Het aantal kinderen met de diagnose hoge bloeddruk neemt toe. Momenteel blijkt tussen de 2% en 5% van de kinderen hypertensie te hebben, meestal als gevolg van obesitas bij kinderen. Dit artikel zal u helpen de oorzaken, symptomen en risico's van hoge bloeddruk bij kinderen te begrijpen - zie stap 1 hieronder om te beginnen.

Deel een van de vier:
Bepalen of uw kind risico loopt

  1. 1 Begrijp waarom hoge bloeddruk (BP) gevaarlijk is. Je hart en slagaders worden 24 uur per dag, 365 dagen per jaar onder druk gezet. Onvermijdelijk is er enige slijtage aan beide als we ouder worden.
    • Als BP echter te hoog is, versnelt deze normale slijtage. Het hart en de bloedvaten lopen meer kans op schade. Bepaalde andere organen worden ook bijzonder kwetsbaar voor verwondingen door hoge bloeddruk - met name de hersenen en de nieren. Een andere term voor hoge bloeddruk is hypertensie.
    • Als BP echter te laag is, ontvangen de organen van het lichaam niet de bloedcirculatie die ze nodig hebben om goed te kunnen functioneren.
  2. 2 Houd er rekening mee dat voeding en levensstijl hypertensie kunnen veroorzaken. Minimale lichaamsbeweging en meer dan minimaal fastfood zijn de meest voorkomende oorzaak van hoge bloeddruk bij kinderen. De belangrijkste factoren die bij kinderen hoge bloeddruk veroorzaken, zijn:
    • De neiging om zout (natrium) en water vast te houden, verhoogt het vochtvolume in het lichaam, inclusief in bloedvaten. Hoe groter het volume, hoe groter de druk. Dit is de reden waarom veel mensen met een hoge bloeddruk het zout in hun dieet beperken en medicijnen nemen om zout via de nieren te elimineren (diuretica).
    • De activering van verschillende hormonen en niersignalen resulteert in de vernauwing (vernauwing) van bloedvaten. Hoe groter de vernauwing, hoe groter de druk. In de loop van de tijd ontwikkelen deze mensen stijvere aderen, wat leidt tot hogere eisen aan het hart en een grotere behoefte aan hogere druk om het bloed door het lichaam te stuwen.
    • Zwaarlijvige kinderen lopen een groter risico. Niet alle kinderen met hoge bloeddruk zijn echter zwaarlijvig, dus verminder geen symptomen als het gewicht van uw kind gemiddeld of onder het gemiddelde ligt.
  3. 3 Begrijp dat sommige medicijnen ervoor kunnen zorgen dat uw kind een hoge bloeddruk ontwikkelt. Bij overigens gezonde kinderen is het niet gebruikelijk dat medicijnen hoge bloeddruk veroorzaken, maar wel kan gebeuren.
    • Zorgen ontstaan ​​vaak wanneer een kind dat methylfenidaat (Ritalin) of andere stimulerende middelen voor ADHD gebruikt een verhoogde BP heeft. Hoewel dit medicijn BP kan verhogen, is het meestal slechts een lichte toename. Toch zou het verstandig zijn om de bloeddruk van het kind te testen op methylfenidaat om er zeker van te zijn dat het het probleem niet veroorzaakt.
    • Andere, minder vaak gebruikte medicijnen kunnen hoge bloeddruk veroorzaken, waaronder de immunosuppressieve geneesmiddelen prednison (en verwante steroïden), tacrolimus en cyclosporine.
    • Veel andere medicijnen, zelfzorggeneesmiddelen of kruiden- / voedingssupplementen kunnen mogelijk BP verhogen, maar dit komt vaker voor bij iemand die al om andere redenen hypertensie heeft. Geef uw provider een volledige lijst hiervan, vooral als BP verhoogd is.
  4. 4 Houd er rekening mee dat sommige kinderen een hoger risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk kunnen lopen. Baby's en peuters kunnen hypertensie hebben. Het identificeren van hypertensie is afhankelijk van een verhoogd bewustzijn van ouders over situaties met een hoger risico of het optreden van de symptomen die worden beschreven in sectie 3 hieronder. Sommige aandoeningen die bij jonge kinderen vaak hoge bloeddruk veroorzaken en die bijzondere aandacht vereisen, zijn onder andere:
    • Baby's te vroeg geboren, met gecompliceerde medische cursussen.
    • Zuigelingen die longaandoeningen met prematuren hebben.
    • Pasgeborenen van moeders die verslavende middelen gebruiken tijdens de zwangerschap (van de ontwenningskuur van het kind)
    • Baby's of kinderen met hartgeruis.
    • Baby's met bekende afwijkingen van de nieren of de urinewegen.
    • Zuigelingen met abnormale huidpigmentatie.
    • Elk kind met een familiegeschiedenis van polycystische nieren
    • Kinderen met onverklaarde epileptische aandoeningen.

Deel twee van vier:
Bewaking van de BP van uw kind thuis

  1. 1 Leer hoe u de BP van uw kind thuis kunt controleren. Als uw kind een hoge bloeddruk heeft, leer het dan thuis te meten. Leren om de bloeddruk van uw kind thuis te controleren, kan helpen om de BP van uw kind nauwkeuriger te lezen als ze nerveus worden op het kantoor van de dokter.
    • Hierdoor wordt medische controle veel eenvoudiger en reizen naar het kantoor minder vaak. Het grootste obstakel is echter dat tenzij je kind volwassen is, het misschien moeilijk is om betaalbare monitors te vinden om thuis te gebruiken.
    • Houd er rekening mee dat de meting nauwkeurig moet zijn. Hoewel BP van minuut tot minuut varieert, zijn de gemiddelden en trends belangrijk. Bij mensen met een hoge bloeddruk maakt zelfs 4-5 mmHg het verschil als het gaat om hun gezondheidsrisico's door hypertensie.
  2. 2 Koop een BP-monitor die bij uw kind past. BP-manchetten die te groot of te klein zijn, geven onjuiste resultaten. Voor de meeste kinderen is een eenvoudige manier om de juiste maat te selecteren, het meten van de afstand vanaf het uiterste puntje van de schouder tot de elleboogplooi. Bereken ¾ van die afstand. Gebruik een BP-manchet met een breedte die zo dicht mogelijk bij dat aantal ligt. In gevallen waarbij het aantal valt tussen de maten, kies je de grootste van de twee. De meeste manchetten zijn verkrijgbaar in de breedtes van:
    • 9 centimeter (3,5 inch). (3,5 in.)
    • 12 centimeter (4,7 inch). (4.7 in.)
    • 15 centimeter (5.9 in). (6 in.)
    • 18 centimeter (7.1 in). (7 in.) De manchet van 18 centimeter (7.1 inch) ("grote volwassen persoon") is meestal nodig voor oudere, zwaarlijvige kinderen. Als alternatief kunt u een "lange" 15 cm (volwassen maat) manchet kopen om de grotere armomtrek aan te passen.
  3. 3 Bevestig de manchet aan de arm van uw kind. Bevestig de BP-manchet door deze om de bovenarm te wikkelen, net boven het ellebooggewricht. Het mag de vouw aan de binnenkant van het ellebooggewricht niet bedekken. Let op de pijl op de manchet - de manchet moet zo worden aangebracht dat de pijl naar de elleboogplooi wijst.
  4. 4 Plaats een stethoscoop onder de manchet. Neem een ​​BP-handleiding door een stethoscoop op de arm van uw kind te plaatsen net onder de manchet en meestal in de elleboogplooi. Hier bevindt zich een van de belangrijkste slagaders die bloed aan de onderarm en de hand toedienen.
    • Als u de slagader kunt voelen pulseren wanneer u zachtjes over de elleboogplooi drukt, des te beter. De kop van de stethoscoop moet boven deze puls worden geplaatst en lichtjes naar beneden drukken.
  5. 5 Pomp de druk van de manchet op. Zorg ervoor dat de draai-klep aan de onderkant van de rubberen lamp van de manchet volledig is gesloten. Terwijl u de manchet opblaast door herhaaldelijk op de rubberen bol te drukken, geeft de schaal een toenemende druk aan.
    • Pomp tot je een druk bereikt die waarschijnlijk boven de BP van het kind ligt; ongeveer 140 mmHg (de maateenheid) voor zeer jonge kinderen, 150-160 voor de basisschoolleeftijd en 160-170 voor tieners.
  6. 6 Lees de bloeddruk van uw kind. De manchetdruk blokkeert tijdelijk de bloedstroom in de slagader. De manchet wordt dan langzaam leeggelaten terwijl je over de slagader luistert.
    • Net als de druk in de manchet onder de druk in de ader daalt, begint het bloed langs de manchet te stromen. Deze eerste "spurt" is eenvoudig te horen met de stethoscoop en wordt geregistreerd als de systolische BP.
    • Terwijl de manchet blijft leeglopen, verdwijnt het geluid uiteindelijk. Dit wordt geregistreerd als de diastolische BP.
  7. 7 Herken hoge bloeddruk bij uw kind. Het bereik van wat als een "normale" BP wordt beschouwd, neemt tijdens de kindertijd toe. Dus een normale bloeddruk bij een 15-jarige kan een "hoge" bloeddruk zijn bij een 5-jarige. De 90e en 95e percentielen zijn de meest bruikbare drempels voor verhoogde BP bij een bepaald kind. Bijvoorbeeld:
    • 90e percentiel BP: van ongeveer 90 van de 100 normale kinderen wordt verwacht dat ze BP onder het 90e percentiel hebben.
    • 95e percentiel: van 95 van de 100 normale kinderen zou een BP onder dat niveau worden verwacht.
    • BP boven het 90e percentiel tot het 95e percentiel wordt "pre-hypertensie" genoemd. Dit is het bereik waar er een verhoogd risico is om uiteindelijk hypertensie te ontwikkelen.
    • Evenzo wordt BP boven het 95e percentiel beschouwd als hypertensie. U kunt de percentielen voor uw kind opzoeken met behulp van dezelfde informatie die beschikbaar is voor uw medische zorgverlener, maar dit kan vervelend zijn en u moet ook het lengtepercentage van uw kind kennen.

Deel drie van vier:
Herkennen van symptomen van ernstige hoge bloeddruk

  1. 1 Houd toezicht op eventuele hoofdpijn die uw kind voelt. Hoewel de meeste kinderen met hypertensie geen symptomen hebben, kunnen matige tot ernstige hoofdpijn wijzen op een hypertensieve crisis. Deze kloppen en worden vaak opgemerkt in de vroege ochtend of bij het ontwaken.
  2. 2 Breng uw kind naar het ziekenhuis als u tekenen van hersenletsel opmerkt die worden veroorzaakt door een ernstige bloeddruk. Kinderen met hersengerelateerde symptomen krijgen meestal een bloeddruk die wordt behandeld in het ziekenhuis, vaak op de intensive care. Hoewel de bloeddruk snel moet worden verlaagd, is het van essentieel belang deze met een gecontroleerde snelheid te verlagen, omdat er het risico bestaat dat de hersenen onvoldoende bloed doorlaten wanneer een zeer hoge bloeddruk te snel daalt.
    • Als algemene vuistregel wordt de BP snel verlaagd met ongeveer 15-25%, waarna deze de volgende dagen verder kan worden gecontroleerd.
    • Hoewel kinderen hypertensieve beroertes kunnen hebben, zijn de meer algemene symptomen die worden veroorzaakt door de blootstelling van de hersenen aan zeer hoge druk verwarring, onverklaarbaar braken, dubbelzien, abrupt verlies van gezichtsvermogen en toevallen.
  3. 3 Let op eventuele tekenen dat het hart van uw kind worstelt met de ernstige bloeddruk. Onaangenaam gevoel of pijn op de borst, snelle hartslag, moeite met ademhalen of kortademigheid kan voorkomen, meestal omdat het hart moeite heeft om bloed tegen dergelijke hoge druk te pompen.
  4. 4 Controleer de urine van uw kind op bloed. Bloed in de urine kan optreden als gevolg van nierletsel veroorzaakt door hypertensie, vooral bij patiënten met onderliggende chronische nieraandoeningen.
    • Het is ook belangrijk om te weten dat plotselinge en ernstige hypertensie kan optreden als gevolg van de ontwikkeling van een nieraandoening; de meeste hiervan zijn van de glomerulonefritis-variëteit (met nierontsteking).
    • In dit geval is het bloed in de urine afkomstig van de nierziekte, niet van de hypertensie.

Deel vier van vier:
Het nemen van uw kind om te evalueren

  1. 1 Begrijp dat u uw kind moet laten evalueren door een arts, maar dat er een kans is op een verkeerde diagnose. De huidige pediatrische zorgrichtlijnen adviseren de regelmatige meting van BP tijdens routinecontroles die op de leeftijd van 3 jaar beginnen. Omdat de meeste kinderen met een hoge bloeddruk initieel geen symptomen zullen hebben, worden de meeste gevallen ontdekt door routinematige metingen tijdens doktersbezoeken.
    • Helaas kan het ook moeilijk zijn om een ​​nauwkeurige meting op kantoor te krijgen, vooral bij jongere kinderen. Het niveau van activiteit van het kind kort voor de meting, angstgevoelens (zoals het anticiperen op een "schot"), hun emotionele toestand en hun lichaamstemperatuur zullen allemaal BP beïnvloeden.
    • Wanneer het initiële kantoor BP wordt vergeleken met verschillende anderen later in het bezoek, is de eerste meting vaak hoger dan de rest. Met zoveel mogelijk verwarrende factoren kan het gemakkelijk zijn om verhoogde metingen uit te sluiten of te negeren. Als gevolg hiervan kan "echte" hoge bloeddruk worden gemist.
  2. 2 Help een verkeerde diagnose te voorkomen door de bloeddruk van uw kind twee keer te laten controleren tijdens uw bezoek aan de spreekkamer. Wanneer een kantoor-BP aanvankelijk verhoogd is, moet u ervoor zorgen dat dit tijdens het bezoek ten minste tweemaal wordt herhaald. Als herhaalde metingen normaal zijn, is hypertensie onwaarschijnlijk. Als BP hoog blijft, moet dit worden bevestigd door de BP-metingen meerdere keren te herhalen gedurende de volgende paar weken.
    • Deze moeten tijdens elk bezoek ten minste twee metingen zijn en het kind moet gedurende ten minste 5 minuten comfortabel en rustig zitten voordat de druk wordt opgezogen.
    • Herhaalde metingen thuis kunnen worden uitgevoerd als een manchet van de juiste maat voor uw kind beschikbaar is (te grote of te kleine manchetten geven onnauwkeurige resultaten - zie hierboven).