeveer 30 tot 40 procent van de lupuspatiënten. Bovendien komt het zelden voor bij mensen zonder lupus, dus een positief resultaat garandeert bijna altijd een diagnose van lupus.
- Een anti-dsDNA-test. Anti-dsDNA is een eiwit dat dubbelstrengig DNA aanvalt. Ongeveer 50 procent van de lupuspatiënten hebben dit eiwit in hun bloed. Het komt zeer zelden voor bij mensen zonder lupus, dus een positief resultaat resulteert bijna altijd in een diagnose van lupus.
- Anti-Ro (SS-A) en Anti-La (SS-B) testen. Deze antilichamen vallen de RNA-eiwitten in uw bloed aan. Het komt echter vaker voor bij patiënten met het syndroom van Sjögren.
-
6 Krijg een urinetest. Urinetesten houden de nieren in de gaten en beschadigde nieren kunnen een teken zijn van lupus. Het is mogelijk dat u een urinemonster moet verstrekken zodat de arts een urinalyse kan uitvoeren. Deze test kijkt naar uw urine op extra eiwitten of de aanwezigheid van rode bloedcellen.[19]
-
7 Vraag naar beeldvormingstests. Uw arts kan een beeldvormingsonderzoek bestellen als hij denkt dat u lupus heeft, waardoor uw longen of uw hart aangetast zijn. Een traditionele thoraxfoto kan worden besteld om naar je longen te kijken. Een echocardiogram zal naar je hart kijken.[20]
- Een röntgenfoto op de borst kan schaduwen in uw longen zichtbaar maken, die kunnen wijzen op vocht of ontstekingen.
- Een echocardiogram maakt gebruik van geluidsgolven om het kloppen van uw hart te meten en mogelijke problemen in het hart op te sporen.
-
8 Informeer naar een biopsie. Als uw arts vermoedt dat lupus uw nieren heeft beschadigd, kunnen zij een nierbiopsie uitvoeren. Het doel van deze biopsie is om een monster nierweefsel te verkrijgen. Ze zullen de toestand van uw nieren beoordelen op basis van de hoeveelheid schade die is ontstaan en wat voor soort schade het is. Artsen kunnen dit biopt gebruiken om de beste behandeling voor lupus te bepalen.[21]
Methode drie van drie:
Leren over Lupus
-
1 Ontdek wat lupus is. Lupus is een auto-immuunziekte, wat betekent dat het ervoor zorgt dat het immuunsysteem gezonde delen van uw lichaam aanvalt. Nogmaals, het beïnvloedt vooral de organen, zoals de hersenen, huid, nieren en gewrichten.[22] De ziekte is ook chronisch, wat betekent dat het op de lange termijn blijft bestaan. Het zorgt ervoor dat het lichaam ontstoken raakt terwijl het immuunsysteem gezond weefsel aanvalt. [23]
- Er is geen remedie voor lupus; behandelingen kunnen de symptomen echter verminderen.
-
2 Begrijp de drie primaire soorten lupus. Wanneer mensen naar lupus verwijzen, verwijzen ze meestal naar systemische lupus erythematosus (SLE). Dit type lupus heeft invloed op uw huid en uw organen, vooral uw nieren, longen en hart. Er zijn andere soorten lupus, inclusief cutane lupus erythematosus en door drugs geïnduceerde lupus.[24]
- Cutane lupus erythematosus tast alleen de huid aan en bedreigt de andere organen van uw lichaam niet. Het ontwikkelt zich zelden tot SLE.
- Door geneesmiddelen veroorzaakte lupus kan de huid en uw inwendige organen aantasten, maar wordt veroorzaakt door het gebruik van specifieke medicijnen. Het verdwijnt meestal zodra die medicijnen uit het systeem van de patiënt komen. De symptomen die gepaard gaan met deze vorm van lupus zijn meestal vrij mild.
-
3 Identificeer de oorzaken. Hoewel het voor artsen moeilijk is om lupus te begrijpen, hebben ze na verloop van tijd de kenmerken ervan geïdentificeerd. Lupus lijkt te worden geactiveerd door een combinatie van je genen en je omgeving. Met andere woorden, als u een genetische aanleg voor lupus heeft, kunnen omgevingsfactoren deze triggeren.[25]
- Veel voorkomende lupus-triggers omvatten medicijnen, infecties of contact met zonlicht.
- Lupus kan worden veroorzaakt door sulfadrugs, medicijnen die je gevoeliger maken voor zonlicht, penicilline of antibiotica.[26]
- Fysieke omstandigheden die lupus kunnen veroorzaken omvatten infecties, verkoudheid, een virus, uitgeput raken, verwond raken of emotionele dwang.
- Het zijn de ultraviolette stralen van de zon die lupus kunnen veroorzaken. Ultraviolette stralen van fluorescentielampen kunnen hetzelfde doen.
Facebook
Twitter
Google+