Antidepressiva worden vaak gebruikt naast andere vormen van therapie om depressie te behandelen. Het is moeilijk om te weten of uw antidepressiva goed werken, omdat het enige tijd kan duren voordat ze naar behoren functioneren. Meestal duurt het vier tot zes weken voordat ze beginnen te werken.[1] Zodra uw medicijnen beginnen te werken, merkt u misschien enkele bijwerkingen op en profiteert u uiteindelijk van meer energie en een positievere kijk op het leven. Als uw medicijnen niet voor u werken of te veel bijwerkingen veroorzaken, moet u mogelijk antidepressiva wisselen. Veel voorkomende antidepressiva omvatten selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) en norepinefrine- en dopamineheropnameremmers (NDRI's) evenals oudere geneesmiddelen zoals tricyclische en tetracyclische stoffen.[2] Uw arts zal u advies geven over de vraag of uw antidepressivum werkt en wat uw alternatieven kunnen zijn, afhankelijk van uw toestand.
Methode één van de drie:
Tekenen identificeren dat uw antidepressivum werkt
-
1 Oefen geduld. U moet geduld hebben, omdat het een tijdje kan duren om de juiste medicatie voor u te bepalen en het kan enkele pogingen kosten. Je moet je medicatie vier tot zes weken geven om te beginnen met werken.[3]
- Herken de lange tijdlijn. Antidepressiva nemen verschillende hoeveelheden tijd in beslag om voor verschillende mensen te gaan werken. Het kan zijn dat u al na een dag of twee enig voordeel van een medicijn bemerkt. Het kan echter enkele weken of zelfs enkele maanden vergen voordat het antidepressivum begint.[4]
- Als uw antidepressivum na zes weken nog niet is begonnen, moet u uw arts raadplegen over alternatieve medicijnen.
-
2 Let op verbetering van uw symptomen. Gebruik een dagboek om uw symptomen dagelijks bij te houden. Als u dacht dat uw toekomst hopeloos was voordat u met de medicatie begon, wilt u misschien overwegen hoe u over uw toekomst denkt na het innemen van de medicatie gedurende twee weken. Als je het gevoel hebt dat je langzaam bent en moeite hebt om je te concentreren, kijk dan of deze symptomen helemaal zijn veranderd tijdens het gebruik van de medicatie.
- Gebruik een depressie screening test om uw symptomen te volgen. U kunt de schalen voor depressie-screening online vinden. Vul de symptoomvragenlijst in en bekijk uw resultaten om na te gaan of deze in de loop van de tijd veranderen.[5]
- U kunt ook gezondheidsdagboeken of mobiele toepassingen gebruiken om uw symptomen bij te houden.
-
3 Kijk of je je beter voelt. Als u meer energie voor de dag krijgt en u minder depressief voelt, is dit een teken dat uw medicatie is gaan werken. Als je je na twee tot zes weken beter voelt, kan dit een heel goed teken zijn.
-
4 Identificeer bijwerkingen. Hoewel het medicijn kan helpen bij sommige van uw symptomen, kan het ook leiden tot bijwerkingen. Je moet aandacht besteden aan zowel eventuele verbeteringen en eventuele bijwerkingen. Hoewel de nieuwe golf van antidepressiva, zoals selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) relatief minder bijwerkingen hebben dan oudere typen medicijnen, hebben ze nog steeds veel bijwerkingen. Deze bijwerkingen omvatten gewoonlijk een lagere geslachtsdrift, een droge mond, misselijkheid, slapeloosheid, angst en rusteloosheid, het verkrijgen van gewicht, slaperigheid, obstipatie en diarree.[6] Doorgaans treden er bijwerkingen op voorafgaand aan de voordelen van de behandeling, dus als u bijwerkingen ondervindt, is dit mogelijk een teken dat de medicatie is begonnen te werken. U moet echter ook uw arts inlichten als u bijwerkingen ervaart.
- Als uw bijwerkingen niet verdwijnen, moet u met uw arts praten over alternatieve depressiemedicatie.[7]
- Als sommige van uw symptomen beter worden, maar u last krijgt van onprettige bijwerkingen, moet u uw arts raadplegen.
-
5 Let op waarschuwingssignalen dat het antidepressivum niet werkt. Het is belangrijk om te zoeken naar signalen dat uw antidepressivum niet werkt. Er zijn verschillende waarschuwingssignalen zoals stemmingswisselingen, suïcidale gedachten en verhoogde energie gepaard met de blues. Let in het bijzonder op de volgende tekenen dat uw antidepressivum niet werkt:
- Als je voelt dat je veel meer energie hebt, maar nog steeds niet goed voelt, kan dit een slecht teken zijn. Sommige medicijnen beginnen te werken, maar werken niet correct voor uw aandoening. Als dit het geval is, krijgt u meer energie maar voelt u zich nog steeds blauw. Neem contact op met uw arts als dit het geval is.[8]
- Als u zich meteen beter voelt na het starten van een medicatie, kan dit een teken zijn dat de medicatie misschien niet geschikt voor u is.[9] Het duurt meestal even voor antidepressiva invloed hebben op de chemie in uw hersenen. Als u onmiddellijk verbetering voelt, kunt u een bijwerking of placebo-effect ervaren. Raadpleeg in beide gevallen uw arts.
- Als uw depressie verergert of u vreselijke stemmingswisselingen begint te ervaren, is dit een teken dat uw antidepressivum niet goed werkt. U moet met uw arts spreken.[10]
- Alle antidepressiva dragen tijdens de eerste twee maanden een verhoogd risico op zelfmoordgedachten en -gedrag bij kinderen, adolescenten en jonge volwassenen in de leeftijd van 18 tot 24 jaar. Als u of iemand die u kent overweegt zelfmoord te plegen, een verergering van de depressie heeft of gedragsveranderingen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met een arts. Stop niet met het innemen van uw medicatie tenzij uw arts u dat zegt.[11]
Methode twee van drie:
Je symptomen volgen met een applicatie
-
1 Koop een toepassing voor geestelijke gezondheidszorg. Er zijn verschillende mobiele applicaties beschikbaar die u helpen uw depressie te volgen. Deze toepassingen hebben verschillende hulpmiddelen waarmee u uw depressie kunt volgen, nieuwe activiteiten kunt leren en uw ervaring kunt overbrengen aan een medische professional.
-
2 Download de Start-applicatie. De Start-toepassing, die is ontworpen door Iodine en onderdeel is van de medische ontwikkeltools van Apple Care Set, helpt u bij het volgen van een depressie. Hiermee kunt u uw gegevens rechtstreeks delen met een medische professional.[12] U neemt een korte vragenlijst met intervallen van twee weken, die de Patiëntengezondheidsvragenlijst wordt genoemd. Door de vragenlijst in te vullen, kunt u bepalen of uw symptomen zijn verbeterd. U gebruikt de toepassing zes weken en gebruikt vervolgens de resultaten om samen met uw arts te beslissen of het medicijn werkt.[13]
-
3 Volg je humeur met de CBT Self-Help Guide. Dit is een app voor dagboekapps waarmee u uw hele dag kunt bijhouden hoe u zich verhoudt tot en reageert op gebeurtenissen. Je schrijft over gebeurtenissen in je leven, gerelateerde stemmingen en intensiteiten.[14] Dit kan u helpen uw depressie te volgen terwijl u een antidepressivum neemt. Als u begint voordat u een antidepressivum gebruikt, kunt u de dagboektoepassing gebruiken om te bepalen of uw stemming is verbeterd na het starten van een antidepressivum.
-
4 MoodKit downloaden. Met deze applicatie kunt u uw stemming volgen en activiteiten voor het verbeteren van uw stemming leren. Het kan nuttig zijn voor milde depressie, maar is niet nuttig voor mensen met matige of ernstige depressie.[15] In elk geval kan het onder andere een hulpmiddel zijn om u te helpen uw stemming te volgen terwijl u antidepressiva gebruikt.
-
5 Gebruik de T2 Mood Tracker. Deze applicatie helpt je om je emotionele toestand te volgen en bevat een geweldige grafische functie. Het kan u helpen uw depressie te volgen, zodat u uw ervaring nauwkeuriger kunt rapporteren aan een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg.[16] Met nauwkeurige tracking en rapportage aan een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg, zult u een beter idee hebben of het antidepressivum al dan niet werkt.
- Wat is mijn M3. Met deze toepassing kunt u uw "M3-score" controleren, een getal waarmee uw arts kan bepalen of uw stemmingsstoornis al dan niet te behandelen is.[17] Door uw M3 te volgen terwijl u antidepressiva gebruikt, kunt u uw M3-score aan uw arts meedelen.
Methode drie van drie:
Praten met uw arts of psychiater
-
1 Communiceer uw ervaring met het antidepressivum. Vertel uw mentale gezondheidswerker hoe u zich voelt als reactie op de medicatie. Als u een toepassing voor geestelijke gezondheidszorg hebt gebruikt, gebruikt u de gegevens die u hebt verzameld bij het controleren van uw reactie op het antidepressivum.
- Als u een dagboek gebruikt, bekijk dan uw dagboek voordat u uw behandelaar in de geestelijke gezondheidszorg bezoekt. Door uw dagboek te bekijken, krijgt u een beter beeld van uw stemmingen, emoties en reacties op de medicatie.[18]
- Als u al een lange tijd hetzelfde antidepressivum gebruikt en het werkt niet zoals het ooit was, vertel het dan aan uw arts.[19]
- Na verloop van tijd kan uw lichaam tolerantie voor uw antidepressivum ontwikkelen. Dit kan ertoe leiden dat uw symptomen van depressie terugkeren. Als u denkt dat dit gebeurt, overleg dan met uw arts. Ze kunnen uw dosering aanpassen of uw medicatie wijzigen.
-
2 Vraag het aan uw professional in de geestelijke gezondheidszorg. Aan de hand van de informatie die u verzamelt om uw gemoedstoestand te controleren terwijl u op het antidepressivum zit, moet uw arts kunnen bepalen of uw antidepressivum al dan niet werkt. Vertel uw arts over eventuele voordelen die u ervaart en over de bijwerkingen die u ervaart.
- Vertel het uw arts als u doses overslaat. Het overslaan van doses is één oorzaak van een defect antidepressivum, dus u moet die informatie aan uw arts meedelen.[20]
- Als u andere medicijnen of alcohol gebruikt terwijl u geneesmiddelen gebruikt, moet u dit aan uw arts vertellen. Dit kan een andere reden zijn voor een antidepressivum om te stoppen met werken.
- Als u ernstige bijwerkingen ondervindt, moet u mogelijk van medicatie wisselen.
- Verander uw dosering niet of stop met het nemen van uw antidepressivum zonder uw arts te raadplegen. Plotseling stoppen met het medicijn kan je depressie verergeren of ontwenningsverschijnselen veroorzaken. Uw arts kan u helpen door de dosis, indien nodig, langzaam en veilig te verlagen.[21]
-
3 Informeer naar alternatieve antidepressiva. Volgens een groot onderzoek is slechts 37% van de mensen beter geworden na het proberen van slechts één antidepressivum.[22] Uw arts moet kunnen bepalen of uw huidige antidepressivum al dan niet werkt of dat u een ander type medicijn moet proberen.
- De meest populaire antidepressiva zijn SSRI's en SNRI's. Een ander veel voorkomend medicijn is bupropion, dat behoort tot een klasse antidepressiva die bekend staat als NDRI's. Bupropion wordt gebruikt voor depressie, seizoensgebonden affectieve stoornis en stoppen met roken.[23]
- Daarnaast zijn er oudere typen depressiemedicatie zoals tricyclische middelen, monoamineoxidaseremmers en tetracyclics. Mensen reageren anders op depressiemedicatie, dus u moet een behandelplan opstellen met uw arts voor uw specifieke aandoening. U moet misschien een ander type antidepressivum proberen als uw huidige niet werkt.[24]
-
4 Overweeg psychotherapie. Het combineren van antidepressieve medicamenteuze therapie met psychische zorgbegeleiding zoals psychotherapie is meestal effectiever dan het alleen gebruiken van het medicijn.[25] Er zijn meerdere vormen van psychotherapie die kunnen helpen. Deze omvatten:
- Cognitieve gedragstherapie: deze vorm van therapie helpt je om je manier van denken te veranderen door te identificeren hoe je de wereld en jezelf nu ziet. De therapeut zal u helpen gezondere denkpatronen te creëren.
- Interpersoonlijke therapie: deze vorm van therapie helpt depressie veroorzaakt door familieconflicten, verlies, relatieproblemen, sociaal isolement en belangrijke levensgebeurtenissen zoals bevallen.
- Psychodynamische therapie: de therapeut helpt je om onbewuste conflicten op te lossen, zoals kindertrauma.[26]