Een "thuisbevalling" is wanneer een vrouw ervoor kiest om in haar eigen huis te bevallen in plaats van in een ziekenhuis. Sommige vrouwen geven de voorkeur aan het idee van een thuisbevalling om verschillende redenen - het kan moeders bijvoorbeeld meer vrijheid geven tijdens hun bevalling om te bewegen, te eten en te baden. Het kan moeders ook de troost bieden om op een vertrouwde plek te bevallen, omringd door mensen van wie ze houden. Thuisbevalling kan echter ook unieke uitdagingen en risico's met zich meebrengen, dus als u overweegt een thuisbevalling te nemen, is het belangrijk om te begrijpen wat het proces precies inhoudt vóór uw bevalling. Zie stap 1 hieronder om aan de slag te gaan.

Deel een van de drie:
Onderzoek

  1. 1 Begrijp de voor- en nadelen van thuisbevalling. Tot vrij recent in de geschiedenis vond de overgrote meerderheid van de geboorten thuis plaats. Vanaf 2009 waren in de Verenigde Staten echter slechts ongeveer 0,72% van alle geboorten thuisgeboorten.[1] Statistieken voor de meeste andere ontwikkelde landen zijn eveneens laag. Ondanks hun relatief zeldzaamheid in de ontwikkelde landen in de moderne tijd, geven sommige moeders een grote voorkeur aan thuisbevallingen in ziekenhuisgeboorten. Er zijn verschillende redenen waarom een ​​moeder een thuisbevalling zou kunnen kiezen boven een ziekenhuisbevalling. Er moet echter worden opgemerkt dat sommige wetenschappelijke studies hebben thuisbevallingen geassocieerd met een 2-3 maal groter risico op complicaties.[2] Hoewel de verhoogde mate van complicatie in absolute zin nog steeds niet erg hoog is (wat overeenkomt met slechts enkele geboorten die complicaties vertonen per 1000), moeten onbesliste moeders begrijpen dat thuisgeboorten kunnen plaatsvinden licht risicovoller dan ziekenhuisgeboorten. Aan de andere kant bieden thuisgeboorten bepaalde voordelen die ziekenhuisgeboorten niet kunnen, waaronder:[3]
    • Meer vrijheid voor de moeder om zich te bewegen, te baden en te eten zoals zij wil
    • Een groter vermogen voor de moeder om haar positie tijdens de bevalling aan te passen
    • Het comfort van vertrouwde omgeving en gezichten
    • Het vermogen om te bevallen zonder medische hulp (zoals het gebruik van pijnstillers), indien gewenst
    • Het vermogen om te voldoen aan religieuze of culturele verwachtingen voor de geboorte
    • Lagere totale kosten, in sommige situaties
  2. 2 Weet wanneer thuisbevalling zou moeten niet worden geprobeerd. In bepaalde situaties hebben geboorten een verhoogd risico op complicaties voor het kind, de moeder of beide. In deze situaties wegen de gezondheid van de moeder en het kind op tegen de kleine voordelen die een thuisbevalling kan bieden, dus de bevalling moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis, waar ervaren artsen en levensreddende medische technologie beschikbaar zijn. Dit zijn situaties waarin een aanstaande moeder zou moeten definitief van plan om in een ziekenhuis te bevallen:[4]
    • Wanneer de moeder een chronische gezondheidstoestand heeft (diabetes, epilepsie, etc.)
    • Wanneer de moeder een C-sectie heeft ondergaan voor een vorige zwangerschap
    • Als prenatale screening gezondheidsrisico's voor het ongeboren kind aan het licht heeft gebracht
    • Als de moeder een zwangerschapsgerelateerde gezondheidstoestand heeft ontwikkeld
    • Als de moeder tabak, alcohol of illegale drugs gebruikt
    • Als de moeder een tweeling, drielingen, enz. Heeft of als het kind zich niet in een eerste positie bevindt voor de bevalling
    • Als een geboorte te vroeg of te laat is. Met andere woorden: plan geen thuisbevalling vóór de 37e week van de zwangerschap of na de 41e week.
  3. 3 Ken de legaliteit van thuisbevalling. Over het algemeen zijn thuisbevallingen niet verboden door de meeste nationale of nationale regeringen. In het Verenigd Koninkrijk, Australië en Canada is thuisbevalling legaal en afhankelijk van de omstandigheden kan de overheid het geld hiervoor vrijmaken. De juridische situatie in de Verenigde Staten rond vroedvrouwen is echter iets gecompliceerder.
    • In de Verenigde Staten is het in alle 50 staten legaal om een ​​gecertificeerde verpleegkundige verloskundige (CNM) in dienst te nemen.[5] CNM's zijn gecertificeerde verpleegkundigen die meestal in ziekenhuizen werken - hoewel het zelden voorkomt dat ze huisbezoeken maken, is het legaal om ze in elke staat te huren voor thuisbevallingen. In 27 staten is het ook legaal om een ​​directe verloskundige of gecertificeerde professionele verloskundige (CPM) in te huren.[6] Directe toegang verloskundigen zijn vroedvrouwen die hun status hebben bereikt door zelfstudie, stage, enz. En hoeven geen verpleegkundige of arts te zijn. CPM's zijn gecertificeerd door de North American Registry of Midwives (NARM). CPM's zijn niet verplicht om een ​​verzekering te voeren en zijn niet onderworpen aan peer review.

Tweede deel van de drie:
De geboorte plannen

  1. 1 Maak afspraken met een arts of verloskundige. Het wordt ten zeerste aanbevolen dat u een gecertificeerde verloskundige of arts begeleidt bij uw thuisbevalling. Maak plannen om de vroedvrouw of dokter lang van tevoren bij u thuis te komen - ontmoet en bespreek uw geboorte met hem of haar voordat uw bevalling waarschijnlijk begint, en houd zijn of haar aantal bij de hand zodat u kunt bellen als uw werk onverwachts begint .
    • De Mayo Clinic beveelt ook aan ervoor te zorgen dat de arts of verloskundige gemakkelijk toegang heeft tot de raadpleging van artsen in een nabijgelegen ziekenhuis, indien mogelijk.[7]
    • U kunt ook overwegen om een ​​doula te zoeken of te huren - iemand die continue fysieke en emotionele ondersteuning biedt tijdens de bevalling van een moeder.
  2. 2 Bepaal een plan voor je bevallingservaring. Bevallen is een emotioneel en fysiek aftappende ervaring, om het zachtjes te zeggen. Het laatste wat je tijdens de bevalling wilt doen, wanneer je in intense nood verkeert, is dat je snelle, belangrijke beslissingen moet nemen over de manier waarop de bevalling zal doorgaan. Het is veel slimmer om een ​​geschatte planning voor je geboorte te maken en te reviewen voordat je de arbeidsmarkt betreedt. Probeer rekening te houden met elke stap van uw levering, van begin tot eind. Zelfs als je je plan niet precies kunt volgen, met het plan geeft je gemoedsrust. Probeer in uw plan vragen te beantwoorden zoals de volgende:[8]
    • Behalve de arts / verloskundige, welke mensen, indien aanwezig, wilt u aanwezig zijn voor de bevalling?
    • Waar ben je van plan om te bezorgen? Merk op dat je voor veel van je werk in staat zult zijn om te bewegen voor comfort.
    • Welke benodigdheden moet je van plan zijn? Praat met uw arts - meestal wilt u veel extra handdoeken, lakens, kussens en dekens, plus waterdichte bedekkingen voor het bed en de vloer.
    • Hoe ga je de pijn beheersen? Gebruikt u medische pijnstillers, de Lamaze-techniek of een andere vorm van pijnbehandeling?
  3. 3 Zorg voor vervoer naar een ziekenhuis. De overgrote meerderheid van de thuisbevallingen is succesvol en vrij van complicaties. Echter, zoals bij elke geboorte is er altijd een kleine kans dat er dingen mis kunnen gaan die de gezondheid van het kind en / of de moeder bedreigen. Daarom is het belangrijk om voorbereid te zijn om de moeder naar een ziekenhuis te haasten in geval van een noodsituatie. Houd een volle tank benzine in uw auto en houd uw auto goed gevuld met schoonmaakproducten, dekens en handdoeken. Ken de snelste route naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis - misschien wilt u zelfs oefenen om daar te rijden.
  4. 4 Kies waar je de baby gaat brengen. Hoewel je je positie kunt aanpassen en zelfs rondloopt voor het grootste deel van je werk, is het een goed idee om een ​​plaats in je huis gereserveerd te hebben als de laatste plaats van de bevalling. Kies een veilige, comfortabele plek - veel moeders geven de voorkeur aan hun eigen bed, maar het is mogelijk om te bevallen op banken of zelfs op een zacht deel van de vloer. Ongeacht de locatie die u kiest, zorg ervoor dat, tegen de tijd dat de bevalling begint, deze onlangs is schoongemaakt en dat deze goed gevuld is met handdoeken, dekens en kussens. U wilt waarschijnlijk ook een waterdichte plastic folie of bedekking gebruiken om bloedvlekken te voorkomen.
    • In een mum van tijd werkt een schoon, droog douchegordijn als een waterdichte barrière om vlekken te voorkomen.
    • Hoewel uw arts of verloskundige deze dingen waarschijnlijk heeft, wilt u mogelijk ook steriele gaaskompressen en dassen in de buurt hebben om het snoer van de baby door te snijden.
  5. 5 Wacht op tekenen van arbeid. Als je eenmaal de nodige voorbereidingen hebt getroffen, wacht je gewoon tot je bevalling begint. Gemiddeld duren de meeste zwangerschappen meestal ongeveer 38 weken, hoewel gezonde arbeid binnen een week of twee van de periode van 38 weken kan beginnen.[9] Als u vóór de 37e week van de zwangerschap of na de 41e week in het arbeidsproces komt, ga dan meteen naar een ziekenhuis. Wees anders voorbereid op een van de volgende tekenen van uw bevalling:[10]
    • Je water breekt
    • Verwijdering van de baarmoederhals
    • Bloedige show (de afvoer van een roze of bruinachtig bloedend slijm)
    • Contracties die 30 tot 90 seconden duren

Derde deel van de drie:
Geboorte geven

Conventionele geboorte

  1. 1 Luister naar je dokter of verloskundige. De zorgprofessional die u hebt gekozen voor uw thuisbevalling, is opgeleid om baby's veilig te brengen en is gecertificeerd om dit te doen. Luister altijd naar het advies van uw arts of verloskundige en doe uw best om dit te volgen. Sommige dingen die hij / zij kan adviseren, kunnen tijdelijk uw pijn doen toenemen. Artsen en vroedvrouwen willen je uiteindelijk wel helpen om je werk zo snel en veilig mogelijk te voltooien, dus probeer hun opdrachten zo goed mogelijk te volgen.
    • De rest van het advies in deze sectie is slechts bedoeld als een ruwe handleiding - altijd uitstellen tot het advies van uw arts of verloskundige.
  2. 2 Blijf kalm en gefocust. Arbeid kan een langdurige, pijnlijke beproeving zijn en een zekere mate van nervositeit is bijna onvermijdelijk. Het is echter nooit een goed idee om toe te geven aan gedachten van wanhoop of hopeloosheid. Doe je best om zo ontspannen en helder mogelijk te blijven. Hiermee kunt u de instructies van uw arts of verloskundige zo goed mogelijk volgen, zodat uw werk zo snel en veilig mogelijk verloopt. Het is het gemakkelijkst om ontspannen te blijven als u zich in een comfortabele positie bevindt en diep ademhaalt.
  3. 3 Let op tekenen van complicaties. Zoals eerder opgemerkt, vinden de meeste thuisbevallingen probleemloos plaats. Complicaties zijn echter altijd een kleine mogelijkheid tijdens de bevalling. Als u een van de volgende symptomen opmerkt, moet u onmiddellijk naar een ziekenhuis gaan, omdat dit ernstige zwangerschapscomplicaties kan zijn die de technologie en expertise vereisen die beschikbaar zijn in een ziekenhuis:[11]
    • Sporen van uitwerpselen verschijnen in uw vruchtwater wanneer uw water breekt
    • De navelstreng valt in je vagina voordat de baby het doet
    • Je hebt vaginale bloeding die niet betrokken is bij je bloederige show of als je bloederige show een bijzonder grote hoeveelheid bloed bevat (normale bloederige shows zijn roze, bruin of enigszins bloedend)
    • Je levert de placenta niet af nadat het kind is geboren of de placenta wordt niet intact afgeleverd
    • Je baby wordt niet als eerste geboren
    • Je baby lijkt op een of andere manier overstuur
    • Arbeid ontwikkelt zich niet tot de bevalling
  4. 4 Laat uw verzorger de verwijding van uw baarmoederhals controleren. Tijdens de eerste fase van de bevalling wordt uw baarmoederhals verwijdend, dunner en verwijdender om de doorgang van de baby mogelijk te maken. In het begin kan het ongemak minimaal zijn. Na verloop van tijd zullen je weeën geleidelijk meer frequent en intenser worden. U kunt pijn of druk in uw onderrug of buik beginnen te krijgen die toeneemt naarmate uw baarmoederhals uitzet. Terwijl uw baarmoederhals verwijdt, moet uw begeleider regelmatig bekkenexamens uitvoeren om de voortgang te controleren. Wanneer het volledig verwijd is met een breedte van ongeveer 10 centimeter (3.9 in), bent u klaar om de tweede fase van de bevalling in te gaan.
    • U kunt beginnen een drang te voelen om te duwen - uw begeleider zal u dat meestal vertellen niet dit doen totdat uw baarmoederhals is uitgezet tot 10 centimeter (3.9 in).
    • Op dit moment is het meestal niet te laat om pijnmedicatie te krijgen.[12] Als u van plan bent om deze mogelijkheid te hebben en pijnstillers bij de hand hebt, neem dan contact op met uw arts of verloskundige om te beoordelen of ze geschikt zijn.
  5. 5 Volg de instructies van uw begeleider om te duwen. In de tweede fase van de bevalling worden je weeën frequenter en intenser. U kunt een sterke drang voelen om te duwen - als uw baarmoederhals volledig is verwijd, zal uw biologische begeleider u de OK geven om dit te doen. Communiceer met uw arts of verloskundige, hem of haar op de hoogte brengen van eventuele veranderingen in uw toestand. Hij / zij zal je instrueren wanneer je moet duwen, hoe je moet ademen en wanneer je moet rusten. Volg deze instructies zo goed als je kunt. Deze fase van bevalling kan tot 2 uur duren voor beginnende moeders, terwijl bij volgende bevallingen deze fase veel korter kan zijn (soms slechts 15 minuten).[13]
    • Wees niet bang om verschillende posities te proberen, zoals op handen en voeten gaan, knielen of hurken. Uw arts of verloskundige wil meestal dat u zich in de meest comfortabele positie bevindt en stelt u in staat het meest effectief te duwen.
    • Terwijl u duwt en stamt, hoeft u zich geen zorgen te maken over per ongeluk urineren of poepen - dit is zeer gewoon en uw verzorger zal het verwachten. Concentreer je alleen op het duwen van de baby.
  6. 6 Duw de baby door het geboortekanaal. De kracht van je duwen, in combinatie met je weeën, zal je baby van de baarmoeder naar het geboortekanaal brengen. Op dit punt kan uw begeleider mogelijk het hoofd van de baby zien. Dit wordt "kronen" genoemd - je kunt een spiegel gebruiken om het zelf te zien. Wees niet gefrustreerd als het hoofd van de baby na bekroning verdwijnt - dit is normaal. Na verloop van tijd zal de positie van de baby het geboortekanaal verlaten. Je moet hard pushen om het hoofdje van de baby eruit te krijgen. Zodra dit gebeurt, moet uw geboorteassistent de neus en mond van de baby verwijderen van vruchtwater en u helpen de rest van het lichaam van de baby naar buiten te duwen.[14]
    • Stuitligging (wanneer de voeten van een baby voor zijn hoofd komen) is een medische aandoening die extra risico's voor de baby met zich meebrengt en hoogstwaarschijnlijk een reis naar het ziekenhuis noodzakelijk maakt. De meeste stuitligingen vandaag resulteren in C-secties.
  7. 7 Zorg voor de baby na de geboorte. Gefeliciteerd - je hebt net een succesvolle thuisbevalling gehad. Laat de arts of verloskundige de navelstreng van de baby vastknippen met een steriele schaar. Maak de baby schoon door hem of haar af te vegen met schone handdoeken, kleding hem of haar vervolgens in een schone, warme deken te wikkelen.
    • Na de bevalling kan de verzorger aanbevelen borstvoeding te geven.
    • Baad de baby niet onmiddellijk. Bij de geboorte zul je merken dat de baby een witachtige bedekking zal hebben. Dit is normaal - de bedekking heet a vernix. Men denkt dat het bescherming biedt tegen bacteriële infecties en de huid van de baby hydrateert.
  8. 8 Bezorg de nageboorte. Nadat de baby is geboren, is het ergste voorbij, maar dat is het niet heel gedaan. In de derde en laatste fase van de bevalling moet je de placenta afleveren, het orgaan dat je baby voedde terwijl het in de baarmoeder was. Milde weeën (zo mild dat sommige moeders ze niet opmerken[15]) scheid de placenta van de baarmoederwand. Kort daarna passeert de placenta het geboortekanaal. Dit proces duurt meestal ongeveer 5-20 minuten en is, vergeleken met het afleveren van een baby, een relatief kleine beproeving.
    • Als je placenta niet naar buiten komen of niet uit één stuk komen, ga naar het ziekenhuis - dit is een medische aandoening die, indien genegeerd, mogelijk ernstige gevolgen kan hebben.
  9. 9 Breng je baby naar een kinderarts. Als uw baby na de geboorte perfect gezond lijkt, is dat waarschijnlijk het geval. Echter, het is belangrijk om uw nieuwe zoon of dochter binnen een paar dagen na de geboorte naar een arts te brengen voor een medisch onderzoek om er zeker van te zijn dat hij / zij geen medische aandoeningen heeft die niet gemakkelijk kunnen worden opgespoord. Plan een bezoek aan een kinderarts binnen een dag of twee na de bevalling. Uw kinderarts onderzoekt uw baby en geeft u zorginstructies.
    • U wilt misschien ook zelf een medisch onderzoek ondergaan - de bevalling is een intensief, veeleisend proces en als u zich op een of andere manier ongewoon voelt, is het het beste om een ​​arts te laten bepalen of er iets mis is.

Water Bevalling

  1. 1 Begrijp de voor- en nadelen van watergeboorten. Waterbevalling is precies zoals het klinkt: bevallen in een plas water. Deze manier van geboorte is de laatste jaren populairder geworden - sommige ziekenhuizen bieden zelfs geboortepools. Sommige artsen vinden het echter niet zo veilig als conventionele geboorte. Terwijl sommige moeders zweren bij bevalling door water, bewerend dat het meer ontspannend, comfortabel, pijnvrij en "natuurlijk" is dan normale geboortemethoden, heeft het bepaalde risico's, waaronder:[16]
    • Infectie door verontreinigd water
    • Complicaties van de baby die water inslikt
    • Hoewel het zeer zeldzaam is, bestaat er ook een risico op hersenbeschadiging of de dood door zuurstofgebrek terwijl de baby onder water is.
  2. 2 Weet wanneer een bevalling met water ongepast is. Net als bij elke thuisbevalling, mogen geen watergeboortes worden geprobeerd als de baby of moeder een risico loopt op bepaalde complicaties. Als een van de voorwaarden in Deel een van toepassing is op je zwangerschap, probeer dan geen waterbevalling - in plaats daarvan ben je van plan naar een ziekenhuis te gaan. Bovendien moet u geen watergeboorte proberen als u herpes of een andere genitale infectie heeft, omdat deze via water op de baby kunnen worden overgedragen.[17]
  3. 3 Bereid een geboortepool voor. Binnen de eerste 15 minuten van de bevalling, laat je dokter / vroedvrouw of een vriend een klein zwembad vullen over een voet diep met water. Speciale zwembaden die speciaal zijn ontworpen voor watergeboortes zijn beschikbaar om te huren of te kopen - sommige vormen van medische verzekering dekken de kosten. Trek je kleding uit onder de taille (je mag ervoor kiezen om volledig naakt te zijn als je dat liever hebt) en ga het zwembad in.
    • Zorg ervoor dat uw water schoon is en niet heter dan 100 graden Fahrenheit (ongeveer 37 graden Celsius).[18]
  4. 4 Laat een partner of een verzorger het zwembad met u binnengaan (optioneel). Sommige moeders geven er de voorkeur aan om hun partner (echtgenoot, enz.) In het zwembad met hen te hebben terwijl zij emotionele steun en intimiteit baren. Anderen geven de voorkeur aan hun arts of verloskundige in het zwembad. Als u van plan bent om uw partner mee te nemen in het zwembad, wilt u misschien experimenteren met leunen op het lichaam van de partner voor ondersteuning terwijl u duwt.
  5. 5 Doorloop arbeid. Uw arts of verloskundige helpt u bij uw bevalling, helpt u ademen, duwen en rusten wanneer het nodig is. Wanneer u begint de baby te voelen komen, vraag dan uw arts / verloskundige of partner om tussen uw benen te reiken zodat hij / zij de baby kan grijpen zodra deze naar buiten komt. U wilt uw handen vrij hebben om stevig vast te houden tijdens het duwen.
    • Net als bij normale arbeid, kunt u uw positie veranderen voor comfort. U kunt bijvoorbeeld proberen te duwen terwijl u liegt of knielt in het water.
    • Als u of de baby op enig moment tekenen van complicaties vertoont (zie deel drie), ga dan uit het zwembad.
  6. 6 Breng de baby onmiddellijk boven water. Zodra de baby uit is, houd hem boven water zodat hij kan ademen. Nadat u de baby even hebt vastgehouden, moet u voorzichtig uit het zwembad stappen zodat uw snoer kan worden doorgesneden en de baby kan worden gedroogd, gekleed en in een deken kan worden gewikkeld.
    • In sommige gevallen krijgt de baby zijn of haar eerste stoelgang in de baarmoeder. In dit geval moet het hoofd van de baby boven water en uit de buurt van vervuild water worden gehaald, omdat een ernstige infectie kan optreden als de baby zijn eigen uitwerpselen inhaleert of drinkt. Als u denkt dat dit is gebeurd, breng uw baby dan onmiddellijk naar een ziekenhuis.