Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) is een psychotherapie waarvan is bewezen dat het zeer succesvol is in het genezen van een breed scala aan psychische problemen bij mensen van alle leeftijden. Het werd oorspronkelijk gebruikt voor de behandeling van oorlogsveteranen met posttraumatische stressstoornis (PTSS) en vrouwen die het slachtoffer waren geworden van aanranding. EMDR combineert exposure-therapie met oogbewegingen om het slachtoffer te helpen zijn of haar traumatische ervaring te verwerken en de manier waarop de hersenen reageren op herinneringen aan die ervaring te veranderen.[1] Sommige therapeuten gebruiken tikkende of auditieve tonen in plaats van of in combinatie met oogbewegingen.[2] Er zijn een aantal voorbereidingen die u moet treffen als u overweegt EMDR-therapie als een optie. Weten hoe je een gekwalificeerde EMDR-therapeut kunt vinden en jezelf emotioneel kunt voorbereiden op de volgende therapie, kan je helpen om het meeste uit deze veelbelovende methode van psychotherapie te halen.

Deel een van de drie:
Onderzoek naar EMDR-therapie

  1. 1 Weet wat je kunt verwachten. EMDR-therapie is geen eenmalige behandeling. Het maakt gebruik van een acht-fase benadering van psychotherapie en vereist dat de patiënt zich pijnlijke herinneringen herinnert terwijl de therapeut haar door een reeks oogbewegingen begeleidt.[3] Elke reeks oogbewegingen duurt ongeveer 30 seconden en is ontworpen om de mechanismen te reproduceren die plaatsvinden tijdens de Rapid Eye Movement (REM) -slaap.[4] EMDR-therapie helpt patiënten omgaan met een traumatisch verleden, maar het kan ook helpen omgaan met de huidige omstandigheden en zelfs plannen voor toekomstige gebeurtenissen.[5]
    • Studies hebben aangetoond dat oogbewegingen het werkgeheugen kunnen verstoren.[6]
    • De combinatie van belichtingstherapie en oogbeweging helpt het brein van de patiënt de traumatische herinneringen te verwerken. Dit verandert het trauma van wat wordt beschouwd als een "vast geheugen" in een opgeloste leerervaring, waarna de patiënt in staat is om de gevoelens van trauma los te laten.[7]
    • EMDR heeft een hoog succes, wanneer patiënten het volledige verloop van de behandeling voltooien.[8] Sommige patiënten kunnen één enkele traumatische gebeurtenis verwerken in slechts drie sessies, terwijl andere patiënten 12 of meer sessies nodig hebben om een ​​gebeurtenis volledig te verwerken.[9] Elke patiënt is anders, en voor maximale resultaten moet u zich houden aan de aanbevelingen van uw therapeut.
  2. 2 Ontdek of EMDR je kan helpen. EMDR was oorspronkelijk ontworpen om PTSS voornamelijk te behandelen, maar de reikwijdte van de behandeling is in de loop van de tijd enigszins uitgebreid. Er is enig anekdotisch bewijs dat suggereert dat EMDR nuttig kan zijn bij de behandeling van fobieën en paniekstoornissen, maar onderzoekers hebben geen sterk klinisch succes gevonden bij het gebruik van EMDR voor deze aandoeningen.[10]
    • EMDR is het meest effectief bij het behandelen van PTSS en trauma's door aanvals-, gevechts- of levensbedreigende situaties. EMDR kan echter "effectief" zijn bij de behandeling van andere angststoornissen, als die aandoeningen zijn ontstaan ​​als reactie op een traumatisch incident.[11]
    • Als u denkt dat EMDR-therapie misschien geschikt voor u is, neem dan contact op met uw arts of neem contact op met een EMDR-gekwalificeerde therapeut voor een consult.
  3. 3 Zoek een EMDR-gekwalificeerde therapeut. Het is van vitaal belang dat therapeuten formeel worden opgeleid in EMDR-therapie. De herinneringen aan de EMDR-therapie zijn vaak traumatische, levensbedreigende gebeurtenissen en het is absoluut noodzakelijk dat de therapeut weet hoe hij de behandeling goed moet toedienen en de patiënt kan helpen met het omgaan met deze herinneringen. Als de therapeut niet formeel is opgeleid in EMDR, kan de behandeling niet effectief of zelfs schadelijk zijn.[12]
    • Vraag uw potentiële therapeut of hij beide niveaus van EMDR-training heeft ontvangen en of die training plaatsvond via een door EMDRIA goedgekeurde instelling.[13]
    • Zorg ervoor dat de toekomstige therapeut op de hoogte is van de nieuwste EMDR-protocollen en -praktijken.[14]
    • Vraag de potentiële therapeut hoeveel gevallen hij heeft behandeld met het probleem waarvoor u behandeling zoekt, en wat zijn succesratio is geweest voor die gevallen.[15]
    • Ga naar de Psychology Today-zoekmachine op https://therapists.psychologytoday.com/rms/prof_search.php om een ​​gekwalificeerde EMDR-therapeut in de Verenigde Staten of Canada te vinden. U kunt zoeken op staat of provincie en vervolgens het tabblad "Behandelrichting" aan de linkerkant uitbreiden om te zoeken naar EMDR-behandeling. Als u buiten deze regio's woont, kunt u een online zoekmachine als Google gebruiken om EMDR-therapeuten in uw regio te vinden.
  4. 4 Anticipeer op een trage start. Voordat de eigenlijke EMDR-therapie begint, beginnen de patiënt en de therapeut een periode van voorbereiding. Dit is belangrijk voor de gezondheid van de patiënt en het succes van de therapie, omdat de therapeut de patiënt verschillende technieken leert om met de traumatische herinneringen om te gaan die tijdens de therapie zijn besproken. Deze technieken zouden de patiënt uiteindelijk moeten helpen haar emotionele reactie op de pijnlijke en traumatische herinneringen die zich tijdens volgende sessies zullen voordoen te beheersen of te "kalmeren".[16]
    • De voorbereidingsfase zal variëren, afhankelijk van de patiënt en haar vermogen om het trauma te behandelen. Veel therapeuten vinden dat de patiënt meestal klaar is na een of twee eerste sessies, maar de beslissing om verder te gaan is ter beoordeling van de therapeut. Het einde van de voorbereidingsfase zal uiteindelijk worden bepaald door de gepercipieerde paraatheid van de patiënt.[17]

Tweede deel van de drie:
Voorbereiden op elke sessie

  1. 1 Draag geen contactlenzen. Vanwege de snelle oogbewegingen die gepaard gaan met EMDR-therapie, worden de ogen van patiënten vaak uitgedroogd tijdens sessies. Als u contactlenzen draagt, schakelt u over naar een bril voor uw sessie of brengt u een lenshouder en een oplossing voor uw sessie zodat u uw contacten kunt verwijderen voordat u aan de slag gaat.[18]
  2. 2 Overweeg oogdruppels te brengen. Naast het verwijderen van uw contactlenzen, wilt u wellicht oogdruppels meenemen naar uw sessie. Veel patiënten ervaren droge, geïrriteerde ogen als gevolg van de oogbewegingen die gepaard gaan met EMDR-therapie.[19] Als u vatbaar bent voor droge ogen, of als u zich zorgen maakt over het ervaren van droge ogen tijdens een sessie, overweeg dan om een ​​soort van vrij verkrijgbare rehydraterende oogdruppels mee te nemen, ook wel bekend als kunstmatige tranen. Deze zijn verkrijgbaar bij de meeste apotheken en drogisterijen en kunnen helpen droge ogen te verjongen of te voorkomen.
  3. 3 Bereid je voor om pijnlijke herinneringen op te roepen. Het punt van EMDR-therapie is om de patiënt toe te staan ​​herinneringen van een traumatische ervaring beter te verwerken. Om dit te doen, moet je bereid zijn om die traumatische herinneringen te confronteren, die stressvol, pijnlijk en in het algemeen onaangenaam kunnen zijn. Het voordeel van EMDR-therapie is echter dat u die herinneringen in een veilige omgeving onder begeleiding van een getrainde professional kunt confronteren.[20]
    • Anticipeer op enige mate van angst, ongemak of pijn, vooral in de vroege stadia van de behandeling.
  4. 4 Plan om daarna te ontspannen. Omdat EMDR-therapie het oproepen van pijnlijke of onaangename herinneringen met zich meebrengt, wordt het aanbevolen dat patiënten de rest van de dag na een sessie, indien mogelijk, de rest van de dag nemen. Sommige deskundigen raden aan thuis na de sessie een dutje te doen. Dit is zowel om de patiënt te helpen kalmeren na het terugroepen van schokkende herinneringen, en om de verwerking voort te zetten die was begonnen tijdens de EMDR-sessie.[21]
    • Probeer als u kunt, uw sessies in te plannen op dagen waarop u niet opnieuw hoeft te werken. Het is belangrijk om jezelf onmiddellijk na je EMDR-sessie de tijd te geven om de emoties die tijdens de therapie ontstaan ​​te ontspannen en te verwerken.[22]
  5. 5 Anticipeer op een emotionele reactie na de sessie. Veel patiënten ervaren het storen van emotionele reacties gedurende meerdere dagen na een sessie, met enkele bijzonder sterke reacties van enkele weken. Deze reacties zijn normaal en moeten eenvoudig aan je therapeut worden verteld aan het begin van je volgende sessie. Sommige patiënten ervaren extreme reacties die depressieve episodes veroorzaken en deze incidenten moeten onmiddellijk aan de therapeut worden gemeld om de veiligheid van de patiënt te waarborgen.[23] Veel voorkomende reacties in de dagen na een sessie omvatten:
    • gevoelens van inzicht[24]
    • levendige of verontrustende dromen[25]
    • sterke emoties[26]
    • herinnerend aan herinneringen die waren geblokkeerd of vergeten[27]

Derde deel van de drie:
Haal het meeste uit EMDR

  1. 1 Volg je afspraakschema. Studies hebben aangetoond dat patiënten die de volledige achtfasige behandelingskuur niet voltooien de kans hebben de gunstige effecten van de behandeling te verliezen of geen enkele significante voordelen hebben.[28] Om deze reden is het absoluut noodzakelijk dat u zich vastlegt voor de volledige behandelingskuur, als u of uw therapeut meent dat EMDR-behandelingen u kunnen helpen.
    • Fase één - deze fase van de therapie houdt in dat de therapeut de geschiedenis van de patiënt opschrijft. De therapeut beoordeelt dan de bereidheid van de patiënt om verder te gaan en zal samen met de patiënt een behandelplan opstellen.[29]
    • Fase twee - tijdens de tweede fase van de behandeling zal de therapeut met de patiënt samenwerken om ervoor te zorgen dat ze meerdere methoden heeft om met emotionele pijn en trauma om te gaan. Tijdens deze fase kan de therapeut de patiënt verschillende stressverminderende technieken leren en een plan ontwikkelen om verontrustende emoties te verwerken zodra deze zich voordoen.[30]
    • Fasen drie tot en met zes - in deze fasen van de behandeling zal de patiënt een soort van levendige visuele beeldvorming identificeren die zij associeert met de traumatische herinnering, een negatieve overtuiging die zij over zichzelf heeft, een positief geloof dat zij over zichzelf heeft en alle andere emoties of sensaties gerelateerd aan het geheugen. Sessies tijdens deze fasen zullen gericht zijn op het gebruik van oogbewegingen. De therapeut zal de patiënt ook leren om zich te concentreren op het positieve zelfvertrouwen dat ze heeft geïdentificeerd.[31]
    • Fase zeven - in fase zeven werkt de therapeut samen met de patiënt om een ​​soort sluiting van het trauma te vinden. Als de therapeut dat nog niet gedaan heeft, zal hij de patiënt nu vragen de hele week een log bij te houden en zal hij werken aan het instellen van de zelf kalmerende en copingtechnieken van fase twee voor gebruik thuis wanneer de patiënt haar wekelijks onderhoudt log.[32]
    • Fase acht - in deze (mogelijk) laatste fase zal de therapeut nagaan hoeveel vooruitgang de patiënt heeft geboekt en evalueren hoe hij verder moet gaan.[33]
  2. 2 Wees open en eerlijk. In veel opzichten wordt de loop van elke EMDR-sessie bepaald door de patiënt. De patiënt heeft altijd de leiding over het beslissen hoeveel te vertellen aan de therapeut in een bepaalde sessie, en of ze zich comfortabel voelt doorgaan of liever stopt.[34] Maar door dit alles is het belangrijk dat u uw therapeut volledige eerlijkheid biedt in alles wat u bespreekt.
    • Als je moet stoppen of nog geen zin hebt om over een bepaald onderwerp verder te gaan, is dat prima. Om echter volledig voorbij het trauma van het evenement te gaan, zul je uiteindelijk open moeten staan ​​voor alle aspecten van de ervaring.[35]
    • Als patiënt heeft u het volste recht om details of herinneringen achter te houden totdat u zich meer op uw gemak voelt om die informatie te onthullen, maar het is belangrijk om te weten dat langdurig achterhouden van informatie de duur van de therapie verlengt en het genezingsproces kan vertragen.[36]
  3. 3 Ontwikkel nieuwe copingvaardigheden. Hoewel de herinneringen aan trauma in de geest van de patiënt zullen blijven voortleven, zou een succesvolle EMDR-therapie de pijnlijke symptomen die voorheen met die herinneringen gepaard waren gegaan, verminderen of volledig elimineren. Als het geheugen niet langer flashbacks, paniekaanvallen of traumatische symptomen veroorzaakt, zullen de therapeut en de patiënt nieuwe copingvaardigheden ontwikkelen om die herinneringen te helpen verwerken en er mee te leven, evenals met eventuele toekomstige trauma's die zich kunnen voordoen.[37]