Postpartum bloeding, of overmatig bloedverlies na de bevalling, is een zeldzame aandoening die zowel te voorkomen als te behandelen is. Slechts ongeveer 1-5% van de vrouwen ervaart postpartumbloedingen, wat vaker voorkomt na keizersnedes.[1] Blijf tijdens je zwangerschap gezond en sterk met het juiste dieet en supplementen voor jou en je baby. Wees proactief door een geboorteplan te schrijven om vast te stellen hoe je om wilt gaan met mogelijke complicaties die zich kunnen voordoen, waaronder postpartum bloeding.

Methode één van de drie:
Voor jezelf zorgen tijdens de zwangerschap

  1. 1 Zorg voor een gezond gewicht. Obesitas is een van de grootste risico's voor postpartum bloeding, dus het is belangrijk om tijdens de zwangerschap gezond te blijven. Hoewel je wat moet opdoen om er zeker van te zijn dat je baby zich gezond ontwikkelt, is het belangrijk dat je niet te veel gewicht wint.[2] Uw arts zal u vertellen hoeveel gewicht u in de loop van uw zwangerschap moet verwachten.
    • Als u zwaarlijvig bent en probeert zwanger te worden, is het een goed idee om af te vallen voordat u zwanger bent, zodat u gezonder kunt worden. Praat met uw zorgverlener om te bespreken wat het beste voor u is.
  2. 2 Verhoog uw ijzerinname om bloedarmoede en andere complicaties te voorkomen. Het hebben van gezonde hoeveelheden ijzer tijdens je zwangerschap is belangrijk voor het voorkomen van bloedarmoede en het handhaven van een gezonde zwangerschap. Vraag uw arts of ijzersupplementen geschikt voor u zijn en volg de aanbevolen dosis precies op. Je kunt tijdens je zwangerschap ook ijzerrijke voedingsmiddelen aan je dieet toevoegen om gezond te blijven.[3]
    • Verhoog uw inname van ijzerrijke voedingsmiddelen zoals groene bladgroenten, bonen, rood vlees, gevogelte, varkensvlees en erwten.
    • Neem alleen ijzersupplementen in met de goedkeuring van uw arts omdat een overschot aan ijzer leverschade en andere gezondheidsproblemen kan veroorzaken.
  3. 3 Neem B-12-supplementen voor een gezond aantal rode bloedcellen tijdens de zwangerschap. Een gezond vitamine B12-gehalte kan een verlaagd aantal rode bloedcellen voorkomen en het risico op bloedarmoede verminderen. Vraag uw arts of u dit supplement moet nemen om gezond te blijven tijdens uw zwangerschap. Als uw arts aanbeveelt om de vitamine in te nemen, volg dan de specifieke dosis die zij aanbevelen.[4]
    • Vitamine B-12-supplementen zijn te vinden bij uw plaatselijke apotheek.
    • Zorg ervoor dat u de concentratie van uw B-12-supplementen controleert voordat u ze gebruikt.
  4. 4 Krijg foliumzuur via een dieet of supplementen voor een gezondere zwangerschap. Foliumzuur is een belangrijke vitamine die kan helpen bij het voorkomen van geboorteafwijkingen, verlaagde aantallen rode bloedcellen en bloedarmoede. Vraag uw arts over het nemen van foliumzuursupplementen tijdens uw zwangerschap. Eet bovendien voedingsmiddelen die rijk zijn aan foliumzuur, zoals:[5]
    • peulvruchten
    • Bladgroenten
    • meloenen
    • bananen
  5. 5 Wordt gescreend op bloedarmoede om postpartum bloeding te voorkomen. Het diagnosticeren en behandelen van bloedarmoede vroeg in uw zwangerschap kan het risico van een laag geboortegewicht, vroeggeboorte en moedersterfte voorkomen. Ga naar uw arts om gescreend te worden op de aandoening, die eenvoudig kan worden behandeld met ijzer- en vitaminesupplementen. Vertel uw arts als u symptomen van bloedarmoede heeft ondervonden, zoals:[6]
    • Zwakheid
    • Vermoeidheid
    • Pijn op de borst
    • Kortademigheid
    • Bleke huid, lippen en nagels
    • Een onregelmatige hartslag
    • Koude ledematen

Methode twee van drie:
Voorbereiding op de geboorte

  1. 1 Schrijf een geboorteplan en bespreek dit met uw zorgverlener. Schrijf een duidelijke, beknopte, schriftelijke verklaring over hoe u wilt dat uw levering wordt voortgezet. Wees duidelijk over uw voorkeuren en neem zowel een plan op voor een eenvoudige geboorte als back-upschema's voor mogelijke complicaties. Breng een kopie van uw geboorteplan naar uw zorgverlener en bespreek dit om te zien hoe het zich verhoudt tot hun routineprocedures.[7]
    • Factoren die in uw geboorteplan kunnen worden geschetst, kunnen de positie zijn waarin u wilt bevallen, hoe lang u navelstrengklem wilt vertragen en hoe u pijnverlichting wilt aanpakken.
  2. 2 Identificeer uw risicofactoren voor bloeding en dienovereenkomstig plannen. Hoewel postpartum bloeding soms onvoorspelbaar kan zijn, kunt u proactief zijn door uw eigen risicofactoren te overwegen. Bespreek deze risico's met uw arts tijdens uw zwangerschap om te beslissen welke de beste preventieve acties zijn die u kunt nemen. Enkele omstandigheden die aanstaande moeders het risico van bloedingen doen lopen zijn:[8]
    • Gestationele hypertensie of pre-eclampsie
    • Placenta abrupt
    • zwaarlijvigheid
    • Infectie
    • Verschillende eerdere geboorten
    • Zwanger zijn van meer dan één baby
    • Bloedstollingsstoornissen
    • Gebruik van algemene anesthesie
    • Gebruik van forceps of vacuüm-geassisteerde levering
  3. 3 Bespreek de mogelijkheid van een episiotomie met uw zorgverlener. Een episiotomie wordt soms uitgevoerd tijdens de bevalling om de geboorte te versnellen of scheuren te voorkomen. Neem tijdens uw zwangerschap contact op met uw zorgverlener over deze mogelijke procedure om uw wensen van tevoren duidelijk te maken. Als u geen overmatig bloeden tijdens de bevalling wilt riskeren, geeft u aan dat u deze procedure niet wilt, tenzij dit absoluut noodzakelijk is.[9]
    • Een episiotomie is wanneer een kleine snee wordt gemaakt tussen de vagina en de anus om een ​​bredere opening tijdens de bevalling te creëren.
    • Een arts kan een episiotomie uitvoeren als hij een tang moet gebruiken om de baby te verwijderen, of als de baby zo snel mogelijk moet worden afgeleverd om een ​​noodsituatie te behandelen.
  4. 4 Overweeg het gebruik van Oxytocine als een preventieve maatregel tijdens de bevalling. Oxytocine kan worden toegediend aan vrouwen tijdens de 3e fase van de bevalling om bloedingen te voorkomen. Vraag uw zorgverlener naar deze optie als u zich zorgen maakt over het risico van overmatig bloeden na de bevalling. Bespreek de voor- en nadelen van dit medicijn om te zien of u het wilt toevoegen aan uw geboorteplan. [10]
    • Het medicijn wordt over het algemeen intraveneus toegediend direct nadat de schouders van het kind uit het geboortekanaal komen.
    • Oxytocine werkt door het vernauwen van spiraalvormige slagaders om de bloedstroom door de baarmoeder te verminderen.
    • Andere medicijnen zoals ergot-alkaloïden of prostaglandinen kunnen om dezelfde reden worden toegediend, maar ze gaan gepaard met bijwerkingen zoals misselijkheid en braken.
    • Uw arts kan geneigd zijn om deze preventieve maatregel aan te bevelen als u eerder een postpartum bloeding heeft gehad.

Methode drie van drie:
Postpartum bloeding behandelen

  1. 1 Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u symptomen van PPH ondervindt. Postpartum bloeding moet zo snel mogelijk worden aangepakt, zodat het met succes kan worden behandeld. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u zware en onophoudelijke vaginale bloedingen opmerkt, wat een teken van bloeding kan zijn. U moet ook contact opnemen met uw arts als u last krijgt van:[11]
    • Ongecontroleerd bloeden
    • Zwelling en pijn rond de vagina of perineum
    • Misselijkheid en overgeven
    • Lage bloeddruk
    • Verhoogde hartslag
    • Bleke huid
  2. 2 Krijg medische tests om postpartumbloeding te diagnosticeren. Maak tijd voor de tests die uw arts bestelt om PPH te identificeren en de oorzaak te achterhalen. Dit kan betekenen dat u iemand moet vinden om voor uw baby te zorgen terwijl u naar diagnose en behandeling zoekt. Om te bepalen of u een postpartum bloeding heeft, kan uw arts vragen om:[12]
    • Bloedtesten
    • Fysiek examen
    • Bekken examen
    • Bloedverliesmeting
    • ultrageluid
  3. 3 Vraag uw arts naar misoprostol voor de behandeling van postpartumbloedingen. Misoprostol is een prostaglandinegeneesmiddel dat vaak wordt gebruikt om postpartumbloeding te behandelen. Bespreek dit medicijn met uw arts om te beslissen of en hoe u het moet innemen. Uw arts zal zowel uw toestand als de mogelijke bijwerkingen van het geneesmiddel beoordelen om te beslissen of dit de beste behandelingsmethode voor u is.[13]
    • Mogelijke bijwerkingen zijn diarree, koorts en beven.
    • Misoprostol kan oraal, sublinguaal, rectaal of vaginaal worden toegediend.
  4. 4 Krijg een baarmoeder massage om het bloeden te helpen verlichten. Vraag uw zorgverlener naar baarmoeder massage, die kan worden uitgevoerd om postpartum bloeding te verlichten. Dit soort massage werkt om de baarmoederspieren te samentrekken, waardoor bloedverlies wordt verminderd. Deze behandeling kan worden uitgevoerd op elk moment nadat uw placenta is toegediend, met of zonder de hulp van Misoprostol.[14]
    • Als een behandeling voor postpartum bloeding, moet baarmoeder massage worden uitgevoerd door een ervaren zorgverlener.
    • U kunt ook baarmoedermassage op uzelf uitvoeren om uw baarmoeder weer in vorm te krijgen na de bevalling.
  5. 5 Vervang verloren vloeistoffen tijdens herstel. Tijdens een postpartum bloeding is vochtverlies een probleem. Uw arts kan u helpen uw vloeistoffen te vervangen door IV-vloeistoffen. Ze zullen waarschijnlijk ook bloed toedienen om het bloed dat je kwijt bent geraakt door de bloeding aan te vullen. Deze procedure klinkt misschien angstaanjagend, maar het is heel normaal en zal je helpen je beter te voelen.
    • De arts kan ervoor kiezen om u snel vocht en bloed te geven om te voorkomen dat u in shock raakt. Dit maakt uw herstel eenvoudiger.
    • In sommige gevallen kan uw arts besluiten om u zuurstoftherapie te geven om u te helpen herstellen.