Hoe de symptomen van de aortadissectie te identificeren

Een aortadissectie is een scheur in de binnenste laag van uw aorta (het grootste bloedvat in uw lichaam). Bloed stroomt dan door de traan, splits (oftewel "dissecting") de binnen- en middenlagen van je aorta. Om een ​​aortadissectie te identificeren, is het van cruciaal belang om de aard van uw pijn op de borst te karakteriseren, inclusief het begin en de intensiteit ervan en waar het naar uitstraalt (zoals naar uw rug stralen). Het is ook belangrijk om op te letten naar bijbehorende symptomen die mogelijk samenvallen met een aortadissectie. Als je vermoedt dat je een aortadissectie hebt, ga dan onmiddellijk naar de Spoedeisende Hulp en bel 911 als je een ambulance nodig hebt om je daar te brengen. Het ontvangen van een snelle diagnose en behandeling is essentieel en kan in feite uw leven redden.

Deel een van de drie:
Karakteriseren van je pijn

1. 1 Pas op voor plotselinge, intense pijn op de borst.^[1] Plotselinge intense pijn op de borst kan optreden bij een aantal ernstige medische aandoeningen, waaronder hartaanvallen, bepaalde acute longproblemen en ook bij aortadissectie. Als u ernstige pijn op de borst ervaart, ga dan onmiddellijk naar uw plaatselijke spoedafdeling.
   • Het kan een teken zijn van een aortadissectie, een levensbedreigende aandoening die onmiddellijke medische noodhulp vereist.
   • Zelfs als het geen aortadissectie is, kan ernstige pijn op de borst een andere medische noodsituatie zijn (zoals een hartaanval of een bloedstolsel in uw longen, onder andere), dus is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp te krijgen.
   • Vraag een vriend of familielid om u rechtstreeks naar de eerste hulp te sturen, of bel 911 om een ​​ambulance naar daar te laten komen.
2. 2 Let op pijn op de borst die naar je rug straalt.^[2] Een van de "rode vlag" -symptomen die artsen ertoe brengen een aortadissectie te vermoeden, is als uw pijn op de borst doorbuigt naar uw rug. Het wordt meestal gevoeld als een intense "rippende" sensatie en komt vaak overeen met aortadissectie.
   • Er moeten echter beeldvormingstests worden uitgevoerd om de diagnose van aortadissectie te bevestigen.
   • Aortadissectie kan niet alleen op pijnsymptomen worden vastgesteld.
3. 3 Let op als de pijn zich naar andere gebieden verspreidt.^[3] Hoewel de pijn van een aortadissectie vaak aanvankelijk vanuit uw borst in uw rug straalt, kan deze zich na verloop van tijd ergens anders in uw lichaam gaan verspreiden (naarmate de aortadissectie erger wordt). Het kan uitstralen naar je schouder (len), je nek, je kaak en naar beneden je armen en benen als de conditie vordert.
   • Het is belangrijk om uw arts en de triage-verpleegkundige, wanneer u naar de Eerste Hulp gaat, te vertellen hoe de pijn begon en hoe deze is ontstaan ​​sinds het begin.
   • Het zo gedetailleerd mogelijk beschrijven van de pijn is erg nuttig voor uw arts bij het diagnosticeren van de aortadissectie.

Tweede deel van de drie:
Identificeren van geassocieerde symptomen

1. 1 Let op als u zich flauw voelt, licht in het hoofd of duizelig.^[4] Omdat een aortadissectie kan leiden tot verminderd bloed dat door uw lichaam circuleert (omdat de bloedstroom door de dissectie wordt belemmerd naar de rest van het lichaam), kan dit leiden tot een licht gevoel, duizeligheid en / of duizeligheid. Dit komt omdat uw verminderde doorstroming door de aorta ervoor zorgt dat er mogelijk minder bloed naar uw hersenen stroomt, wat verantwoordelijk is voor het optreden van deze symptomen.
2. 2 Evalueer je pols.^[5] Vanwege de overledene bloeding die optreedt in een aortadissectie, kunt u ook merken dat uw hartslag sneller en zwakker wordt, meestal eerst op de linkerarm. Je kunt je hartslag evalueren door twee vingers om je pols te leggen, tussen je duim en je wijsvinger.
   • Een normale hartslag ligt tussen 60 en 100 slagen per minuut. Als uw hartslag hoger is dan 100 slagen per minuut, is deze verhoogd en mogelijk een van de symptomen van een aortadissectie.
   • Klik hier voor meer informatie over hoe u uw hartslag kunt controleren.
3. 3 Observeren voor kortademigheid.^[6] Dit gebeurt vooral tijdens het liggen. Als u kortademig bent of moeite hebt met ademhalen, ga dan onmiddellijk naar de Spoedeisende Hulp omdat dit een symptoom kan zijn van aortadissectie of vele andere ernstige medische problemen.
4. 4 Kijk uit voor een bleke, zweterige huid.^[7] Een bleke huid, zwaar zweten en een gevoel van angst en onheil komen vaak voor bij aortadissectie. Dit is omdat je lichaam kan voelen dat je bloed verliest door de scheur in je aorta, en de afgenomen bloedstroom triggert je sympathisch zenuwstelsel (je "vecht of vlucht" -respons) om in te trappen. Je kunt ook misselijk worden, en / of braaksel.

Derde deel van de drie:
Diagnose en behandeling van aortadissectie

1. 1 Ga onmiddellijk naar de Spoedeisende Hulp.^[8] Zoals eerder vermeld, is een aortadissectie een levensbedreigende aandoening die onmiddellijke medische aandacht en behandeling vereist. Een vertraging bij het betreden van de Eerste Hulp (als u symptomen heeft die verdacht zijn van een aortadissectie), kan u letterlijk uw leven kosten. Bel 911 voor een ambulance om je daarheen te brengen als dat nodig is.
2. 2 Laat uw bloeddruk meten in beide armen.^[9] Een van de belangrijkste tekenen van een mogelijke aortadissectie is het hebben van een significant verschil in bloeddruk tussen een van uw armen en de andere. Wanneer u op de afdeling Spoedgevallen aankomt, is een van de eerste dingen die uw arts zal meten uw bloeddruk (in beide armen) om uw risico op een aortadissectie te beoordelen.
3. 3 Bloedonderzoek ontvangen.^[10] Een ander ding dat zal gebeuren wanneer u aankomt in de Eerste Hulp, is dat u bloedtesten krijgt. Het doel is om andere aandoeningen uit te sluiten, zoals een hartaanval (die kan worden opgespoord door troponinewaarden in uw bloed te meten), of een longembolie (die kan worden beoordeeld door de D-dimeerniveaus in uw bloed te meten). In sommige gevallen kan de aortadissectie de arteriële wand verzwakken, wat leidt tot een breuk in de ader en bloedverlies dat zich zal manifesteren als een bloedarmoede met bloedverlies.
   • Er zijn geen definitieve bloedtesten die "regeren" in een aortadissectie.
   • Als andere aandoeningen (zoals een hartaanval of een longembolie) echter worden uitgesloten, betekent dit dat de waarschijnlijkheid dat u een aortadissectie krijgt, relatief hoger is.
4. 4 Krijg een elektrocardiogram en / of doorlopende hartbewaking. Wanneer u aankomt in de Eerste Hulp, zullen de artsen u ook onmiddellijk aansluiten op hartbewaking. Ze zullen u instellen om een ​​ECG te ontvangen - een elektrocardiogram, dat gevoelig genoeg is om ischemie naar het hart te zoeken.
   • Doorlopende hartbewaking is in feite een manier om voortdurend uw vitale functies (zoals uw hartslag) in het oog te houden en om continue ECG-tracings van uw hartritme te bieden.
   • Hartmonitoring en / of een ECG kunnen informatie verschaffen over de stress op uw hart en het cardiovasculaire systeem en kunnen verder helpen om andere aandoeningen zoals een hartaanval of longembolie uit te sluiten.
5. 5 Kies voor medische beeldvorming.^[11] De enige definitieve manier om een ​​aortadissectie te diagnosticeren is via een beeldvormende test zoals een CT-scan of MRA (magnetic resonance angiogram). Een TEE (transesofageale echocardiogram - wat in feite een echografie is die in uw slokdarm wordt ingebracht om het helderste zicht op het hart en de omliggende structuren te geven) kan ook worden gebruikt om te helpen bij de diagnose.
   • In sommige gevallen kan een angiografie worden uitgevoerd.^[12] Voor deze procedure wordt een kleurstof in de bloedvaten van je hart geïnjecteerd en worden röntgenfoto's gemaakt om details over je bloedvaten te onthullen.^[13]
6. 6 Vraag uw arts om medicijnen om uw symptomen onder controle te houden.^[14] Als u inderdaad een aortadissectie krijgt, krijgt u medicijnen (zoals verdovende middelen zoals morfine) voor pijnbeheersing. U krijgt waarschijnlijk ook medicijnen om uw bloeddruk onder controle te houden, omdat dit helpt om de schade aan de aortadissectie zoveel mogelijk te beperken.
7. 7 Zorg indien nodig voor een operatie.^[15] Als u een aortadissectie ervaart, hebt u mogelijk een spoedoperatie nodig om uw leven te redden. Het hangt af van het type en de omvang van uw dissectie. Sommige soorten kunnen worden gecontroleerd met alleen medicijnen; sommige vereisen echter onmiddellijk chirurgisch ingrijpen om een ​​levensbedreigende bloeding te voorkomen.
   • De artsen in de Eerste Hulp kunnen u vertellen in welke categorie u valt.
   • Als een operatie nodig is, kunt u rechtstreeks naar een OK (operatiekamer) worden gestuurd, zonder dat u hoeft te wachten vanwege de urgente aard van de procedure.